Adakah Gluten Menyebabkan Sindrom Leaky Gut?

Kandungan

• Apa itu Gluten?
• Apakah Kebolehtelapan Usus?
• Gluten Menyebabkan Masalah Penting bagi Sebilangan
• Gluten Mengaktifkan Zonulin, Pengatur Kebolehtelapan Usus
• Bagaimana Gluten Mempengaruhi Kebolehtelapan Zonulin dan usus
• Bagaimana Ini Mempengaruhi Orang Dengan Kepekaan Gluten?
• Kesihatan Individu Mungkin Bermain Peranan
• Faktor yang Menyumbang kepada Sindrom Leaky Gut
• Sekiranya Semua Orang Mengelakkan Gluten?
• Faktor-Faktor Yang Dapat Meningkatkan Kesihatan Usus Anda
• Ambil Mesej Rumah

Keadaan gastrointestinal yang disebut "usus bocor" mendapat perhatian di seluruh dunia, terutama di kalangan masyarakat kesihatan semula jadi.

Sebilangan profesional perubatan menafikan bahawa usus bocor wujud, sementara yang lain mendakwa ia adalah punca hampir setiap penyakit.

Usus bocor agak misteri perubatan. Para saintis masih berusaha untuk menentukan apa sebenarnya dan apa yang menyebabkannya. Sebilangan orang berpendapat bahawa gluten menyebabkan usus bocor, tetapi peranan gluten dalam keadaannya rumit.

Artikel ini meneliti penyelidikan mengenai sindrom gluten dan usus bocor.

Apa itu Gluten?

Gluten adalah campuran protein yang terdapat secara semula jadi dalam biji-bijian seperti gandum, barli dan rai.

Ia bertanggungjawab untuk sifat elastik doh, yang membantu doh menyatu dan naik. Gluten juga yang memberi roti tekstur kenyalnya (1).

Kadang-kadang ia juga ditambahkan ke dalam adunan roti untuk meningkatkan keupayaannya untuk naik.

Dua protein utama yang membentuk gluten gandum adalah gliadin dan glutenin. Gliadin adalah bahagian gluten yang sesetengah orang bertindak balas secara negatif.

Pokoknya: Gluten adalah sekumpulan protein yang terdapat dalam gandum, barli dan rai. Salah satu protein ini menyebabkan kesan kesihatan negatif pada sesetengah orang.

Apakah Kebolehtelapan Usus?

Sistem pencernaan melakukan beberapa fungsi yang sangat penting dalam badan anda.

Saluran pencernaan adalah di mana makanan dipecah dan nutrien diserap ke dalam aliran darah.

Dinding usus juga berfungsi sebagai penghalang penting antara usus dan seluruh badan.

Dinding usus berfungsi sebagai penjaga pintu, menentukan zat-zat mana yang masuk ke aliran darah dan organ.

Kebolehtelapan usus adalah istilah yang menggambarkan betapa mudahnya zat melewati dinding usus. Biasanya, terdapat jurang kecil antara sel-sel di usus kecil yang disebut persimpangan ketat.

Sekiranya ini rusak atau menjadi terlalu longgar, ia akan menyebabkan usus menjadi "bocor", yang membolehkan zat dan organisma dalam usus bocor ke dalam aliran darah.

Fenomena peningkatan kebolehtelapan usus ini juga dikenali sebagai sindrom bocor usus. Apabila bakteria dan toksin bocor ke aliran darah, ia menyebabkan keradangan yang meluas di dalam badan.

Peningkatan kebolehtelapan usus telah terlibat dalam penyakit autoimun termasuk diabetes jenis 1, penyakit Crohn dan gangguan kulit radang (2, 3, 4).

Pokoknya: Apabila fungsi penghalang usus kecil terganggu, bakteria dan toksin dapat keluar dari usus, menyebabkan keradangan dan penyakit.

Gluten Menyebabkan Masalah Penting bagi Sebilangan

Sebilangan besar orang dapat mencerna gluten dengan baik.

Yang mengatakan, sebilangan kecil orang tidak boleh bertoleransi.

Bentuk intoleransi gluten yang paling teruk disebut penyakit seliak. Celiac adalah penyakit autoimun keturunan.

Bagi individu yang mempunyai penyakit seliak, gluten boleh menyebabkan cirit-birit, sakit perut, gas berlebihan dan ruam kulit. Lama kelamaan, ia boleh menyebabkan kerosakan pada usus, yang mengganggu kemampuan mereka untuk menyerap nutrien tertentu (5, 6).

