Reformasi Penjagaan Kesihatan: Apa yang Wanita Perlu Tahu

Kandungan

• Ulasan untuk

Setelah bertahun-tahun bertengkar, Akta Penjagaan Terjangkau akhirnya diluluskan pada tahun 2010. Malangnya masih ada banyak kekeliruan tentang apa sebenarnya maksudnya bagi anda. Dan dengan beberapa peruntukan yang telah dimulakan pada 1 Ogos 2012, dan selebihnya dijadualkan bermula pada 1 Januari 2014, sekarang adalah masa untuk mengetahuinya. Mujurlah ia kebanyakannya berita baik.

Pertukaran Insurans

Apa yang perlu diketahui: Kerajaan mengatakan bahawa "pertukaran insurans" negeri mesti dibuka untuk perniagaan pada 1 Oktober 2013. Juga dikenali sebagai pasar negeri, pertukaran ini adalah tempat orang yang tidak mempunyai perlindungan insurans melalui pekerjaan mereka atau kerajaan dapat membeli dengan harga yang berpatutan menjaga. Negara boleh mengatur pertukaran mereka sendiri dan menetapkan peraturan untuk penyedia insurans yang mengambil bahagian, atau membiarkan pemerintah mengatur pertukaran tersebut dan menjalankannya sesuai dengan kebijakan persekutuan. Ini akan membawa kepada perbezaan dari negeri ke negeri dalam isu individu seperti sama ada pengguguran boleh dilindungi oleh insurans. Perlindungan baharu akan bermula 1 Januari 2014, dan tidak memberi kesan kepada orang yang mempunyai insurans persendirian.

Apa nak buat: Kebanyakan negeri telah memutuskan sama ada mereka akan menyediakan pertukaran mereka, jadi jika anda tidak diinsuranskan, ketahui situasi di mana anda tinggal. Mulakan dengan menyemak peta kerajaan yang mudah digunakan ini, dikemas kini setiap minggu, yang menunjukkan butiran yang diketahui untuk setiap program negeri. Untuk maklumat lebih terperinci, lihat senarai perkhidmatan yang disediakan oleh setiap negeri.

Cukai Penalti Tanggungjawab Bersama (Mandat Individu)

Apa yang perlu diketahui: Bermula dengan cukai 2013 anda, anda perlu menyatakan pada borang cukai anda dari mana anda mendapatkan insurans kesihatan anda, termasuk syarikat dan nombor polisi anda untuk pengesahan. Mulai tahun 2014, orang yang tidak mempunyai insurans perlu membayar denda yang dikenali sebagai "pembayaran tanggungjawab bersama" untuk mengelakkan orang menunggu sehingga mereka sakit untuk mendapatkan insurans atau bergantung pada membayar anggota untuk menampung kos kecemasan mereka. Pada mulanya denda mulai kecil, pada $ 95, dan naik hingga $ 695 atau 2.5% dari pendapatan isi rumah kasar (mana yang lebih besar) pada tahun 2016. Walaupun cukai dinilai setiap tahun, anda boleh membuat pembayaran bulanan untuknya sepanjang tahun.

Apa nak buat: Ramai penggubal undang-undang mengatakan bahawa terdapat banyak pengecualian kepada bahagian kontroversi Akta Penjagaan Mampu Milik ini, jadi jika anda belum mempunyai insurans kesihatan, mula meneroka pilihan anda. (Sebilangan besar negeri mempunyai sekurang-kurangnya beberapa maklumat yang ada di laman web mereka.) Sekiranya anda merasa tidak mampu membayar cukai denda, mulailah memohon pengecualian dan periksa untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat subsidi rawatan kesihatan (kebanyakan orang akan menjadi). Dan Jika anda tidak mahu membeli insurans, mulakan simpanan untuk membayar yuran penalti supaya tidak mengejutkan anda tiba masa cukai.

Tiada Lagi "Wanita" Penalti

Apa yang perlu diketahui: Pada masa lalu, premium insurans kesihatan wanita lebih mahal daripada lelaki, tetapi berkat pembaharuan penjagaan kesihatan, sekarang setiap rancangan yang dibeli di pasaran terbuka (baca: melalui pertukaran negeri atau kerajaan persekutuan) diperlukan untuk mengenakan bayaran kadar yang sama kepada kedua-dua jantina.

Apa nak buat: Semak dengan syarikat insurans semasa anda untuk mengetahui sama ada mereka mengenakan bayaran lebih kepada anda kerana bit wanita anda. Lihatlah polisi anda untuk mengetahui sama ada anda membayar tambahan untuk perkhidmatan seperti rawatan bersalin dan lawatan OBGYN daripada apa yang ditawarkan oleh kerajaan. Sekiranya demikian, mungkin ada baiknya beralih ke salah satu rancangan terbuka baru.

Penjagaan Bersalin dan Bayi Baru Lahir

Apa yang perlu diketahui: Penjagaan bersalin di Amerika telah lama berubah-ubah dan mengecewakan apabila melibatkan perlindungan insurans, menyebabkan ramai wanita gembira melihat dua baris pada ujian kehamilan menjadi panik dengan cepat tentang cara dia akan membayar untuk menjaga anak. Wanita mungkin tidak boleh bimbang sekarang kerana semua pelan pasaran terbuka mesti meliputi "10 faedah kesihatan penting" untuk setiap orang, termasuk penjagaan bersalin dan bayi baru lahir, serta peningkatan perlindungan untuk kanak-kanak.

