Endometriosis

Kandungan

• Ulasan untuk

Apa ini

Endometriosis adalah masalah kesihatan yang biasa di kalangan wanita. Ia mendapat namanya dari kata endometrium, tisu yang melapisi rahim (rahim). Pada wanita dengan masalah ini, tisu yang kelihatan dan bertindak seperti lapisan rahim tumbuh di luar rahim di kawasan lain. Kawasan ini boleh disebut pertumbuhan, tumor, implan, luka, atau nodul.

Kebanyakan endometriosis dijumpai:

* pada atau di bawah ovari

* di belakang rahim

* pada tisu yang menahan rahim di tempatnya

* pada usus atau pundi kencing

Tisu "salah letak" ini boleh menyebabkan kesakitan, ketidaksuburan, dan haid yang sangat berat.

Pertumbuhan endometriosis hampir selalu tidak berbahaya atau bukan kanser, tetapi masih boleh menyebabkan banyak masalah. Untuk mengetahui sebabnya, ia membantu memahami kitaran bulanan wanita. Setiap bulan, hormon menyebabkan lapisan rahim wanita bertambah dengan tisu dan saluran darah. Jika seorang wanita tidak hamil, rahim menumpahkan tisu dan darah ini, meninggalkan tubuhnya melalui faraj sebagai tempoh haidnya.

Tompok endometriosis juga bertindak balas kepada kitaran bulanan wanita. Setiap bulan pertumbuhan menambah tisu dan darah tambahan, tetapi tidak ada tempat untuk tisu dan darah yang terbentuk keluar dari badan. Atas sebab ini, pertumbuhan cenderung bertambah besar dan gejala endometriosis sering bertambah buruk dari masa ke masa.

Tisu dan darah yang ditumpahkan ke dalam badan boleh menyebabkan keradangan, tisu parut, dan sakit. Apabila tisu yang salah letak tumbuh, ia boleh menutup atau membesar ke dalam ovari dan menyekat tiub fallopio. Ini menyukarkan wanita dengan endometriosis untuk hamil. Pertumbuhan juga boleh menyebabkan masalah pada usus dan pundi kencing.

Punca

Tiada siapa yang tahu pasti apa yang menyebabkan penyakit ini, tetapi saintis mempunyai beberapa teori.

Mereka tahu bahawa endometriosis berjalan dalam keluarga. Sekiranya ibu atau saudara perempuan anda menghidap endometriosis, anda enam kali lebih mungkin mendapat penyakit ini daripada wanita lain. Oleh itu, satu teori menunjukkan bahawa endometriosis disebabkan oleh gen.

Teori lain ialah semasa haid bulanan wanita, beberapa tisu endometrium kembali ke dalam perut melalui tiub fallopio. Tisu yang dipindahkan ini kemudian tumbuh di luar rahim. Ramai penyelidik berpendapat sistem imun yang rosak memainkan peranan dalam endometriosis. Pada wanita yang menghidap penyakit ini, sistem imun gagal mencari dan memusnahkan tisu endometrium yang tumbuh di luar rahim. Selain itu, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa gangguan sistem imun (masalah kesihatan di mana badan menyerang sendiri) adalah lebih biasa pada wanita yang menghidap endometriosis. Lebih banyak penyelidikan di kawasan ini dapat membantu doktor memahami dan merawat endometriosis dengan lebih baik.

simptom

Sakit adalah salah satu gejala endometriosis yang paling biasa. Biasanya rasa sakit di bahagian perut, punggung bawah, dan pelvis. Jumlah kesakitan yang dirasakan oleh seorang wanita tidak bergantung pada berapa banyak endometriosis yang dia alami. Sebilangan wanita tidak mengalami kesakitan, walaupun penyakit mereka menyerang kawasan yang luas. Wanita lain dengan endometriosis mengalami kesakitan yang teruk walaupun hanya mempunyai sedikit pertumbuhan kecil. Gejala endometriosis termasuk:

* Senggugut yang sangat menyakitkan

* Sakit dengan tempoh yang semakin teruk dari masa ke masa

* Sakit kronik di punggung bawah dan pelvis

* Sakit semasa atau selepas hubungan seks

* Sakit usus

* Pergerakan usus yang menyakitkan atau kencing yang menyakitkan semasa haid

* Masa haid yang berat dan / atau panjang

* Bercak atau berdarah antara tempoh

* Kemandulan (tidak dapat hamil)

* Keletihan

Wanita yang menghidap endometriosis juga mungkin mengalami masalah gastrousus seperti cirit-birit, sembelit, atau kembung perut, terutamanya semasa haid.

Siapa yang berisiko?

Kira-kira lima juta wanita di Amerika Syarikat mempunyai endometriosis. Ini menjadikannya salah satu masalah kesihatan yang paling biasa bagi wanita.

Secara umum, wanita dengan endometriosis:

* dapatkan tempoh bulanan mereka

* berumur 27 tahun secara purata

* mempunyai simptom selama dua hingga lima tahun sebelum mengetahui mereka menghidap penyakit tersebut

Wanita yang telah melalui menopaus (ketika seorang wanita berhenti mengalami haid) jarang mempunyai gejala.

