Ujian TSH: untuk apa dan mengapa tinggi atau rendah

Kandungan

• Nilai rujukan
• Apa maksud hasilnya
• TSH tinggi
• TSH rendah
• Bagaimana peperiksaan TSH dilakukan
• Apa itu TSH yang sangat sensitif
• Apabila peperiksaan TSH diminta

Pemeriksaan TSH berfungsi untuk menilai fungsi tiroid dan biasanya diminta oleh doktor umum atau ahli endokrinologi, untuk menilai sama ada kelenjar ini berfungsi dengan baik, dan sekiranya berlaku hipotiroidisme, hipertiroidisme, atau dalam tindak lanjut sekiranya terdapat barah tiroid yang berlainan, seperti sebagai folikel atau papillary, misalnya.

Thyostimulating hormone (TSH) dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan tujuannya adalah untuk merangsang tiroid untuk menghasilkan hormon T3 dan T4. Apabila nilai TSH meningkat dalam darah, ini bermakna kepekatan T3 dan T4 dalam darah rendah. Apabila berada dalam kepekatan rendah, T3 dan T4 terdapat dalam kepekatan tinggi dalam darah. Lihat apakah ujian penting untuk menilai tiroid.

Nilai rujukan

Nilai rujukan TSH berbeza mengikut umur seseorang dan makmal tempat ujian dilakukan, dan biasanya:

Apa maksud hasilnya

TSH tinggi

• Hipotiroidisme: Sebilangan besar masa TSH yang tinggi menunjukkan bahawa tiroid tidak menghasilkan cukup hormon, dan oleh itu hipofisis, berusaha mengimbangi ini dengan meningkatkan tahap TSH dalam darah sehingga tiroid menjalankan fungsinya dengan baik. Salah satu ciri hipotiroidisme adalah TSH tinggi dan rendah T4, dan mungkin menunjukkan hipotiroidisme subklinikal ketika TSH tinggi, tetapi T4 berada dalam julat normal. Ketahui apa itu T4.
• Ubat-ubatan: Penggunaan ubat-ubatan dosis rendah terhadap hipotiroidisme atau ubat-ubatan lain, seperti Propranolol, Furosemide, Lithium dan ubat-ubatan dengan iodin, dapat meningkatkan kepekatan TSH dalam darah.
• Tumor hipofisis ia juga boleh menyebabkan peningkatan TSH.

Gejala yang berkaitan dengan TSH tinggi adalah khas hipotiroidisme, seperti keletihan, kenaikan berat badan, sembelit, merasa sejuk, rambut muka meningkat, kesukaran menumpukan perhatian, kulit kering, rambut dan kuku rapuh dan rapuh. Ketahui lebih lanjut mengenai hipotiroidisme.

TSH rendah

• Hipertiroidisme: TSH rendah biasanya menunjukkan bahawa tiroid menghasilkan T3 dan T4 secara berlebihan, meningkatkan nilai-nilai ini, dan oleh itu kelenjar pituitari menurunkan pelepasan TSH untuk cuba mengatur fungsi tiroid. Fahami apa itu T3.
• Penggunaan ubat: Apabila dos ubat hipotiroid terlalu tinggi, nilai TSH di bawah ideal. Ubat lain yang boleh menyebabkan TSH rendah adalah: ASA, kortikosteroid, agonis dopaminergik, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipine atau pyridoxine, misalnya.
• Tumor hipofisis ia juga boleh menyebabkan TSH rendah.

Gejala yang berkaitan dengan TSH rendah adalah khas hipertiroidisme, seperti pergolakan, jantung berdebar, insomnia, penurunan berat badan, kegelisahan, gegaran dan penurunan jisim otot. Dalam kes ini, normal untuk TSH rendah dan T4 tinggi, tetapi jika T4 masih di antara 01 dan 04 μUI / mL, ini mungkin menunjukkan hipertiroidisme subklinikal. TSH rendah dan T4 rendah, mungkin menunjukkan anoreksia nervosa, misalnya, tetapi bagaimanapun diagnosisnya dibuat oleh doktor yang memerintahkan ujian. Ketahui lebih lanjut mengenai merawat hipertiroidisme.

Bagaimana peperiksaan TSH dilakukan

Ujian TSH dilakukan dari sampel darah kecil, yang mesti dikumpulkan berpuasa sekurang-kurangnya 4 jam. Darah yang terkumpul dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Waktu terbaik untuk melakukan ujian ini adalah pada waktu pagi, kerana kepekatan TSH dalam darah berbeza sepanjang hari. Sebelum mengikuti peperiksaan, penting untuk menunjukkan penggunaan beberapa ubat, terutama ubat tiroid, seperti Levothyroxine, kerana boleh mengganggu keputusan peperiksaan.

Apa itu TSH yang sangat sensitif

Ujian TSH yang sangat sensitif adalah kaedah diagnostik yang lebih maju yang dapat mengesan jumlah minimum TSH dalam darah yang tidak dapat dikenal pasti oleh ujian biasa. Kaedah diagnostik yang digunakan di makmal sangat sensitif dan spesifik, dan ujian TSH yang sangat sensitif biasanya digunakan dalam rutin.

Apabila peperiksaan TSH diminta

Ujian TSH boleh dipesan pada orang yang sihat, hanya untuk menilai fungsi tiroid, dan juga sekiranya berlaku hipertiroidisme, hipotiroidisme, tiroiditis Hashimoto, pembesaran tiroid, kehadiran nodul tiroid jinak atau ganas, semasa kehamilan, dan juga untuk memantau dos penggantian tiroid ubat, sekiranya penyingkiran kelenjar ini.

Biasanya, ujian ini diminta untuk semua orang berusia lebih dari 40 tahun, walaupun tidak ada kes penyakit tiroid dalam keluarga.