Apa nak buat: Jika anda merancang untuk mempunyai anak tidak lama lagi, bandingkan harga dan faedah polisi semasa anda dengan yang akan ditawarkan oleh negeri anda. Rancangan pasaran terbuka menawarkan pelbagai tahap liputan, dan sementara beberapa perkara (seperti kawalan kelahiran) diperintahkan untuk dilindungi pada 100 persen, tidak semua hal (seperti lawatan pejabat). Pilih pelan yang akan meliputi item yang paling banyak anda gunakan. Walaupun anda tidak merancang untuk mengandung bayi tetapi dalam usia melahirkan anak anda, masih mungkin lebih murah untuk membeli rancangan pasar terbuka.

Kawalan Kelahiran Percuma

Apa yang perlu diketahui: Presiden Obama memberi mandat tahun lalu bahawa semua bentuk kontrasepsi yang disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah-termasuk pil, tambalan, IUD, dan bahkan beberapa teknik pensterilan-mesti dilindungi oleh semua rancangan insurans tanpa biaya bagi mereka yang diinsuranskan. Dan terima kasih kepada semakan undang-undang terbaru, jika anda bekerja untuk majikan agama atau menghadiri sekolah agama yang melarang kontrasepsi, anda masih boleh mendapatkan kawalan kelahiran anda secara percuma dari kerajaan negeri.

Apa nak buat: Kini anda boleh memilih bentuk kontraseptif yang paling sesuai untuk badan anda tanpa perlu risau tentang merugikan. Sebagai contoh, IUD (alat intra-rahim seperti Mirena atau Paraguard) dianggap sebagai bentuk kawalan kelahiran terbalik yang paling berkesan, tetapi banyak wanita ditangguhkan oleh kos awal yang tinggi untuk memasukkannya. Walaupun peruntukan ini berkuatkuasa pada 1 Ogos 2012, hingga 2014, ini hanya berlaku untuk wanita yang diinsuranskan secara persendirian yang rancangannya bermula setelah tarikh ini. Jika rancangan syarikat anda bermula sebelum tamat tempoh, anda mungkin perlu menunggu sehingga setahun sebelum anda boleh meraih faedah. Setiap wanita harus mula menerima kawalan kelahiran tanpa copay pada 1 Januari 2014.

Penjagaan Kesihatan Pencegahan Khusus untuk Wanita

Apa yang perlu diketahui: Pada masa ini penanggung insurans berbeza tentang jumlah penjagaan pencegahan (iaitu, penjagaan kesihatan yang disediakan untuk mengelakkan penyakit daripada merawatnya) yang dilindungi dan jumlah yang dilindungi-suatu penipuan kerana profesional perubatan bersetuju bahawa mengambil langkah berjaga-jaga yang betul mungkin yang paling penting. perkara yang boleh kita lakukan untuk kesihatan. Pembaharuan penjagaan kesihatan baru mewajibkan lapan langkah pencegahan dilindungi tanpa kos untuk semua wanita:

• Kunjungan wanita baik (bermula dengan lawatan tahunan ke doktor umum anda atau OB-GYN dan kemudian lawatan susulan tambahan jika doktor anda menganggapnya perlu)
• Pemeriksaan kencing manis semasa hamil
• Ujian DNA HPV
• kaunseling STI
• Pemeriksaan dan kaunseling HIV
• Kaunseling kontraseptif dan kontraseptif
• Sokongan penyusuan, bekalan, dan kaunseling
• Pemeriksaan dan kaunseling keganasan interpersonal dan rumah tangga

Perkara seperti mamogram, pemeriksaan barah serviks, dan pemeriksaan penyakit lain yang tidak termasuk dalam senarai akan dibahas di bawah kebanyakan tetapi tidak semua rancangan. Pemeriksaan dan rawatan kesihatan mental dan penyalahgunaan bahan tidak khusus untuk wanita tetapi juga percuma berdasarkan peruntukan baru.

Apa nak buat: Manfaatkan peluang ini dan pastikan anda terus mengikuti tayangan tahunan dan lawatan lain. Seperti kawalan kelahiran percuma, langkah ini secara rasminya bermula pada 1 Ogos 2012, tetapi melainkan anda mempunyai polisi insurans persendirian yang bermula selepas tarikh tersebut, anda tidak akan melihat manfaat sehingga anda mempunyai rancangan selama setahun atau bermula. 1 Januari 2014.

Sekiranya Anda Boleh Membayar, Anda Dilindungi

Apa yang perlu diketahui: Keadaan yang sedia ada seperti kecacatan kongenital atau penyakit kronik telah lama menjadikan banyak wanita tidak diinsuranskan dengan betul. Kerana sesuatu yang tidak dapat anda kendalikan (tetapi yang membuat anda lebih mahal untuk ditanggung), anda dilarang mengambil bahagian dalam rancangan majikan atau terpaksa membeli rancangan bencana yang sangat mahal. Dan syurga membantu anda jika anda kehilangan perlindungan insurans anda atas sebab tertentu. Sekarang ini adalah isu yang dipertikaikan, kerana reformasi baharu mewajibkan sesiapa yang boleh membayar polisi dalam pasaran terbuka layak untuknya. Di samping itu, tidak ada lagi had seumur hidup untuk insurans, jadi anda tidak boleh "kehabisan" jika anda akhirnya memerlukan penjagaan besar, dan anda juga tidak perlu risau untuk memulakan insurans anda jika anda memerlukan perawatan yang mahal (aka penolakan) .

Apa nak buat: Sekiranya pada masa ini anda mempunyai keadaan yang menjadikan perawatan kesihatan lebih mahal atau larangan untuk anda, periksa untuk mengetahui apakah anda layak untuk program bantuan persekutuan kerana banyak dana yang dibuka untuk menutupi jenis senario ini. Kemudian lihat apa yang tersedia untuk anda di peringkat negeri.

Ulasan untuk