Adakah Leuprolide (Lupron) adalah Rawatan yang Selamat dan Berkesan untuk Kanser Prostat?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Sejauh mana keberkesanannya untuk rawatan barah prostat?
• Rintangan dadah
• Pemantauan keberkesanan
• Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku?
• Apakah dos biasa?
• Bercakap dengan doktor anda
• Apa pandangannya?
• Pilihan rawatan lain

Gambaran keseluruhan

Lupron adalah jenama untuk leuprolida asetat, agonis hormon pelepasan hormon luteinizing (LHRH). LHRH adalah hormon yang berlaku secara semula jadi yang merangsang pengeluaran testosteron di testis. Lupron menyekat LHRH dengan berkesan, sehingga mengurangkan jumlah testosteron di dalam badan anda.

Lupron adalah sejenis terapi hormon yang digunakan untuk merawat barah prostat, yang dikuasakan oleh testosteron.

Sejauh mana keberkesanannya untuk rawatan barah prostat?

Hormon lelaki memberi sel barah prostat bahan bakar yang mereka perlukan untuk tumbuh dan menyebar. Matlamat rawatan hormon, seperti Lupron, adalah untuk menghilangkan sel-sel barah dari bahan bakar ini untuk memperlambat perkembangan penyakit. Yang mengatakan, Lupron bukanlah ubat untuk barah prostat. Sebaliknya, ia berfungsi untuk memperlambat pertumbuhan dan penyebaran barah.

Lupron dapat digunakan untuk mengobati tahap kanser prostat, tetapi biasanya digunakan untuk kanser berulang atau lanjut. Pada lelaki dengan kanser prostat peringkat awal yang tidak menginginkan pembedahan atau radiasi, tidak ada bukti bahawa terapi hormon lebih berkesan daripada menunggu berjaga-jaga atau pengawasan aktif, menurut American Cancer Society.

Rintangan dadah

Terdapat beberapa perselisihan mengenai kapan memulakan terapi hormon. Walaupun memulakan terapi hormon lebih awal dapat membantu memperlambat kemajuan penyakit, ada juga kemungkinan bahawa barah akan menjadi tahan terhadap obat lebih awal. Bagi sesetengah lelaki, Lupron pada awalnya memperlambat perkembangannya, tetapi barahnya menjadi tahan dan berhenti bertindak balas terhadap rawatan. Beberapa sel barah juga dapat terus tumbuh, walaupun tanpa banyak testosteron. Atas sebab itu, beberapa doktor mengesyorkan terapi berselang.

Tidak ada cara untuk mengetahui dengan pasti berapa lama rawatan akan berterusan. Ia boleh berlaku dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Pemantauan keberkesanan

Bagaimana ubat ini berfungsi untuk anda sukar untuk diramal. Doktor anda akan memantau tahap antigen khusus prostat anda (PSA) untuk mengukur sejauh mana ia berfungsi. PSA adalah protein yang dihasilkan di prostat dan diedarkan dalam darah. Ujian darah berkala dapat mengesan tahap PSA yang naik atau turun. Tahap PSA yang meningkat akan menunjukkan bahawa rawatan hormon tidak berfungsi.

Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku?

Semasa mula-mula menggunakan Lupron, anda mungkin mengalami kenaikan sementara, atau suar, dalam tahap testosteron. Ini boleh memburukkan lagi gejala barah prostat lanjut, tetapi hanya boleh bertahan selama beberapa minggu. Bergantung pada tempat tumor anda berada, gejala ini termasuk:

• sakit tulang
• masalah dengan membuang air kecil
• penyumbatan ureter
• memburukkan lagi gejala saraf
• pemampatan saraf tunjang

Sebilangan kecil testosteron berasal dari kelenjar adrenal, tetapi kebanyakan dibuat di testis. Ubat ini dapat menekan pengeluaran testosteron di testis hingga ke titik pengebirian kimia. Ini bermaksud bahawa dalam beberapa kes, ubat-ubatan dapat menurunkan kadar testosteron sama seperti pembedahan yang dikeluarkan dari testis.

