Ivermectin: untuk apa dan bagaimana menggunakannya

Kandungan

• Untuk apa itu
• Bagaimana nak guna
• 1. Strongyloidiasis, filariasis, kutu dan kudis
• 2. Onchocerciasis
• Kesan sampingan yang mungkin
• Siapa yang tidak boleh mengambil
• Ivermectin dan COVID-19
• Dalam rawatan COVID-19
• Dalam pencegahan COVID-19

Ivermectin adalah ubat antiparasit yang mampu melumpuhkan dan mempromosikan penghapusan beberapa parasit, yang terutama ditunjukkan oleh doktor dalam rawatan onchocerciasis, elephantiasis, pediculosis, ascariasis dan scabies.

Ubat ini ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 5 tahun dan boleh didapati di farmasi, penting untuk berjumpa dengan doktor mengenai penggunaannya, kerana dosnya mungkin berbeza-beza mengikut agen berjangkit yang akan dirawat dan berat orang yang terkena.

Untuk apa itu

Ivermectin adalah ubat antiparasit yang sangat ditunjukkan dalam rawatan beberapa penyakit, seperti:

• Strongyloidiasis usus;
• Filariasis, dikenali sebagai elephantiasis;
• Kudis, juga dipanggil kudis;
• Ascariasis, yang merupakan jangkitan oleh parasit Ascaris lumbricoides;
• Pedikulosis, iaitu jangkitan kutu;
• Onchocerciasis, yang terkenal sebagai "kebutaan sungai".

Penting bahawa penggunaan ivermectin dilakukan mengikut arahan doktor, kerana dengan demikian dapat mencegah timbulnya kesan sampingan seperti cirit-birit, keletihan, sakit perut, penurunan berat badan, sembelit dan muntah. Dalam beberapa kes, pening, mengantuk, pening, gegaran dan gatal-gatal juga boleh muncul pada kulit.

Bagaimana nak guna

Ivermectin biasanya digunakan dalam dos tunggal mengikut agen berjangkit yang mesti dihilangkan. Ubat itu harus diambil semasa perut kosong, satu jam sebelum makan pertama hari ini. Ia tidak boleh diambil dengan ubat-ubatan kelas barbiturat, benzodiazepin atau asid valproik.

1. Strongyloidiasis, filariasis, kutu dan kudis

Untuk mengubati strongyloidiasis, filariasis, kutu atau kudis, dos yang disyorkan harus disesuaikan dengan berat badan anda, seperti berikut:

2. Onchocerciasis

Untuk mengubati onchocerciasis, dos yang disyorkan, bergantung pada berat badan, adalah seperti berikut:

Kesan sampingan yang mungkin

Beberapa kesan sampingan yang paling biasa yang boleh berlaku semasa rawatan dengan ivermectin adalah cirit-birit, mual, muntah, kelemahan umum dan kekurangan tenaga, sakit perut, hilang selera makan atau sembelit. Reaksi ini pada amnya ringan dan sementara.

Di samping itu, reaksi alahan juga boleh berlaku, terutamanya semasa mengambil ivermectin untuk onchocerciasis, yang dapat nyata dengan sakit perut, demam, badan gatal, bintik-bintik merah pada kulit, bengkak di mata atau kelopak mata. Sekiranya gejala ini muncul, disarankan untuk berhenti menggunakan ubat dan segera dapatkan bantuan perubatan atau bilik kecemasan terdekat.

Siapa yang tidak boleh mengambil

Ubat ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil, wanita yang sedang menyusui, kanak-kanak di bawah 5 tahun atau 15 kg dan pesakit dengan meningitis atau asma. Selain itu, ia juga tidak boleh digunakan pada orang dengan hipersensitiviti terhadap ivermectin atau komponen lain yang terdapat dalam formula.

Ivermectin dan COVID-19

Penggunaan ivermectin terhadap COVID-19 telah banyak dibincangkan dalam komuniti saintifik, kerana antiparasit ini mempunyai tindakan antivirus terhadap virus yang bertanggung jawab atas demam kuning, ZIKA dan denggi dan, oleh itu, seharusnya ia juga mempunyai kesan terhadap SARS - CoV-2.

