Penyekat Reseptor H2

Kandungan

• Apakah Penyekat Reseptor H2?
• Bagaimana Penyekat Reseptor H2 Berfungsi?
• Apakah Kesan Sampingan Penyekat Reseptor H2?
• Penyekat Reseptor H2 vs Inhibitor Pam Proton (PPI)
• Rawatan Alternatif
• S:
• J:

Pada bulan April 2020, diminta agar semua bentuk preskripsi dan over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac) dikeluarkan dari pasaran A.S. Cadangan ini dibuat kerana tahap NDMA yang tidak dapat diterima, kemungkinan karsinogen (bahan kimia penyebab barah), terdapat dalam beberapa produk ranitidin. Sekiranya anda diberi ubat ranitidine, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan alternatif yang selamat sebelum menghentikan ubat. Sekiranya anda mengambil ranitidine OTC, berhenti mengambil ubat dan berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai pilihan alternatif. Daripada membawa produk ranitidine yang tidak digunakan ke laman web pengambilan ubat, buangkannya mengikut arahan produk atau dengan mengikuti FDA.

Apakah Penyekat Reseptor H2?

Penyekat reseptor H2 adalah kelas ubat yang boleh digunakan untuk merawat keadaan yang menyebabkan asid perut berlebihan. Ubat-ubatan ini boleh didapati di kaunter dan dengan preskripsi. Penyekat reseptor H2 yang biasa termasuk:

• nizatidine (Axid)
• famotidine (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidine (Tagamet, Tagamet HB)

Penyekat reseptor H2 paling sering digunakan untuk merawat gastritis, atau perut yang meradang, dan untuk merawat ulser peptik. Ulser peptik adalah luka yang menyakitkan yang terbentuk di lapisan perut, esofagus bawah, atau duodenum, yang merupakan bahagian pertama usus kecil. Mereka sering berkembang akibat keradangan dan asid perut yang berlebihan. Doktor juga boleh mengesyorkan penyekat reseptor H2 agar ulser peptik tidak berulang.

Penyekat reseptor H2 juga sering digunakan untuk meredakan gejala penyakit gastroesophageal reflux (GERD). GERD adalah bentuk refluks asid kronik, yang menyebabkan kandungan perut berasid mengalir kembali ke esofagus. Sering terkena asid perut boleh mengganggu kerongkongan dan menyebabkan gejala yang tidak selesa, seperti pedih ulu hati, mual, atau masalah menelan.

Penyekat H2 juga boleh digunakan untuk merawat keadaan yang kurang biasa seperti sindrom Zollinger-Ellison, keadaan yang menyebabkan peningkatan pengeluaran asid perut

Doktor juga boleh mengesyorkan penyekat reseptor H2 untuk penggunaan di luar label. Ini bermaksud menggunakan ubat untuk merawat keadaan yang tidak disetujui oleh ubat untuk dirawat. Sebagai contoh, penyekat reseptor H2 mungkin digunakan untuk merawat masalah pankreas atau digunakan dalam kes reaksi alergi, walaupun secara tradisional tidak digunakan untuk tujuan ini.

Bagaimana Penyekat Reseptor H2 Berfungsi?

Apabila anda mengambil penyekat reseptor H2, bahan aktif bergerak ke reseptor tertentu di permukaan sel perut yang melepaskan asid. Ubat ini menghalang tindak balas kimia tertentu dalam sel-sel ini sehingga tidak dapat menghasilkan asid sebanyak. Menurut National Institutes of Health, penyekat reseptor H2 mengurangkan rembesan asid perut dalam tempoh 24 jam sebanyak 70 peratus. Dengan mengurangkan jumlah asid di dalam perut, setiap tisu yang rosak diizinkan untuk sembuh.

Apakah Kesan Sampingan Penyekat Reseptor H2?

Sebilangan besar kesan sampingan yang berkaitan dengan penyekat reseptor H2 ringan dan biasanya mereda kerana seseorang mengambil ubat dari masa ke masa. Hanya 1.5 peratus orang berhenti mengambil penyekat reseptor H2 kerana kesan sampingannya.

Beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku pada penyekat reseptor H2 termasuk:

• sembelit
• cirit-birit
• sukar tidur
• mulut kering
• kulit kering
• sakit kepala
• berdering di telinga
• hidung berair
• masalah membuang air kecil

Hubungi doktor anda jika anda mempunyai simptom lain yang disyaki disebabkan oleh pengambilan penyekat reseptor H2.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyekat reseptor H2 boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih serius, seperti:

• kulit melepuh, terbakar, atau bersisik
• perubahan penglihatan
• kekeliruan
• kegelisahan
• kesukaran bernafas
• mengi
• sesak dada
• degupan jantung tidak teratur
• halusinasi
• pemikiran bunuh diri

Hubungi doktor anda atau segera ke hospital jika anda mengalami gejala ini.