Anda lebih cenderung menghidap endometriosis jika anda:

* mula mendapat haid pada usia awal

* mempunyai haid yang berat

* mempunyai tempoh yang berlangsung lebih dari tujuh hari

* mempunyai kitaran bulanan pendek (27 hari atau kurang)

* mempunyai saudara terdekat (ibu, makcik, kakak) yang menghidap endometriosis

Sesetengah kajian mencadangkan bahawa anda boleh mengurangkan peluang anda untuk mendapat endometriosis jika anda:

* bersenam dengan kerap

* elakkan alkohol dan kafein

Diagnosis

Sekiranya anda fikir anda menghidap penyakit ini, berbincanglah dengan pakar obstetrik / sakit puan (OB / GYN) anda. Doktor anda akan bercakap dengan anda tentang gejala dan sejarah kesihatan anda. Kemudian dia akan melakukan pemeriksaan pelvis. Kadang-kadang semasa peperiksaan, doktor dapat menemui tanda-tanda endometriosis.

Biasanya doktor perlu menjalankan ujian untuk mengetahui sama ada seorang wanita mempunyai endometriosis. Kadang kala doktor menggunakan ujian pencitraan untuk "melihat" pertumbuhan endometriosis yang besar di dalam badan. Dua ujian pencitraan yang paling biasa adalah:

* ultrasound, yang menggunakan gelombang bunyi untuk melihat bahagian dalam badan

* pengimejan resonans magnetik (MRI), yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat "gambar" bahagian dalam badan

Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti jika anda mempunyai endometriosis adalah dengan menjalani pembedahan yang disebut laparoskopi. Dalam prosedur ini, luka kecil dibuat di perut anda. Tiub nipis dengan cahaya diletakkan di dalam untuk melihat pertumbuhan dari endometriosis. Kadang kala doktor dapat mendiagnosis endometriosis hanya dengan melihat pertumbuhannya. Pada masa lain, mereka perlu mengambil sampel kecil tisu, atau biopsi, dan mengkajinya di bawah mikroskop.

Rawatan

Tiada ubat untuk endometriosis, tetapi terdapat banyak rawatan untuk kesakitan dan ketidaksuburan yang disebabkannya. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan apa yang terbaik untuk anda. Rawatan yang anda pilih bergantung pada gejala, usia, dan rancangan anda untuk hamil.

Ubat Sakit. Bagi sesetengah wanita dengan gejala ringan, doktor mungkin mencadangkan pengambilan ubat bebas untuk kesakitan. Ini termasuk: ibuprofen (Advil dan Motrin) atau naproxen (Aleve). Apabila ubat-ubatan ini tidak membantu, doktor mungkin memberi nasihat untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit yang lebih kuat yang tersedia dengan preskripsi.

Rawatan Hormon. Apabila ubat sakit tidak mencukupi, doktor sering mengesyorkan ubat hormon untuk merawat endometriosis. Hanya wanita yang tidak mahu hamil boleh menggunakan ubat ini. Rawatan hormon adalah yang terbaik untuk wanita dengan pertumbuhan kecil yang tidak mengalami kesakitan yang teruk.

Hormon terdapat dalam pelbagai bentuk termasuk pil, tembakan, dan semburan hidung. Banyak hormon digunakan untuk endometriosis termasuk:

• Pil kawalan kelahiran menyekat kesan hormon semula jadi terhadap pertumbuhan endometrium. Oleh itu, mereka mencegah penambahan bulanan dan pemecahan pertumbuhan. Ini boleh menjadikan endometriosis kurang menyakitkan. Pil kawalan kelahiran juga boleh menjadikan tempoh wanita lebih ringan dan tidak selesa. Sebilangan besar pil kawalan kelahiran mengandungi dua hormon, estrogen dan progestin. Pil kawalan kelahiran jenis ini disebut "pil kombinasi." Setelah seorang wanita berhenti mengambilnya, keupayaan untuk hamil kembali, tetapi begitu juga gejala endometriosis.
  
• Ubat progestin atau progesteron sama seperti pil kawalan kelahiran dan boleh diambil oleh wanita yang tidak boleh mengambil estrogen. Apabila seorang wanita berhenti mengambil progestin, dia boleh hamil semula. Tetapi, gejala endometriosis kembali juga.

Pembedahan. Pembedahan biasanya merupakan pilihan terbaik bagi wanita dengan endometriosis yang mengalami pertumbuhan yang teruk, banyak kesakitan, atau masalah kesuburan. Terdapat pembedahan kecil dan lebih kompleks yang dapat membantu. Doktor anda mungkin mencadangkan salah satu perkara berikut:

• Laparoskopi boleh digunakan untuk mendiagnosis dan merawat endometriosis. Semasa pembedahan ini, doktor membuang ketumbuhan dan tisu parut atau memusnahkannya dengan haba yang kuat. Tujuannya adalah untuk merawat endometriosis tanpa membahayakan tisu sihat di sekelilingnya. Wanita pulih dari laparoskopi jauh lebih pantas daripada pembedahan perut utama.
  
• Laparotomi atau pembedahan perut utama adalah rawatan terakhir untuk endometriosis yang teruk. Dalam pembedahan ini, doktor membuat luka di bahagian perut jauh lebih besar daripada dengan laparoskopi. Ini membolehkan doktor mencapai dan menghilangkan pertumbuhan endometriosis di pelvis atau perut. Pemulihan daripada pembedahan ini boleh mengambil masa sehingga dua bulan.
  
• Histerektomi hanya perlu dipertimbangkan oleh wanita yang tidak mahu hamil pada masa hadapan. Semasa pembedahan ini, doktor membuang rahim. Dia juga boleh mengeluarkan ovari dan tiub fallopio pada masa yang sama. Ini dilakukan apabila endometriosis telah merosakkannya dengan teruk.

Ulasan untuk