Dalam rawatan COVID-19

Ivermectin diuji oleh penyelidik di Australia dalam kultur sel secara in vitro, yang menunjukkan bahawa bahan ini berkesan untuk menghilangkan virus SARS-CoV-2 hanya dalam 48 jam ^[1] . Walau bagaimanapun, hasil ini tidak mencukupi untuk membuktikan keberkesanannya pada manusia, memerlukan ujian klinikal untuk mengesahkan keberkesanannya yang sebenarnya. dalam vivo, dan lebih jauh menentukan sama ada dos terapi selamat pada manusia.

Kajian mengenai pesakit yang dimasukkan ke hospital di Bangladesh^[2] bertujuan untuk memastikan sama ada penggunaan ivermectin akan selamat bagi pesakit-pesakit ini dan bahawa akan ada kesan terhadap SARS-CoV-2. Oleh itu, pesakit ini diserahkan kepada protokol rawatan 5 hari dengan hanya ivermectin (12 mg) atau satu dos ivermectin (12 mg) bersama dengan ubat lain selama 4 hari, dan hasilnya dibandingkan dengan kumpulan plasebo yang terdiri daripada 72 pesakit. Hasilnya, para penyelidik mendapati bahawa penggunaan ivermectin sahaja adalah selamat dan berkesan dalam merawat COVID-19 ringan pada pesakit dewasa, namun kajian lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan hasil ini.

Satu lagi kajian yang dilakukan di India bertujuan untuk mengesahkan sama ada penggunaan ivermectin melalui penyedutan akan memberi kesan anti-radang terhadap COVID-19 ^[3], kerana ubat ini berpotensi untuk mengganggu pengangkutan struktur SARS-CoV-2 ke inti sel manusia, sehingga menimbulkan kesan antivirus. Walau bagaimanapun, kesan ini hanya mungkin berlaku dengan dosis tinggi ivermectin (lebih tinggi daripada dos yang disyorkan untuk rawatan jangkitan parasit), yang boleh mengakibatkan kesan toksik hati. Oleh itu, sebagai alternatif untuk dosis tinggi ivermectin, para penyelidik mencadangkan penggunaan ubat ini melalui penyedutan, yang dapat memberikan tindakan yang lebih baik terhadap SARS-CoV-2, namun cara pentadbiran ini masih perlu dikaji dengan lebih baik.

Ketahui lebih lanjut mengenai ubat untuk merawat jangkitan coronavirus baru.

Dalam pencegahan COVID-19

Selain ivermectin yang dikaji sebagai bentuk rawatan untuk COVID-19, kajian lain telah dilakukan dengan tujuan untuk mengesahkan apakah penggunaan ubat ini akan membantu mencegah jangkitan.

Kajian oleh penyelidik dari Amerika Syarikat bertujuan untuk menyiasat mengapa COVID-19 mempunyai kejadian yang berbeza di beberapa negara ^[5]. Sebagai hasil penyelidikan ini, mereka mendapati bahawa negara-negara Afrika mempunyai insiden yang lebih rendah kerana penggunaan ubat-ubatan massa, terutama antiparasit, termasuk ivermectin, kerana peningkatan risiko parasit di negara-negara ini.

Oleh itu, para penyelidik percaya bahawa penggunaan ivermectin dapat menurunkan kadar replikasi virus dan mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi hasil ini hanya berdasarkan korelasi, dan tidak ada uji klinis yang dilakukan.

Kajian lain melaporkan bahawa penggunaan nanopartikel yang berkaitan dengan ivermectin dapat mengurangkan ekspresi reseptor yang terdapat dalam sel manusia, ACE2, yang mengikat virus, dan protein yang terdapat di permukaan virus, mengurangkan risiko jangkitan ^[6]. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian in vivo diperlukan untuk membuktikan kesannya, serta kajian ketoksikan untuk mengesahkan bahawa penggunaan nanopartikel ivermectin adalah selamat.

Mengenai penggunaan ivermectin secara pencegahan, belum ada kajian konklusif. Walau bagaimanapun, agar ivermectin berfungsi dengan mencegah atau mengurangkan kemasukan virus ke dalam sel, perlu ada viral load, kerana dengan cara ini, kemungkinan ada tindakan antivirus ubat.