Walaupun terdapat kesan sampingan yang berpotensi, penyekat reseptor H2 biasanya merupakan rawatan yang sangat berkesan untuk keadaan yang menyebabkan asid perut berlebihan. Anda dan doktor anda boleh membincangkan potensi risiko dan menentukan sama ada penyekat reseptor H2 adalah pilihan terbaik untuk keadaan anda. Anda tidak boleh berhenti minum ubat tanpa berbincang dengan doktor terlebih dahulu.

Penyekat Reseptor H2 vs Inhibitor Pam Proton (PPI)

Proton pump inhibitor (PPI) adalah jenis ubat lain yang digunakan untuk mengurangkan asid perut dan merawat refluks asid atau GERD. Contoh PPI termasuk esomeprazole (Nexium) dan pantoprazole (Protonix).

Kedua-dua ubat ini berfungsi dengan menyekat dan mengurangkan pengeluaran asid perut, tetapi PPI dianggap lebih kuat dan lebih cepat dalam mengurangkan asid perut. Walau bagaimanapun, penyekat reseptor H2 secara khusus menurunkan asid yang dikeluarkan pada waktu petang, yang merupakan penyumbang umum kepada ulser peptik. Inilah sebabnya mengapa penyekat reseptor H2 diresepkan secara khusus kepada orang yang mengalami bisul atau yang berisiko mendapatnya. PPI lebih kerap diresepkan untuk orang yang mengalami GERD atau refluks asid.

Doktor biasanya tidak mengesyorkan mengambil PPI dan penyekat reseptor H2 pada masa yang sama. Penyekat reseptor H2 boleh mengganggu keberkesanan PPI. Sekiranya gejala GERD anda tidak bertambah baik dengan penggunaan PPI, doktor anda mungkin mengesyorkan penyekat reseptor H2.

Rawatan Alternatif

Sekiranya anda mempunyai ulser peptik atau GERD, doktor anda mungkin akan mengesyorkan agar anda tidak mengambil ubat tertentu dan anda membuat perubahan gaya hidup tertentu untuk meredakan gejala anda.

Sekiranya anda mempunyai ulser peptik, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengehadkan penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti aspirin dan ibuprofen. Penggunaan ubat-ubatan jenis ini dengan kerap dan jangka panjang dapat meningkatkan risiko penyakit ulser peptik. Doktor anda mungkin mencadangkan agar anda mengambil acetaminophen. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh berhenti mengambil ubat tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu.

Membuat beberapa penyesuaian gaya hidup juga dapat membantu mengurangkan gejala ulser peptik. Ini termasuk:

• mengehadkan pengambilan alkohol
• mengelakkan makanan pedas
• mengurangkan tekanan
• berhenti merokok

Sekiranya anda menghidap GERD atau refluks asid, kaedah rawatan gaya hidup yang dapat meredakan gejala termasuk:

• makan beberapa makanan kecil sehari dan bukannya tiga makanan besar
• mengelakkan alkohol, tembakau, dan makanan dan minuman yang diketahui mencetuskan gejala
• mengangkat kepala katil kira-kira 6 inci
• kurang makan lemak
• mengelakkan berbaring sekurang-kurangnya dua jam selepas makan
• mengelakkan makanan ringan sebelum tidur

Bercakap dengan doktor anda sekiranya gejala anda tidak bertambah baik dengan ubat-ubatan atau ubat-ubatan gaya hidup. Anda mungkin memerlukan rawatan atau pembedahan yang lebih agresif untuk menghilangkan ulser atau mengurangkan refluks asid.

Anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya ada gejala berikut:

• anda mengalami sakit perut yang jauh lebih teruk daripada yang biasa anda alami
• anda menghidap demam tinggi
• anda mengalami muntah yang tidak mudah melegakan
• anda mengalami pening dan pening

Ini adalah tanda-tanda komplikasi penyakit ulser peptik yang perlu segera diatasi.

S:

Adakah ada yang tidak boleh mengambil penyekat reseptor H2?

J:

Hanya pesakit yang mempunyai reaksi yang teruk atau mengancam nyawa terhadap penyekat H2 yang harus mengelakkannya. Kelas ubat ini adalah kategori B pada kehamilan yang bermaksud selamat diambil semasa mengandung.