Seberapa Berkesan Adakah Kaedah Tarik Keluar, Betulkah?

Kandungan

• Apakah Kaedah Pull-Out?
• Sejauh manakah Berkesan Kaedah Tarik Keluar?
• Seberapa Berkesan Kaedah Pull-Out Apabila Dilakukan dengan sempurna?
• Bagaimanakah Kaedah Tarik Keluar Berbanding dengan Bentuk Kawalan Kelahiran Lain?
• Peringatan: Kaedah Tarik Keluar Tidak Berkesan Terhadap STI
• Cara Membuat Kaedah Pull-Out Lebih Berkesan
• The Bottom Line Pada Kaedah Pull-Out
• Ulasan untuk

Kadang-kadang apabila dua orang sangat menyayangi satu sama lain (atau kedua-duanya saling meleret ke kanan)...

Okay, anda faham. Ini adalah versi kikuk The Sex Talk yang bertujuan untuk mengemukakan sesuatu yang agak meragukan yang dilakukan oleh orang dewasa dewasa di dalam bilik tidur: menggunakan kaedah tarik keluar.

Bergantung pada pengalaman peribadi anda, anda mungkin bersumpah - atau bersumpah untuk tidak melakukannya lagi. Tetapi sejauh mana keberkesanan kaedah tarik keluar, menurut pakar dan sains? Inilah sudunya.

Apakah Kaedah Pull-Out?

Sedikit penyegaran: Kaedah tarik keluar adalah ketika, semasa hubungan seks zakar-dalam-vagina, orang dengan zakar menarik keluar dari vagina sebelum ejakulasi.

"Doktor juga sering menyebut bentuk kontrasepsi ini sebagai 'coitus interruptus' atau 'kaedah penarikan,'" kata Mary Jacobson, M.D., pengarah perubatan Alpha Medical, sebuah perkhidmatan kesihatan yang mengkhususkan diri dalam penjagaan kesihatan wanita. Teorinya ialah menarik keluar sebelum ejakulasi menghalang lelaki daripada ~mendebungakan~ betina, sekali gus menghalang kehamilan.

Ternyata, ini sangat umum: "Peratusan wanita yang pernah menggunakan kaedah penarikan adalah sekitar 65 peratus," kata Dr Jacobson.

Mengapa begitu banyak orang menggunakan kaedah tarik keluar? Sekiranya anda menjadi sebahagian daripada 65 peratus itu, anda mungkin sudah tahu. "Mungkin satu atau kedua pasangan tidak mahu menggunakan kondom atau mempunyai persepsi bahawa ia mengganggu kesenangan, atau mungkin pasangan itu berada dalam hubungan monogami dan telah membuat pilihan itu," spekulasi Dr. Jacobson. Atau, ia mungkin semata-mata kerana "ia kelihatan lebih mudah dan/atau mudah didapati daripada bentuk kontraseptif lain." (Peringatan mesra: Sekiranya anda bimbang membayar kontraseptif, anda boleh mengunjungi pusat kesihatan Planned Parenthood tempatan dan mendapatkan kondom dan empangan pergigian secara percuma.)

Tetapi hanya kerana ~semua orang melakukannya~ tidak bermakna ia idea yang baik.

Sejauh manakah Berkesan Kaedah Tarik Keluar?

Mari kita lihat nombornya: "Kaedah tarik keluar adalah sekitar 70 hingga 80 peratus berkesan," kata Adeeti Gupta, M.D., pengasas Walk In GYN Care di New York City. Pusat Kawalan Penyakit juga melaporkan bahawa kadar kegagalan kaedah tarik keluar adalah sekitar 22 peratus. Kadar kejayaan kaedah tarik keluar sebanyak 78 peratus bunyi agak tinggi — tetapi perlu diingat, ini bermakna kira-kira 22 daripada 100 orang akan hamil menggunakan kaedah tarik keluar sebagai satu-satunya bentuk kontraseptif mereka.

Bunyi seram? Ia adalah. Walaupun mengeluarkan wang pra-deposit cukup mudah, sebenarnya memerlukan sedikit kehebatan. "Ia memerlukan kawalan dan masa; jika pasangan anda terperangkap pada masa ini, mereka mungkin tidak menarik diri tepat pada masanya," kata Anna Klepchukova, M.D., ketua pegawai sains dengan Flo Health, peramal kehamilan digital untuk wanita.

"Secara anekdot, saya dapat memberitahu anda bahawa beberapa lelaki benar-benar tahu kapan mereka akan ejakulasi, dan yang lain, tidak begitu banyak," kata Jen Gunter, MD, yang selalu disebut sebagai ob-gyn penduduk Twitter. "Dan orang-orang yangbuat tahu mungkin kehilangan kemampuan itu jika mereka dilempari batu atau minum atau dua. "

Dan walaupun seseorang benar-benar mahir dalam teknik kaedah tarik keluar mereka, ia hanya memerlukan satu pengeluaran perlahan untuk berpotensi menyebabkan kehamilan. Untuk hamil, anda hanya memerlukan satu sperma yang sihat dan sihat untuk menunggu tiub fallopi (yang menghubungkan rahim ke ovari) ketika ovulasi berlaku, menurut Persatuan Kehamilan Amerika. Kerana masa ovulasi boleh berbeza-beza (ia boleh berlaku antara 11 hari dan 21 hari kitaran haid anda) dan kerana sperma dapat hidup maksimal lima hari di saluran pembiakan wanita, menurut APA, ini bermakna terdapat tingkap yang cukup besar agar konsepsi berlaku. Itu bermaksud menggoda dengan kaedah tarik keluar semasa ovulasi sangat berisiko, dari sudut kehamilan. (Selain itu, adakah anda tahu peluang anda untuk hamil lebih tinggi dengan pasangan baru?)

