Apa itu spina bifida dan bagaimana rawatannya

Kandungan

• Sebab yang mungkin
• Jenis dan gejala spina bifida
• 1. Spina bifida tersembunyi
• 2. Cystic spina bifida
• Bagaimana rawatan dilakukan

Spina bifida dicirikan oleh sekumpulan malformasi kongenital yang berkembang pada bayi selama 4 minggu pertama kehamilan, yang dicirikan oleh kegagalan dalam perkembangan tulang belakang dan pembentukan saraf tunjang yang tidak lengkap dan struktur yang melindunginya.

Secara amnya, kecederaan ini berlaku di hujung tulang belakang, kerana ia adalah bahagian terakhir tulang belakang yang ditutup, mewujudkan penonjolan di punggung bayi dan mungkin berkaitan dengan kekurangan asid folik ibu pada kehamilan, misalnya.

Spina bifida dapat disembunyikan, apabila tidak menimbulkan masalah pada anak, atau sista, di mana kanak-kanak itu mungkin mengalami kelumpuhan anggota badan bawah atau inkontinensia kencing dan tinja, misalnya.

Spina bifida tidak memiliki penyembuhan, tetapi dapat diobati dengan pembedahan untuk memperkenalkan kembali dan menutup cacat pada tulang belakang, yang tidak selalu menyelesaikan komplikasi penyakit. Fisioterapi untuk spina bifida juga merupakan alat bantu rawatan yang penting untuk meningkatkan kebebasan anak.

Sebab yang mungkin

Punca spina bifida belum difahami sepenuhnya, tetapi dipercayai berkaitan dengan faktor genetik atau kekurangan asid folik ibu, diabetes ibu, kekurangan zink ibu dan pengambilan alkohol selama 3 bulan pertama kehamilan.

Jenis dan gejala spina bifida

Jenis spina bifida termasuk:

1. Spina bifida tersembunyi

Spina bifida tersembunyi dicirikan oleh penutupan tulang belakang yang tidak lengkap, tanpa penglibatan saraf tunjang dan struktur yang melindunginya. Ia tidak dapat disedari dan secara amnya tidak mempunyai masalah neurologi dan lebih kerap berlaku di bahagian bawah tulang belakang, antara vertebra L5 dan S1, dengan kehadiran rambut yang tidak normal dan noda di rantau ini. Ketahui mengenai spina bifida yang tersembunyi;

2. Cystic spina bifida

Cystic spina bifida dicirikan oleh penutupan tulang belakang yang tidak lengkap, yang melibatkan saraf tunjang dan struktur yang melindunginya, melalui penonjolan di punggung bayi. Ia boleh dibahagikan kepada:

• Meningocele, yang merupakan bentuk ringan dari cystic spina bifida, kerana penonjolan di punggung bayi hanya melibatkan struktur yang melindungi saraf tunjang, meninggalkan saraf tunjang di dalam vertebra, seperti biasa. Penonjolan ditutupi oleh kulit dan dalam kes ini bayi tidak menghadapi masalah neurologi kerana pengaliran impuls saraf berlaku secara normal;
• Myelomeningocele, yang merupakan bentuk cystic spina bifida yang paling serius, kerana penonjolan di punggung bayi mengandungi struktur yang melindungi saraf tunjang dan sebahagian daripadanya. Penonjolan tidak dilindungi oleh kulit, ia terbuka dan, dalam kes ini, bayi mengalami masalah neurologi kerana penghantaran impuls saraf tidak berlaku.

Oleh itu, myelomeningocele boleh menyebabkan masalah seperti kelumpuhan pada kaki, perubahan sensasi di bawah kecederaan, masalah pergerakan, ketidaksinambungan kencing dan tinja dan masalah pembelajaran.

Selalunya, myelomeningocele berkaitan dengan hidrosefalus, yang merupakan peningkatan cairan serebrospinal di otak.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk spina bifida bergantung pada jenisnya, dan spina bifida yang tersembunyi, dalam kebanyakan kes, tidak memerlukan rawatan. Dalam kes cystic spina bifida, rawatan terdiri daripada pembedahan yang mesti dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan anak untuk memperkenalkan semula semua struktur di dalam tulang belakang dan menutup kecacatan pada tulang belakang. Walau bagaimanapun, pembedahan ini tidak selalu dapat mencegah beberapa masalah neurologi.

Di myelomeningocele, tidak lama selepas kelahiran sehingga operasi, bayi harus berbaring di perutnya sehingga lesi yang terbuka ditutup dengan kompres yang direndam dalam garam untuk mencegah jangkitan.

Apabila terdapat spina bifida sacra dengan hidrosefalus, pembedahan juga dilakukan untuk mengalirkan lebihan cairan dari otak ke perut, untuk mencegah atau mengurangi akibatnya.

Sebagai tambahan kepada pembedahan, terapi fizikal untuk cystic spina bifida adalah pilihan rawatan yang sangat penting. Prosedur ini bertujuan untuk menolong anak untuk berdikari sebisa mungkin, menolong mereka berjalan atau menggunakan kerusi roda, untuk mencegah perkembangan kontraksi dan kecacatan serta mengawal otot dan usus pundi kencing.