Parut Paru: Adakah Pembuangan Perlu?

Kandungan

• Adakah parut paru-paru serius?
• Rancangan rawatan untuk parut paru-paru
• Cara menguruskan gejala yang berkaitan dengan parut paru-paru
• Cara mencegah parut paru-paru tambahan
• Adakah pemindahan paru-paru diperlukan?
• Kemungkinan komplikasi parut paru-paru
• Bila berjumpa doktor
• Prospek

Adakah pembuangan tisu parut paru-paru diperlukan?

Parut paru-paru berpunca daripada kecederaan pada paru-paru. Mereka mempunyai pelbagai sebab, dan tidak ada yang dapat dilakukan setelah tisu paru-paru parut. Walau bagaimanapun, paru-paru tahan dan boleh mengalami parut kecil yang tidak invasif tanpa kesan buruk.

Doktor biasanya tidak merawat parut pada paru-paru yang stabil. Penyingkiran tidak diperlukan, walaupun bekas luka semakin meningkat. Dalam keadaan ini, doktor anda akan merawat keadaan yang mendasari menyebabkan parut dan perlahan atau menghentikan perkembangannya.

Adakah parut paru-paru serius?

Kawasan parut paru-paru kecil biasanya tidak serius. Mereka tidak boleh mempengaruhi kualiti hidup atau jangka hayat anda.

Yang mengatakan, parut yang meluas dan meluas di paru-paru mungkin menunjukkan keadaan kesihatan yang mendasari. Keadaan yang mendasari ini boleh mempengaruhi kualiti hidup anda dan kesihatan keseluruhan. Dalam kes ini, doktor anda akan menentukan punca parut dan mengatasinya secara langsung.

Dalam kes parut paru-paru yang melampau, doktor mungkin perlu mengganti paru-paru secara pembedahan. Ini dikenali sebagai pemindahan paru-paru.

Rancangan rawatan untuk parut paru-paru

Menghilangkan parut secara langsung bukanlah pilihan. Sebaliknya, doktor anda akan menilai parut dan menentukan sama ada langkah selanjutnya diperlukan.

Doktor anda akan menggunakan gambar sinar-X untuk menilai ukuran dan kestabilan parut. Mereka juga akan memeriksa untuk mengetahui apakah bekas luka itu mengembang. Untuk melakukan ini, mereka akan membandingkan X-ray dada yang lebih tua dengan yang baru untuk melihat apakah kawasan parut telah tumbuh. Dalam banyak kes, doktor anda boleh memilih untuk menggunakan imbasan CT selain sinar-X.

Sekiranya parut dilokalisasi, yang bermaksud hanya di satu kawasan, atau ukurannya tetap sama dari masa ke masa, biasanya tidak berbahaya. Parut seperti ini umumnya disebabkan oleh jangkitan sebelumnya. Sekiranya jangkitan yang menyebabkan parut ini ditangani, rawatan lebih lanjut tidak diperlukan.

Sekiranya parut tumbuh atau lebih meluas, ini mungkin menunjukkan pendedahan yang konsisten terhadap perkara-perkara yang boleh menyebabkan parut paru-paru seperti racun atau ubat. Keadaan perubatan tertentu juga boleh menyebabkan parut. Ini boleh menyebabkan masalah yang dikenali sebagai penyakit paru-paru interstisial (ILD). ILD merujuk kepada sekumpulan penyakit yang mengurangkan keanjalan paru-paru.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian tambahan, seperti biopsi paru-paru, untuk mengumpulkan lebih banyak maklumat atau mengesahkan diagnosis penyakit. Dalam kes ini, doktor anda akan membuat rancangan rawatan untuk menguruskan keadaan yang mendasari dan mencegah parut lebih lanjut.

Cara menguruskan gejala yang berkaitan dengan parut paru-paru

Keamatan dan jenis gejala yang disebabkan oleh parut paru-paru akan berbeza-beza dari orang ke orang.

Dalam kebanyakan kes, orang yang mengalami parut paru-paru ringan atau setempat tidak akan mengalami sebarang gejala.