Walau bagaimanapun, sebilangan orang menguji negatif untuk penyakit seliak tetapi masih bertindak balas terhadap gluten. Ini disebut sebagai kepekaan gluten bukan celiac.

Gejala serupa dengan penyakit seliak, tetapi tanpa tindak balas autoimun. Orang dengan kepekaan gluten bukan celiac mungkin mengalami cirit-birit, kembung dan gas, bersama dengan sakit sendi dan kabut otak (7).

Tidak ada kaedah klinikal untuk mendiagnosis kepekaan gluten bukan celiac. Sekiranya anda bertindak balas negatif terhadap gluten dan gejala anda lega dengan diet bebas gluten, anda mungkin mempunyai kepekaan gluten (8, 9, 10).

Topik gluten tetap menjadi kontroversi. Sebilangan profesional perubatan percaya bahawa gluten tidak berbahaya kecuali anda menghidap penyakit seliak. Yang lain mendakwa bahawa gluten adalah punca semua jenis masalah kesihatan dan gangguan autoimun.

Pokoknya: Sebilangan besar orang boleh mentolerir gluten dengan baik. Walau bagaimanapun, gluten menyebabkan masalah yang besar pada individu yang sensitif.

Gluten Mengaktifkan Zonulin, Pengatur Kebolehtelapan Usus

Beberapa kajian menunjukkan bahawa gluten dapat meningkatkan kebolehtelapan usus dan menyebabkan tindak balas imun dalam badan (11).

Sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap bahan yang diakui berbahaya dengan menyebabkan keradangan. Keradangan adalah mekanisme perlindungan diri semula jadi tubuh, tetapi keradangan berterusan dikaitkan dengan pelbagai penyakit kronik.

Pada individu yang sensitif, gluten dianggap sebagai penyerang asing, menyebabkan keradangan. Namun, terdapat bukti yang bertentangan mengenai kebolehtelapan gluten dan usus.

Bagaimana Gluten Mempengaruhi Kebolehtelapan Zonulin dan usus

Zonulin adalah protein yang mengatur persimpangan ketat usus kecil. Apabila zonulin dilepaskan dalam usus, persimpangan yang ketat terbuka sedikit dan membolehkan zarah-zarah yang lebih besar melewati dinding usus (12, 13).

Kajian tabung uji mendapati bahawa gluten mengaktifkan zonulin, yang menyebabkan peningkatan kebolehtelapan usus (14, 15).

Salah satu kajian ini mendapati bahawa zonulin gluten diaktifkan pada sel-sel dari individu dengan dan tanpa penyakit seliak. Walau bagaimanapun, tahap zonulin jauh lebih tinggi dalam sel dari pesakit seliak (14).

Bagaimana Ini Mempengaruhi Orang Dengan Kepekaan Gluten?

Kajian secara konsisten menunjukkan bahawa gluten secara signifikan meningkatkan kebolehtelapan usus pada pesakit seliak (16, 17, 18).

Terdapat hasil yang bercampur-campur dalam hal individu tanpa penyakit seliak. Kajian tabung uji menunjukkan bahawa gluten meningkatkan kebolehtelapan usus, tetapi ini tidak disahkan dalam kajian manusia (17).

Satu kajian klinikal juga mendapati bahawa gluten meningkatkan kebolehtelapan usus pada pesakit dengan sindrom iritasi usus (IBS) (19).

Walau bagaimanapun, dalam kajian manusia lain, gluten memang berlaku tidak menyebabkan sebarang perubahan pada kebolehtelapan usus pada mereka yang mempunyai kepekaan gluten bukan celiac atau IBS (20, 21).

Kesihatan Individu Mungkin Bermain Peranan

Gluten mengaktifkan zonulin, tetapi tidak mempengaruhi semua orang dengan cara yang sama.

Jelas bahawa gluten meningkatkan kebolehtelapan usus pada mereka yang menghidap penyakit seliak dan mungkin pada mereka yang menghidap IBS. Walau bagaimanapun, nampaknya gluten memang berlaku tidak meningkatkan kebolehtelapan usus pada orang yang sihat.

Pokoknya: Gluten mengaktifkan zonulin dan meningkatkan kebolehtelapan usus pada orang dengan penyakit seliak. Gluten tidak meningkatkan kebolehtelapan usus pada orang yang sihat.

Faktor yang Menyumbang kepada Sindrom Leaky Gut

Gluten mungkin berperanan dalam perkembangan sindrom usus bocor pada mereka yang menderita penyakit seliak atau IBS, tetapi pastinya bukan satu-satunya penyebabnya.

