Kardiomiopati hipertrofik

Kandungan

• Apa itu Cardiomyopathy Hypertrophic?
• Menyedari Gejala HCM
• Apa yang Menyebabkan HCM?
• Genetik
• Sebab-Sebab Lain
• Bagaimana HCM Diagnosis?
• Ujian fizikal
• Echocardiogram
• Elektrokardiogram
• Monitor Holter
• MRI jantung
• Kateterisasi Jantung
• Bagaimana HCM Dirawat?
• Ubat-ubatan
• Myektomi Septal
• Pencabutan Septal
• Implantasi alat pacu jantung
• Defibrillator Cardioverter yang boleh ditanam (ICD)
• Perubahan Gaya Hidup
• Potensi Komplikasi Jangka Panjang HCM
• Penangkapan Jantung secara tiba-tiba
• Kegagalan jantung
• Cardiomyopathy dilatasi
• Endokarditis berjangkit
• Mengatasi dan Mendapatkan Sokongan

Apa itu Cardiomyopathy Hypertrophic?

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) adalah keadaan di mana otot jantung anda, atau miokardium, menjadi lebih tebal daripada biasa. Ini mengganggu kemampuan jantung anda untuk mengepam darah.

Dalam kebanyakan kes, HCM tidak menyebabkan sebarang gejala. Orang dengan HCM secara amnya dapat menjalani kehidupan normal. Walau bagaimanapun, beberapa kes boleh menjadi serius. Kes yang serius boleh berlaku secara perlahan atau tiba-tiba.

HCM berlaku pada kira-kira satu dari setiap 500 orang di Amerika Syarikat.

Menyedari Gejala HCM

Ramai orang yang menghidap HCM tidak mengalami sebarang gejala. Walau bagaimanapun, gejala berikut mungkin berlaku semasa aktiviti fizikal:

• sakit dada
• sesak nafas
• pengsan
• pening

Gejala lain yang mungkin berlaku, pada bila-bila masa, termasuk:

• keletihan
• sesak nafas
• jantung berdebar-debar, yang berdegup atau berdebar-debar jantung
• tekanan darah tinggi

Apa yang Menyebabkan HCM?

Genetik

HCM biasanya merupakan keadaan yang diwarisi. Gen yang rosak boleh menyebabkan otot jantung anda menebal. Anda mempunyai peluang 50 peratus untuk mewarisi salah satu gen ini jika salah seorang ibu bapa anda terkena HCM.

Mengwarisi gen tidak semestinya anda akan menghidap penyakit simptomatik. HCM mengikuti corak warisan yang dominan. Walau bagaimanapun, gejala tidak selalu berkembang pada orang yang mempunyai gen yang rosak.

Sebab-Sebab Lain

Sebab lain yang mungkin menyebabkan HCM termasuk penuaan dan tekanan darah tinggi. Dalam beberapa kes, penyebab HCM tidak pernah dikenal pasti.

Bagaimana HCM Diagnosis?

Ujian yang berbeza boleh digunakan untuk mendiagnosis HCM.

Ujian fizikal

Doktor anda akan mendengar rungutan jantung atau degupan jantung yang tidak biasa. Murmur jantung mungkin berlaku jika otot jantung yang menebal mengganggu aliran darah ke jantung anda.

Echocardiogram

Ini adalah ujian diagnostik yang paling biasa untuk HCM. Ekokardiogram menghasilkan gambar jantung anda menggunakan gelombang bunyi. Doktor anda akan mencari pergerakan yang tidak biasa.

Elektrokardiogram

Elektrokardiogram digunakan untuk mengukur aktiviti elektrik di jantung anda. HCM boleh menyebabkan hasil yang tidak normal.

Monitor Holter

Monitor Holter adalah elektrokardiogram mudah alih yang boleh anda pakai sepanjang hari. Doktor akan meminta anda memakainya selama 24 hingga 48 jam. Ini membolehkan doktor anda melihat bagaimana degupan jantung anda berubah semasa melakukan aktiviti yang berbeza.

MRI jantung

MRI jantung menggunakan medan magnet untuk menghasilkan gambaran terperinci mengenai jantung anda.

Kateterisasi Jantung

Ujian ini digunakan untuk mengukur tekanan aliran darah di jantung anda dan mencari penyumbatan. Untuk melakukan ujian ini, doktor anda akan meletakkan kateter di salah satu arteri di lengan anda atau berhampiran pangkal paha anda. Kateter diikat dengan teliti melalui arteri anda ke jantung anda. Setelah sampai ke jantung anda, pewarna disuntik supaya doktor anda dapat mengambil gambar sinar-X terperinci.

Bagaimana HCM Dirawat?

Rawatan untuk HCM memberi tumpuan kepada melegakan gejala dan mencegah komplikasi, terutamanya kematian jantung secara tiba-tiba. Kaedah yang digunakan bergantung pada:

• simptom
• umur
• tahap aktiviti
• fungsi jantung

Ubat-ubatan

Penyekat beta dan penyekat saluran kalsium mengendurkan otot jantung anda. Relaksasi membantunya berfungsi dengan lebih baik.

Sekiranya anda mempunyai irama jantung yang tidak teratur, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat antiaritmia, seperti amiodarone.

