Asma Eosinofilik

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Apa simptomnya?
• Bagaimana ia didiagnosis?
• Bagaimana ia dirawat dan diuruskan?
• Kortikosteroid
• Penyedut bertindak fakta
• Pengubah leukotriena
• Terapi biologi
• Komplikasi EA
• Prospek untuk EA

Gambaran keseluruhan

Asma Eosinofilik (EA) adalah sejenis asma yang teruk. Ia ditandai dengan tahap sel darah putih yang tinggi.

Sel-sel ini, yang disebut eosinofil, adalah bahagian semula jadi sistem imun badan anda. Mereka melawan jangkitan dan menyerang bakteria menyerang. Walau bagaimanapun, pada orang dengan EA, sel darah putih ini menyebabkan keradangan dan pembengkakan di saluran udara dan sistem pernafasan. Semakin tinggi tahap eosinofil dalam darah, semakin teruk gejala asma.

EA jarang berlaku. Tidak jelas berapa banyak orang yang mempunyai subtipe asma ini, tetapi penyelidik percaya kira-kira 5 peratus daripada semua orang dewasa dengan asma mempunyai EA.

Ia juga sukar untuk dirawat dan boleh mempengaruhi kualiti hidup. Menyedari gejala asma jenis ini dapat membantu anda dan doktor anda mencari pilihan rawatan yang berkesan yang dapat mengurangkan risiko komplikasi.

Apa simptomnya?

Gejala EA dapat meniru banyak gejala asma yang tipikal. Walau bagaimanapun, sebilangan kecil kemungkinan besar berlaku pada orang dengan subtipe asma ini. Gejala ini merangkumi:

• sesak nafas
• mengi
• sesak dada
• batuk
• aliran udara terhalang
• simptom kronik jangkitan sinus, seperti hidung tersumbat, saluran hidung, dan pengurangan bau
• polip hidung
• eosinofilia, atau lebih tinggi daripada tahap normal eosinofil dalam darah

Sebilangan gejala asma jenis ini lebih menyerupai gejala gangguan obstruktif paru-paru kronik (COPD). Bekerja dengan doktor anda untuk memahami gejala anda dan mengetahui diagnosis yang tepat dapat membantu anda mendapatkan rawatan yang lebih berjaya.

Bagaimana ia didiagnosis?

Sekiranya anda didiagnosis menghidap asma tetapi nampaknya tidak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, doktor anda mungkin mengesyaki anda mempunyai subtipe asma yang kurang biasa. Mereka mungkin akan menilai keadaan anda dan mencari tanda atau gejala tambahan yang dapat mengarahkan mereka ke arah diagnosis.

Dalam kes EA, langkah paling mudah adalah memeriksa tahap sel darah putih anda. Untuk ini, doktor anda akan mengumpulkan darah, dahak, atau air liur dan menghantarnya ke makmal. Tahap eosinofil yang tinggi dapat mengesahkan diagnosis doktor yang disyaki.

Sebagai tambahan kepada ujian darah, doktor anda mungkin melakukan pemeriksaan fizikal. Gejala fizikal tertentu, seperti polip hidung, dapat mengesahkan diagnosis yang disyaki. Kombinasi ujian darah dan ujian fizikal mungkin cukup untuk doktor anda mendiagnosis anda.

Bagaimana ia dirawat dan diuruskan?

Di Amerika Syarikat, 1 daripada 12 orang menghidap asma. Oleh kerana doktor sekarang menyedari bahawa asma lebih daripada satu keadaan, mereka menyedari bahawa subtipe memerlukan rawatan khusus. Rawatan individu untuk setiap subtipe dapat membantu anda mencapai hasil terbaik untuk keadaan ini.

Rawatan asma tradisional melibatkan kortikosteroid yang dihirup dan penyedut penyelamat. Walau bagaimanapun, orang dengan EA tidak selalu bertindak balas dengan baik terhadap kortikosteroid yang dihirup. Dos yang lebih tinggi juga akan kehilangan kesannya, memerlukan pertukaran rawatan yang sama sekali baru.