Seberapa Berkesan Kaedah Pull-Out Apabila Dilakukan dengan sempurna?

Walaupun kaedah tarik keluar dilaksanakan dengan sempurna setiap kali, menurut Dr Gunter, kadar kejayaan kaedah tarik keluar masih hanya kira-kira 96 ​​peratus, bermakna, masih terdapat 4 peratus peluang anda boleh hamil.

Ini kerana, walaupun pasangan itu keluar sebelum ejakulasi, ada sesuatu yang disebut pra-cum (aka pra-ejakulasi), yang dikeluarkan sebelum ejakulasi rasmi, jelas Dr. Gupta. "Kajian menunjukkan bahawa, sementara jumlah sperma dalam pra-cum lebih rendah daripada pada ejakulasi, sperma masih ada — yang bermaksud bahawa anda boleh hamil," katanya.

Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai subjek ini kurang, jadi kami tidak tahu dengan tepat betapa "kuat" pra-cum. Setakat ini, tiada cara untuk mengetahui sama ada pasangan yang hamil daripada kaedah tarik keluar hamil daripada pra-cum itu sendiri atau kesilapan manusia (aka penarikan tertunda). Walau apa pun penyebabnya, kehamilan adalah kehamilan.

Bagaimanakah Kaedah Tarik Keluar Berbanding dengan Bentuk Kawalan Kelahiran Lain?

"Sebilangan besar pasangan (dan doktor mereka) terkejut betapa berkesannya kaedah penarikan," kata Rob Huizenga, M.D., doktor selebriti dan pengarangSeks, Pembohongan & STD. "Tetapi adakah ia sempurna? Tidak. Dan bagi pasangan yang benar-benar tidak menginginkan kehamilan, kemungkinannya adalah sesuatu yang perlu diingat."

Terutama sejak, darisemua pilihan kawalan kelahiran lain yang disenaraikan oleh Planned Parenthood sebagai bentuk kontraseptif yang berdaya maju (18 kesemuanya), kaedah tarik-keluar menduduki tempat terakhir. "Ia kurang berkesan daripada bentuk kawalan kelahiran yang popular," kata Dr Jacobson. Untuk konteks:

"Terdapat kadar kegagalan 18 persen untuk kondom, 9 persen untuk pil, tambalan, dan cincin, dan kurang dari 1 peratus untuk IUD, implan, ligasi tuba dua hala, dan vasektomi."

Mary Jacobson, M.D., pengarah perubatan Alpha Medical

Bersebelahan, membandingkan kadar kegagalan kondom berbanding kadar kegagalan tarik keluar mungkin membuatkan anda ingin membuang getah — tetapi perlu diingat bahawa, apabila digunakan dengan betul dan setiap masa, kondom sangat berkesan (98 peratus). (Adakah anda menggunakan kondom dengan betul? Lihat kesilapan kondom yang menakutkan ini.)

Peringatan: Kaedah Tarik Keluar Tidak Berkesan Terhadap STI

Walaupun anda tidak apa-apa tentang keberkesanan kaedah tarik keluar untuk mencegah kehamilan, terdapat beberapa perkara lain yang perlu dibimbangkan juga. Yaitu, "kaedah tarik keluar tidak melindungi dari jangkitan menular seksual (IMS)," kata Dr Jacobson. "IMS (seperti HIV, klamidia, gonorea, dan sifilis) dapat menular melalui cairan pra-ejakulasi." (Berkaitan: Bolehkah Anda Memberi Diri Sendiri STI?)

Selain itu, sentuhan langsung kemaluan kulit ke kulit (walaupun tidak ada penembusan) boleh menghantar virus lain seperti herpes genital, HPV dan kutu kemaluan, katanya. (Jika anda menggunakan kontraseptif yang bukan kondom seperti IUD atau pil kawalan kelahiran ingat anda masih boleh dijangkiti STI ini juga.)

"Sering juga ada kecenderungan orang untuk meremehkan risiko dijangkiti IMS dan bahkan mempunyai rasa terkalahkan yang sangat salah ketika berisiko terkena jangkitan," kata Nesochi Okeke-Igbokwe, MD, MS, New York Pakar perubatan dan pakar kesihatan wanita yang berpusat di bandar.