Anda mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum prosedur atau pembedahan pergigian untuk mengurangkan risiko endokarditis berjangkit.

Myektomi Septal

Myectomy septal adalah pembedahan jantung terbuka yang dilakukan untuk membuang sebahagian dari septum yang menebal. Septum adalah dinding otot jantung di antara dua ruang jantung bawah anda, yang merupakan ventrikel anda. Ia membantu meningkatkan aliran darah ke jantung anda.

Myektomi septal dilakukan hanya jika ubat tidak mengurangkan gejala anda.

Pencabutan Septal

Pengambilan Septal melibatkan penggunaan alkohol untuk memusnahkan sebahagian otot jantung anda yang menebal. Alkohol disuntik melalui kateter yang diletakkan di arteri yang membekalkan bahagian jantung anda yang sedang dirawat.

Ablasi septum sering dilakukan pada orang yang tidak mempunyai myectomy septal.

Implantasi alat pacu jantung

Sekiranya anda mempunyai degupan jantung dan irama yang tidak teratur, alat elektronik kecil yang disebut alat pacu jantung boleh diletakkan di bawah kulit di dada anda. Perentak jantung membantu mengatur degupan jantung anda dengan menghantar isyarat elektrik ke jantung anda.

Prosedur ini kurang invasif daripada myectomies dan pelepasan septum. Ia juga kurang berkesan.

Defibrillator Cardioverter yang boleh ditanam (ICD)

Defibrillator kardioverter yang dapat ditanamkan (ICD) adalah peranti kecil yang menggunakan kejutan elektrik untuk mengesan degupan jantung anda dan memperbaiki irama jantung yang berbahaya dan tidak normal. Ia diletakkan di dalam dada anda.

ICD sering digunakan pada orang yang mempunyai risiko tinggi kematian jantung secara tiba-tiba.

Perubahan Gaya Hidup

Sekiranya anda menghidap HCM, doktor anda mungkin mengesyorkan perubahan gaya hidup untuk mengurangkan risiko komplikasi anda. Ini termasuk:

• makan makanan yang sihat
• menjaga berat badan anda pada tahap yang sihat
• melakukan aktiviti fizikal intensiti rendah
• mengehadkan pengambilan alkohol, kerana alkohol boleh menyebabkan irama jantung yang tidak normal

Potensi Komplikasi Jangka Panjang HCM

Ramai orang yang menghidap HCM tidak akan pernah mengalami masalah kesihatan yang serius yang disebabkan olehnya. Walau bagaimanapun, HCM boleh menyebabkan komplikasi teruk pada sesetengah orang. Komplikasi HCM yang paling biasa adalah:

Penangkapan Jantung secara tiba-tiba

Penangkapan jantung secara tiba-tiba berlaku apabila jantung anda tiba-tiba berhenti berfungsi. Keadaan ini juga disebut "kematian jantung secara tiba-tiba." Ini biasanya disebabkan oleh irama jantung yang cepat yang dikenali sebagai takikardia ventrikel. Tanpa rawatan kecemasan, serangan jantung secara tiba-tiba boleh membawa maut. HCM adalah penyebab utama kematian jantung secara tiba-tiba pada orang yang berumur di bawah 30 tahun.

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk kematian jantung secara tiba-tiba jika anda mempunyai satu atau lebih perkara berikut:

• sejarah keluarga kematian jantung secara tiba-tiba
• fungsi jantung yang lemah
• gejala teruk
• sejarah irama jantung yang tidak teratur dengan degupan jantung yang cepat
• sejarah pengsan beberapa kali dan anda masih muda
• tindak balas tekanan darah yang tidak biasa terhadap aktiviti fizikal

Kegagalan jantung

Apabila jantung anda tidak mengepam jumlah darah yang diperlukan oleh badan anda, anda akan mengalami kegagalan jantung.

Cardiomyopathy dilatasi

Diagnosis ini bermaksud otot jantung anda menjadi lemah dan membesar. Pembesaran menjadikan jantung anda berfungsi dengan kurang berkesan.

Endokarditis berjangkit

Apabila lapisan dalam jantung atau injap jantung anda dijangkiti, ia dikenali sebagai endokarditis infektif. Ini boleh berlaku apabila bakteria atau kulat memasuki aliran darah anda dan masuk ke jantung anda. Endokarditis yang menular boleh menyebabkan jaringan parut, lubang, atau pertumbuhan pada injap jantung anda. Ia boleh membawa maut tanpa rawatan.

Mengatasi dan Mendapatkan Sokongan

Menghidap penyakit seperti HCM yang teruk boleh meningkatkan risiko anda mengalami masalah emosi. Beberapa orang menghadapi masalah untuk menyesuaikan diri dengan penyesuaian yang harus mereka lakukan, seperti menyekat latihan dan bergantung pada ubat sepanjang hidup mereka.

Sekiranya anda menghadapi masalah mengatasi HCM, doktor anda mungkin mengesyorkan berjumpa dengan ahli terapi atau menyertai kumpulan sokongan. Anda juga mungkin mendapat manfaat daripada ubat-ubatan yang digunakan untuk mengatasi kegelisahan atau kemurungan.