Itulah sebabnya doktor bertujuan untuk segera menguruskan keradangan yang disebabkan oleh EA dan mengurangkan kemungkinan keradangan teruk pada masa akan datang. Sekiranya keradangan dapat diatasi, gejala dan kesan sampingan asma jenis ini mungkin kurang teruk.

Rawatan yang paling biasa untuk EA termasuk yang berikut.

Kortikosteroid

Kortikosteroid yang dihirup tidak berfungsi untuk semua orang, jadi doktor anda mungkin menetapkan versi pil. Pil kortikosteroid mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan komplikasi daripada penyedut, jadi pastikan untuk membincangkan perkara ini dengan doktor anda.

Penyedut bertindak fakta

Alat penyedut penyelamat biasanya diresepkan untuk penghidap asma. Mereka boleh membantu orang yang menghidap asma jenis ini, tetapi mereka mungkin kehilangan keberkesanannya dari masa ke masa.

Pengubah leukotriena

Leukotrien adalah sebatian dalam badan anda yang bergabung dengan eosinofil dan menyebabkan keradangan. Pengubah leukotriena melawan tindak balas keradangan yang menyebabkan sebatian ini di dalam badan. Ubat yang biasa ditetapkan dalam kategori ini termasuk montelukast (Singulair), zileuton (Zyflo), dan zafirlukast (Accolate).

Terapi biologi

Ubat ini berfungsi untuk menyekat bahan kimia di dalam badan anda yang menyebabkan keradangan dan pembengkakan. Mereka dihantar melalui suntikan atau titisan intravena (IV). Biologi yang ditetapkan untuk EA termasuk omalizumab (Xolair) dan mepolizumab (Nucala).

Komplikasi EA

EA boleh mempengaruhi kualiti hidup anda jika anda tidak mengatasi masalah dengan cepat dan konsisten. Lama kelamaan, keradangan dan pembengkakan di saluran udara dapat menyebabkan jaringan parut dan kerosakan. Itu boleh memburukkan lagi gejala, dan rawatan mungkin menjadi kurang berkesan.

Orang dengan EA mungkin mengalami komplikasi atau kesan sampingan biasa dari keadaan ini. Ini termasuk:

• jangkitan sinus kronik
• jangkitan telinga dalam
• polip hidung
• penyakit pernafasan aspirin (AERD), yang merupakan sejenis penyakit kronik yang mempunyai banyak gejala dengan EA

Selain itu, eosinofil, sel darah putih yang menyebabkan asma jenis ini, boleh menyerang bahagian lain badan anda. Salah satu sasaran yang biasa adalah saluran gastrointestinal (GI) anda. Sekiranya ini berlaku, anda mesti mendapatkan rawatan untuk gejala yang timbul.

Prospek untuk EA

Oleh kerana doktor dan penyelidik mendapat pemahaman yang lebih baik mengenai subtipe asma, rawatan akan menjadi lebih baik. Ini bermakna hasilnya juga akan bertambah baik.

Sementara itu, penting bagi penderita EA untuk mendapatkan diagnosis dan mula bekerjasama dengan doktor mereka untuk mencari rawatan yang segera menangani gejala ketika ia berlaku. Rawatan yang konsisten adalah kunci untuk mengurangkan risiko komplikasi dan mencari rawatan yang sesuai untuk anda.

Anda juga perlu mengambil langkah-langkah tambahan untuk mengurus diri sendiri sekiranya anda mendapat diagnosis subtipe asma yang jarang berlaku ini. Mematuhi rancangan rawatan anda hanyalah langkah pertama. Anda juga harus berusaha untuk kekal sihat secara fizikal dan mendengar isyarat badan anda untuk berehat. Dengan cara itu, apabila timbul suar atau gejala bertambah buruk, badan anda lebih bersedia untuk melawan keradangan dan bekerja dengan ubat-ubatan untuk membantu anda sembuh lebih cepat.