Sekiranya anda mempunyai parut paru-paru yang lebih luas, seperti jenis yang terdapat pada fibrosis paru-paru, ia sering disebabkan oleh tindak balas pembaikan yang teruk terhadap kecederaan. Gejala biasa termasuk:

• sesak nafas (dyspnea)
• keletihan
• kesukaran bernafas dengan bersenam
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• jari atau jari kaki yang melebar dan menjadi bulat di hujungnya
• sakit otot dan sendi
• batuk kering

Doktor anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih perkara berikut untuk membantu anda menguruskan gejala anda:

• Ubat: Sekiranya parut semakin meningkat, doktor anda mungkin akan memberi ubat yang melambatkan pembentukan parut. Pilihan termasuk pirfenidone (Esbriet) dan nintedanib (Ofev).
• Terapi oksigen: Ini dapat membantu membuat pernafasan lebih mudah, serta mengurangkan komplikasi dari tahap oksigen darah rendah. Namun, ia tidak akan mengurangkan kerosakan pada paru-paru.
• Pemulihan paru-paru: Kaedah ini menggunakan pelbagai perubahan gaya hidup untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan anda sehingga parut paru-paru tidak menyebabkan banyak masalah.Ini merangkumi latihan fizikal, kaunseling pemakanan, teknik pernafasan, dan kaunseling dan sokongan.

Cara mencegah parut paru-paru tambahan

Fungsi paru-paru dapat dipertahankan jika anda dapat mencegah parut lebih lanjut.

Dalam beberapa kes, anda boleh mengurangkan risiko anda untuk mendapat parut lebih lanjut dengan:

• Mengelakkan atau meminimumkan hubungan dengan bahan kimia berbahaya, seperti asbestos dan silika.
• Berhenti merokok. Banyak bahan kimia dalam asap rokok mendorong jangkitan, keradangan, dan penyakit yang boleh menyebabkan parut.
• Mengambil ubat yang sesuai sekiranya anda mengalami jangkitan paru-paru. Ikuti nasihat doktor anda untuk kedua-dua kursus rawatan dan ikuti.
• Mematuhi rancangan pengurusan penyakit anda sekiranya parut berpunca dari radiasi untuk rawatan barah paru-paru atau keadaan kronik yang lain. Ini mungkin termasuk imunoterapi.

Adakah pemindahan paru-paru diperlukan?

Sebilangan besar orang dengan parut paru-paru tidak memerlukan transplantasi. Ini sebahagiannya kerana banyak parut paru-paru tidak terus tumbuh atau membahayakan paru-paru secara aktif. Gejala biasanya dapat diatasi tanpa pembedahan.

Sekiranya parut paru-paru teruk, seperti fibrosis paru, doktor anda mungkin mengesyorkan pemindahan paru-paru. Dalam prosedur ini, paru-paru yang tidak sihat digantikan dengan paru-paru yang sihat yang disumbangkan dari orang lain. Pemindahan paru-paru boleh dilakukan pada satu atau kedua-dua paru-paru dan pada hampir semua orang yang tidak mempunyai masalah kesihatan sehingga usia 65 tahun. Beberapa orang yang sihat berusia di atas 65 tahun juga boleh menjadi calon.

Transplantasi paru-paru membawa beberapa risiko jangka pendek, termasuk:

• penolakan paru-paru baru, walaupun risiko ini dikurangkan dengan memilih perlawanan yang baik dan persiapan sistem imun yang betul
• jangkitan
• penyumbatan saluran udara dan saluran darah dari paru-paru
• cecair mengisi paru-paru (edema paru)
• pembekuan darah dan pendarahan

Kemungkinan komplikasi parut paru-paru

Parut paru-paru yang meluas mengancam nyawa dan boleh menyebabkan komplikasi berikut:

• darah beku di paru-paru
• jangkitan paru paru
• keruntuhan paru-paru (pneumothorax)
• kegagalan pernafasan
• tekanan darah tinggi di dalam paru-paru
• kegagalan jantung sebelah kanan
• kematian

Bila berjumpa doktor

Walaupun parut paru-paru kecil umumnya jinak, ada beberapa kes di mana parut boleh mengembang atau cukup dalam sehingga memberi kesan kepada kesihatan keseluruhan anda.

Berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala berikut:

• berpeluh malam atau menggigil
• keletihan
• sesak nafas
• penurunan berat badan yang tidak dijangka
• demam
• batuk yang berterusan
• penurunan keupayaan untuk bersenam

Prospek

Parut paru-paru kecil tidak membahayakan kesihatan anda secara keseluruhan dan tidak memerlukan rawatan khas. Kadang kala, parut yang lebih luas dapat menunjukkan keadaan perubatan yang mendasari, seperti fibrosis paru, dan perlu dikendalikan melalui rawatan. Sekiranya ubat tidak melambatkan atau mengawal parut yang berterusan, pemindahan paru-paru mungkin diperlukan.