Kesan sampingan Lupron yang berpotensi lain termasuk:

• reaksi kulit di tempat suntikan
• mengecilkan testis
• kilat panas
• perubahan emosi
• kelembutan payudara atau pertumbuhan tisu payudara
• disfungsi ereksi atau kehilangan dorongan seks
• osteoporosis
• kehilangan jisim otot
• keletihan
• kenaikan berat badan
• perubahan lipid darah
• anemia
• ketahanan insulin
• kemurungan

Apakah dos biasa?

Terapi hormon boleh digunakan sendiri atau bersama dengan terapi lain. Ia juga boleh digunakan sebelum atau selepas terapi lain.

Lupron diberikan secara suntikan. Dosnya akan berbeza mengikut keadaan anda. Berikut adalah beberapa pilihan dos biasa yang mungkin ditetapkan oleh doktor anda:

• 1 mg sekali sehari, berbeza tempat suntikan
• 7.5 mg setiap 4 minggu
• 22.5 mg setiap 12 minggu
• 30 mg setiap 16 minggu
• 45 mg setiap 24 minggu

Sekiranya anda berhenti mengambil Lupron, anda akan mula menghasilkan testosteron sekali lagi.

Bercakap dengan doktor anda

Anda akan mengalami beberapa perubahan apabila tahap hormon anda turun naik atau mengalami penurunan yang besar. Adalah idea yang baik untuk membincangkan perkara ini terlebih dahulu agar anda tidak terjaga.

Pertimbangkan untuk menanyakan beberapa soalan berikut semasa anda berjumpa dengan doktor anda:

• Mengapa anda mengesyorkan rawatan dengan Lupron?
• Berapa kerap saya perlu mengambil ubat itu?
• Adakah saya akan menguruskannya sendiri atau adakah saya perlu masuk ke klinik?
• Berapa kerap kita akan menguji untuk melihat apakah ia berfungsi?
• Berapa lama saya perlu mengambilnya?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya terlepas dos atau jika saya berhenti mengambilnya?
• Apa kesan sampingan yang berpotensi, dan bolehkah kita melakukan apa-apa mengenainya?
• Adakah ubat-ubatan, makanan tambahan, atau makanan lain yang harus saya elakkan semasa mengambil Lupron?
• Sekiranya tidak berjaya, apakah langkah seterusnya?

Apa pandangannya?

Menurut American Cancer Society, kadar kelangsungan hidup relatif lima tahun untuk lelaki dengan kanser prostat, berbanding lelaki tanpa penyakit, adalah:

• Hampir 100 peratus untuk barah tahap tempatan yang belum merebak di luar prostat
• Hampir 100 peratus barah peringkat serantau yang telah merebak ke kawasan berdekatan
• Kira-kira 28 peratus untuk barah tahap jauh yang telah merebak ke tempat yang jauh

Ini adalah anggaran umum. Pandangan individu anda bergantung pada pelbagai pengaruh, seperti usia, kesihatan keseluruhan, dan tahap diagnosis. Sekiranya ini adalah barah prostat yang berulang, rawatan sebelumnya mungkin mempengaruhi pilihan anda sekarang.

Doktor anda boleh memberi anda idea tentang apa yang diharapkan daripada rawatan anda dengan Lupron.

Pilihan rawatan lain

Leuprolide juga dijual dengan nama jenama Eligard. Selain Lupron dan Eligard, terdapat terapi hormon lain untuk barah prostat juga. Ketahui lebih lanjut mengenai ubat barah prostat yang lain.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan pembedahan, radiasi, atau kemoterapi. Dalam beberapa kes di mana rawatan hormon tidak lagi berkesan, vaksin barah dapat membantu mendorong sistem imun anda menyerang sel barah. Tanya doktor anda jika ini adalah pilihan untuk anda.