Para profesional perubatan masih berusaha memahami dengan tepat apa yang menyebabkan sindrom bocor usus, tetapi ada beberapa faktor yang diketahui menyumbang kepada keadaan ini.

Berikut adalah beberapa faktor penyumbang:

• Diet yang tidak sihat: Diet yang tinggi lemak dan karbohidrat halus dapat meningkatkan kebolehtelapan usus (22, 23, 24).
• Tekanan: Tekanan yang berpanjangan dapat mengubah interaksi usus-otak dan membawa kepada semua jenis masalah gastrointestinal, termasuk peningkatan kebolehtelapan usus (25).
• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID): Penggunaan NSAID yang berlebihan, seperti ibuprofen, dapat meningkatkan kebolehtelapan usus (26, 27).
• Keradangan: Keradangan yang meluas secara kronik menyumbang kepada pelbagai penyakit kronik, serta peningkatan kebolehtelapan usus (28).
• Flora usus yang lemah: Apabila keseimbangan antara bakteria bermanfaat dan berbahaya yang melapisi usus terganggu, ia dapat menyumbang kepada sindrom bocor usus (2, 24).
• Kekurangan zink: Kekurangan zink dalam diet boleh mengubah kebolehtelapan usus dan menyumbang kepada pelbagai masalah gastrousus (29).
• Ragi: Ragi secara semula jadi terdapat di saluran usus. Apabila pertumbuhan ragi, terutamanya Candida, lepas tangan, ia menyebabkan masalah (30).

Pokoknya: Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada perkembangan sindrom bocor usus. Pada mereka yang menghidap penyakit seliak atau IBS, gluten mungkin menjadi faktor penyumbang.

Sekiranya Semua Orang Mengelakkan Gluten?

Gluten menyebabkan masalah yang ketara bagi sesetengah orang.

Bagi individu dengan penyakit seliak, gluten meningkatkan kebolehtelapan usus dan mencetuskan tindak balas dan keradangan autoimun.

Walau bagaimanapun, hubungan antara kebolehtelapan gluten dan usus adalah kompleks dan belum difahami dengan jelas.

Pada masa ini, tidak ada bukti kukuh untuk menyokong bahawa gluten meningkatkan kebolehtelapan usus atau menyebabkan usus bocor pada orang yang sihat.

Sekiranya anda mempunyai gejala kepekaan gluten, mungkin bermanfaat untuk membuang gluten dari diet anda. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai makan bebas gluten di sini.

Pokoknya: Mereka yang mempunyai penyakit seliak atau kepekaan gluten harus mengelakkan gluten. Namun, tidak ada bukti yang signifikan bahawa orang yang sihat perlu menghindari gluten.

Faktor-Faktor Yang Dapat Meningkatkan Kesihatan Usus Anda

Salah satu kunci untuk meningkatkan kesihatan usus anda dan mencegah sindrom bocor usus adalah dengan memperbaiki flora usus anda. Ini bermaksud meningkatkan bakteria bermanfaat di usus anda sehingga mereka melebihi jumlah bakteria berbahaya.

Berikut adalah beberapa cara untuk meningkatkan kesihatan usus anda:

• Ambil probiotik: Probiotik adalah bakteria bermanfaat yang dapat meningkatkan kesihatan usus. Probiotik terdapat dalam makanan seperti yogurt, kefir, sauerkraut dan kimchi. Mereka juga boleh didapati dalam bentuk tambahan (31, 32, 33).
• Elakkan karbohidrat halus: Elakkan minuman dan makanan manis-gula dengan gula tambahan atau tepung gandum halus. Bakteria berbahaya dalam usus anda berkembang dengan makanan ini (22).
• Makan banyak makanan kaya serat: Buah-buahan, sayur-sayuran dan kekacang tinggi serat larut, yang memberi makan bakteria baik dalam usus anda (34, 35).

Pokoknya: Meningkatkan bakteria bermanfaat dalam usus anda dapat meningkatkan kesihatan usus dan membantu mencegah sindrom bocor usus.

Ambil Mesej Rumah

Gluten menyebabkan masalah yang besar bagi individu yang sensitif.

Penyelidikan menunjukkan bahawa ia dapat meningkatkan kebolehtelapan usus, juga dikenal sebagai usus bocor, pada orang dengan penyakit seliak dan mungkin IBS.

Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku bagi orang yang sihat.

Sekiranya anda fikir anda mempunyai gejala kepekaan gluten, ada baiknya berbincang dengan doktor anda dan mempertimbangkan untuk mencuba diet bebas gluten.