Femur pendek kongenital: apakah itu, bagaimana mengenal pasti dan merawatnya

Kandungan

• Cara mengenal pasti
• Sebab yang mungkin
• Bagaimana rawatan dilakukan

Femur pendek kongenital adalah malformasi tulang yang dicirikan oleh penurunan ukuran atau ketiadaan femur, yang merupakan tulang paha dan tulang terbesar di dalam badan. Perubahan ini boleh berlaku akibat penggunaan beberapa ubat semasa kehamilan atau dan beberapa jangkitan virus, namun penyebab malformasi ini masih belum dapat dijelaskan sepenuhnya.

Femur pendek kongenital dapat dikenalpasti walaupun semasa kehamilan, dari trimester kedua, melalui ujian ultrasound, dan boleh menjadi tanda penyakit seperti sindrom Down, kerdil atau achondroplasia, atau hanya memendekkan tulang ini. Dari saat diagnosis femur pendek dibuat, doktor dapat menetapkan rawatan yang harus diikuti setelah bayi dilahirkan.

Cara mengenal pasti

Femur pendek kongenital dapat dikenalpasti bahkan semasa kehamilan dengan menggunakan ultrasound yang dilakukan semasa perawatan pranatal, di mana pengukuran ukuran femur dibuat, yang berbeza-beza sesuai dengan usia kehamilan.

Bayi berusia 24 minggu mempunyai rata-rata 42 mm, sedangkan pada minggu ke-36 adalah 69 mm dan pada minggu ke-40 kehamilan, 74 mm. Ukuran ini adalah perkiraan dan oleh itu, dalam beberapa kes, bayi itu mungkin tumbuh sebagai dijangkakan walaupun dengan ukuran paha yang lebih kecil untuk usianya, adalah penting bahawa doktor sentiasa mengawasi perkembangan bayi.

Setelah mengenal pasti bahawa tulang paha lebih kecil dari yang seharusnya, doktor juga harus memerhatikan jenis perubahan yang ada pada bayi, yang boleh:

• Jenis A: Sebahagian kecil femur, di bawah kepala femur kekurangan atau tidak ada;
• Jenis B: Kepala femur dilekatkan pada bahagian bawah tulang;
• Jenis C: Kepala femur dan acetabulum, yang merupakan lokasi pinggul, juga terjejas;
• Jenis D: Sebilangan besar tulang paha, acetabulum dan bahagian pinggul tidak ada.

Selalunya perubahan kecil dijumpai pada akhir kehamilan, tetapi ketinggian ibu bapa dan keluarga juga mesti diambil kira kerana jika ibu bapa tidak terlalu tinggi, bayi anda tidak boleh terlalu dan ini tidak menunjukkan masalah kesihatan .

Di samping itu, dalam beberapa kes perubahan tidak dapat dikenalpasti semasa kehamilan, hanya selepas kelahiran melalui pemeriksaan yang dilakukan oleh pakar pediatrik, dan doktor boleh mengenal pasti perubahan panjang femur kerana pemasangan tulang ini dengan tidak betul pada tulang pinggul, yang mencirikan kongenital displasia pinggul. Fahami apa itu displasia pinggul kongenital.

Sebab yang mungkin

Sebab-sebab femur pendek kongenital masih belum difahami dengan baik, namun dipercayai bahawa ia mungkin berkaitan dengan jangkitan semasa kehamilan, penggunaan dadah dan / atau pendedahan radiasi semasa kehamilan.

Sebagai tambahan, penggunaan thalidomide, misalnya, juga dapat mendorong perkembangan perubahan ini, kerana ubat ini berkaitan dengan kecacatan janin.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan femur pendek kongenital memerlukan masa yang lama, bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup bayi dan harus dibimbing oleh pakar pediatrik mengikut jenis pemendekan.

Di samping itu, rawatan ditunjukkan mengikut perkiraan ukuran tulang paha pada masa dewasa, dan mungkin ditunjukkan dalam kasus yang paling ringan, di mana pemendekan hingga 2 cm, penggunaan kasut dengan ketinggian di sol atau sol khas untuk mengimbangi perbezaan dan mencegah komplikasi seperti scoliosis, sakit belakang dan pampasan sendi, misalnya.

Petunjuk rawatan lain yang mungkin berlaku untuk femur pendek adalah:

• Untuk pemendekan antara 2 hingga 5 cm pada orang dewasa: pembedahan boleh dilakukan untuk memotong tulang kaki yang sihat sehingga ukurannya sama, melakukan pembedahan peregangan femoral atau tibial dan sementara menunggu saat pembedahan yang ideal, hanya pampasan dengan kasut yang sesuai atau kaki palsu yang dapat digunakan;
• Untuk pemendekan lebih daripada 20 cm pada orang dewasa: mungkin diperlukan untuk mengamputasi kaki dan menggunakan prostesis atau kruk seumur hidup. Dalam kes ini, pembedahan adalah rawatan yang paling berkesan dan bertujuan untuk menambahkan prostesis ke tulang sehingga orang tersebut terus berjalan normal. Pembedahan harus dilakukan, sebaiknya, sebelum berumur 3 tahun.

Walau apa pun, fisioterapi selalu ditunjukkan untuk mengurangkan kesakitan, memudahkan perkembangan dan mengelakkan pampasan otot atau bersiap untuk pembedahan, misalnya, tetapi setiap kes mesti dianalisis secara peribadi kerana rawatan fisioterapeutik akan berbeza bagi setiap orang kerana keperluan seseorang tidak dapat menjadi milik yang lain.