Lymphedema: apa itu, bagaimana mengenal pasti dan rawatan

Kandungan

• Cara mengenal pasti
• Mengapa limfedema berlaku
• Adakah limfedema boleh disembuhkan?
• Bagaimana rawatan dilakukan

Lymphedema sesuai dengan pengumpulan cecair di kawasan tertentu badan, yang menyebabkan pembengkakan. Keadaan ini boleh berlaku selepas pembedahan, dan juga biasa terjadi setelah pembuangan kelenjar getah bening yang terkena sel-sel malignan, kerana barah, misalnya.

Walaupun jarang berlaku, limfedema juga boleh menjadi kongenital dan nyata pada bayi, tetapi lebih biasa pada orang dewasa kerana jangkitan atau komplikasi dari barah. Rawatan limfedema dilakukan dengan terapi fizikal selama beberapa minggu atau bulan, untuk menghilangkan cecair berlebihan dan memudahkan pergerakan kawasan badan yang terjejas.

Cara mengenal pasti

Lymphedema mudah diperhatikan dengan mata kasar dan semasa palpasi, dan tidak perlu melakukan pemeriksaan khusus untuk diagnosisnya, tetapi berguna untuk memeriksa diameter anggota badan yang terkena dengan ukuran pita.

Ia dianggap sebagai limfedema apabila terdapat peningkatan 2 cm pada lilitan lengan yang terkena, jika dibandingkan dengan ukuran lengan yang tidak terjejas, misalnya. Pengukuran ini harus dilakukan pada setiap anggota badan yang terkena setiap 5-10 cm, dan berfungsi sebagai parameter untuk memeriksa kesan rawatan. Di kawasan seperti batang tubuh, kawasan kemaluan atau ketika kedua-dua anggota badan terjejas, penyelesaian yang baik adalah mengambil gambar untuk menilai hasilnya sebelum dan sesudahnya.

Selain pembengkakan tempatan, orang itu mungkin mengalami rasa berat, ketegangan, kesukaran menggerakkan anggota badan yang terkena.

Mengapa limfedema berlaku

Lymphedema adalah pengumpulan limfa, yang merupakan cairan dan protein di luar peredaran darah dan limfa, di ruang antara sel. Lymphedema boleh dikelaskan sebagai:

• Limfedema primer: walaupun sangat jarang terjadi, ini terjadi disebabkan oleh perubahan dalam perkembangan sistem limfa, dan bayi dilahirkan dengan keadaan ini dan pembengkakan tetap ada sepanjang hayat, walaupun dapat dirawat
• Limfedema sekunder:apabila ia berlaku disebabkan oleh beberapa penyumbatan atau perubahan pada sistem limfa kerana penyakit berjangkit, seperti elephantiasis, penyumbatan yang disebabkan oleh barah atau akibat rawatannya, kerana pembedahan, kecederaan traumatik atau penyakit radang, dalam kes ini selalu ada keradangan tisu-tisu yang terlibat dan berisiko fibrosis.

Lymphedema sangat umum terjadi setelah barah payudara, ketika kelenjar getah bening dikeluarkan dalam pembedahan pembuangan tumor, kerana peredaran getah bening terganggu, dan kerana graviti, kelebihan cecair terkumpul di lengan. Ketahui lebih lanjut mengenai terapi fizikal selepas barah payudara.

Adakah limfedema boleh disembuhkan?

Tidak mungkin menyembuhkan limfedema kerana hasil rawatannya tidak pasti, memerlukan masa rawatan yang lain. Walau bagaimanapun, rawatan dapat mengurangkan pembengkakan dengan ketara, dan rawatan terapi klinikal dan fizikal dianjurkan selama kira-kira 3 hingga 6 bulan.

Dalam fisioterapi dianjurkan untuk melakukan 5 sesi seminggu pada fasa awal, hingga saat ada penstabilan pembengkakan. Selepas tempoh itu, disyorkan untuk melakukan rawatan 8 hingga 10 minggu lagi, tetapi masa ini berbeza dari orang ke orang dan penjagaan yang anda laksanakan dalam sehari-hari anda.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan limfedema harus dibimbing oleh doktor dan ahli terapi fizikal dan boleh dilakukan dengan:

• Ubat-ubatan: sebagai benzopyron atau gamma flavonoid, di bawah petunjuk dan pemantauan perubatan;
• Fisioterapi: ia ditunjukkan untuk melakukan saliran limfa manual yang disesuaikan dengan realiti tubuh seseorang. Saliran limfa selepas pembuangan kelenjar getah bening sedikit berbeza daripada biasa, kerana perlu mengarahkan limfa ke kelenjar getah bening yang betul. Jika tidak, saliran boleh membahayakan sehingga menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan lebih banyak;
• Pembalut elastik: ini adalah jenis pembalut yang tidak terlalu ketat, yang apabila diletakkan dengan betul dapat membantu pengaliran getah bening dengan betul, menghilangkan bengkak. Sarung elastik harus digunakan, mengikut cadangan doktor dan / atau ahli fisioterapi, dengan mampatan 30 hingga 60 mmHg pada siang hari, dan juga semasa melakukan latihan;
• Pembalut: tali ketegangan harus diletakkan di lapisan bertindih setelah pengeringan selama 7 hari pertama, dan kemudian 3 kali seminggu, untuk membantu menghilangkan edema. Lengan disyorkan untuk limfedema di lengan dan stoking mampatan elastik untuk kaki yang bengkak;
• Latihan: penting juga untuk melakukan latihan di bawah pengawasan ahli fisioterapi, yang boleh dilakukan dengan tongkat, misalnya, tetapi latihan aerobik juga ditunjukkan;
• Penjagaan kulit: kulit mesti dijaga bersih dan terhidrat, mengelakkan memakai pakaian atau kancing yang ketat yang boleh mencederakan kulit, memudahkan kemasukan mikroorganisma. Oleh itu, lebih baik menggunakan kain kapas dengan velcro atau busa;
• Pembedahan: ia boleh ditunjukkan dalam kes limfedema di kawasan genital, dan pada limfedema kaki dan kaki penyebab utama.

Sekiranya berat badan berlebihan, penting untuk menurunkan berat badan dan juga disarankan untuk mengurangkan penggunaan garam dan makanan yang meningkatkan pengekalan cairan, seperti perindustrian dan tinggi natrium, ini tidak akan menghilangkan lebihan cecair yang berkaitan dengan limfedema, tetapi membantu untuk mengempiskan badan, secara keseluruhan.

Ketika orang tersebut mengalami edema untuk waktu yang lama, kehadiran fibrosis, yang merupakan tisu yang mengeras di rantau ini, dapat timbul sebagai komplikasi, dalam hal ini terapi khusus harus dilakukan untuk menghilangkan fibrosis, dengan teknik manual.