Itulah sebabnya penting kedua-dua pihak berada di halaman yang sama mengenai status monogami dan kesihatan. "Berkomunikasi dan diuji sebelum mencuba kaedah penarikan sehingga kedua-dua pihak bersetuju dengan situasi ini dan tidak ada kejutan," kata Dr. Gupta. Jika tidak, anda harus melakukan usaha wajar dan menggunakan pelindung semasa melakukan hubungan seks. (Berkaitan: Inilah Cara Bercakap dengan Rakan Kongsi Anda Mengenai Mendapatkan Ujian)

Cara Membuat Kaedah Pull-Out Lebih Berkesan

Walaupun kadar kegagalan 22 peratus tidak ideal, kaedah tarik keluar sama sekali tidak berkesan. Atas sebab itu, Dr. Gunter mengatakan banyak orang mungkin menggunakan kaedah tarik keluartambah lagi bentuk kawalan kelahiran yang lain untuk mengurangkan kemungkinan kehamilan.

Malah, dianggarkan 24 peratus wanita menggunakan kaedah tarik keluar bersama kondom atau kawalan kelahiran hormon atau tahan lama, menurut satu kajian yang diterbitkan dalam jurnalKontraseptif. Walaupun ini bagus dari sudut pandang pencegahan kehamilan, masih penting untuk diingat bahawa kaedah tarik keluar, hormon, dan bentuk kawalan kelahiran yang tahan lama yang lain tidak melindungi terhadap IMS, kata Dr. Gunter. (Semen juga boleh membuang pH faraj anda, jadi kaedah tarik keluar mungkin berbaloi untuk mengelakkan perkara seperti jangkitan yis dan vaginosis bakteria - yang dipengaruhi oleh perubahan dalam persekitaran faraj anda - juga.)

"Kami juga melihat ramai orang menggabungkan kaedah tarik keluar dengan kawalan kelahiran bermasa, atau kaedah carta," kata Dr. Gunter. Pada dasarnya, ini memerlukan penggunaan aplikasi penjejakan tempoh, kalendar kertas, manik kitaran, atau aplikasi Siklus Alam untuk mengesan kitaran dan risiko kehamilan anda. ICYDK, anda yang paling subur di tengah kitaran anda, ketika anda sedang berovulasi. (Ini boleh berbeza-beza bergantung pada tahap kitaran anda yang teratur atau tidak teratur.) Dengan kaedah carta, anda mungkin memutuskan untuk tidak melakukan hubungan seks menembusi sekitar waktu bulan itu (hei, perkara lain seperti barangan tangan atau seks oral ada di atas meja! ), atau menggunakan kondom sebagai tambahan kepada kaedah tarik keluar untuk membantu mencegah kehamilan. Satu kelemahan utama teknik carta adalah bahawa ia tidak mudah untuk digunakan: "Ia bergantung pada pantang berkala untuk menjadi berkesan, yang orang mungkin atau mungkin tidak sanggup lakukan," kata Dr. Gunter. "Tambahan, beberapa aplikasi ini tidak tepat dan memerlukan tahap ketekunan manusia yang tinggi." Benar - walaupun pil perancang memerlukan ketekunan untuk berkesan juga. (Berkaitan: Mengapa Semua Orang Meninggalkan RN Kawalan Kelahiran?)

Mengenai topik dua bentuk kawalan kelahiran: Dr. Gunter menunjukkan bahawa jika pasangan anda keluar terlalu lama dan anda tidak berusaha hamil, anda boleh mempertimbangkan untuk mengambil alat kontraseptif kecemasan. "Tetapi jika anda perlu mengambil Ella atau Plan B sebulan sekali, anda mungkin akan memikirkan apakah ini bentuk kawalan kelahiran yang sesuai untuk anda." Tambahan pula, terdapat fakta bahawa kontraseptif kecemasantidak seratus peratus berkesan sama ada. (Berkaitan: Seberapa Buruknya Mengambil Pelan B Sebagai Bentuk Kontraseptif Biasa?)

The Bottom Line Pada Kaedah Pull-Out

Oleh itu, seberapa berkesan mengeluarkan? Semuanya kembali kepada kadar kejayaan kaedah tarik keluar dan kadar kegagalan: Ia berfungsi kira-kira 78 peratus daripada masa, tetapi masih terdapat kira-kira 22 peratus kemungkinan anda boleh hamil.

"Secara keseluruhan, ia tidak boleh dipercayai dan tidak akan melindungi anda dari IMS, tetapi jika anda tidak mahu hamil, itu lebih baik daripada apa-apa," kata Dr. Klepchukova. "Namun, saya menggesa orang ramai untuk mempertimbangkan bentuk lain yang lebih dipercayai."

Dan ia patut disebut secara eksplisit: Kerana ia bergantung pada pasangan dengan zakar tercabut tepat pada masanya, orang lain tidak mempunyai kawalan ke atas sama ada pasangan mereka menarik diri dalam masa atau tidak — kelemahan besar yang ditekankan oleh semua pakar lagi dan lagi. (#pilihanrayaanda)

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai kaedah kontraseptif lain, lihat panduan ini untuk IUD dan maklumat ini mengenai kaedah kaedah kelahiran yang terbaik untuk anda.

Ulasan untuk