Cara manuver Dix-Hallpike Digunakan untuk Mengenal dan Mendiagnosis Vertigo

Kandungan

• Bagaimana ujian Dix-Hallpike dilakukan?
• Apa maksudnya hasilnya
• Manuver Dix-Hallpike positif
• Manuver Dix-Hallpike negatif
• Adakah hasilnya tidak dapat disimpulkan?
• Siapa yang memerlukan ujian ini?
• Pertimbangan dan langkah berjaga-jaga
• The takeaway

Manuver Dix-Hallpike adalah ujian yang digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis jenis vertigo tertentu yang disebut vertigo posisi paroxysmal jinak (BPPV). Orang yang mengalami vertigo mengalami rasa pening berpusing di bilik.

Manuver Dix-Hallpike sebenarnya hanyalah satu rangkaian pergerakan yang anda lakukan semasa doktor memerhatikan tindak balas anda. Ujian ini telah digunakan sejak tahun 1952 dan dianggap sebagai "standard emas" yang digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis BPPV.

Walaupun BPPV mungkin memiliki nama yang rumit, penyebabnya mudah. Jenis vertigo ini berlaku apabila kristal kalsium di telinga dalam anda, yang membantu anda mengimbangi, hilang. Ini mengakibatkan gejala pening dan loya.

BPPV adalah salah satu penyebab vertigo yang paling biasa, dan setelah didiagnosis, biasanya rawatannya agak mudah.

Bagaimana ujian Dix-Hallpike dilakukan?

Ujian Dix-Hallpike biasanya dilakukan di pejabat doktor.

Doktor akan meminta anda duduk tegak di atas meja peperiksaan dengan kaki anda direntangkan di hadapan anda dan kepala anda berpusing ke satu sisi.

Mereka kemudian akan meminta anda menurunkan kepala dan batang tubuh ke belakang sehingga anda akhirnya terbaring dengan kepala yang terbentang dari tepi meja peperiksaan, dibalikkan dengan satu telinga ke bawah pada sudut 45 darjah. Sekiranya terdapat deposit kalsium yang salah (juga disebut kanalit) di saluran posterior telinga dalaman anda, ini akan mencetuskan gejala vertigo.

Semasa anda berbaring, doktor anda akan memeriksa pergerakan mata yang disebut nystagmus, yang dapat menunjukkan pening. Doktor kemudian boleh menanyakan soalan mengenai perasaan anda sebelum beralih ke sisi dan menguji telinga yang berlawanan.

Apa maksudnya hasilnya

Selepas anda melakukan ujian Dix-Hallpike, doktor biasanya dapat memberi anda hasil dari apa yang mereka perhatikan dengan segera. Bergantung pada hasilnya, mereka mungkin dapat segera membuat rancangan rawatan.

Manuver Dix-Hallpike positif

Sekiranya doktor mengetahui bahawa vertigo anda dipicu oleh manuver, kemungkinan anda menghidap BPPV yang mempengaruhi saluran telinga posterior anda di sebelah kanan, kiri, atau kedua-dua belah pihak.

Rawatan untuk keadaan ini dimulakan dengan sesuatu yang disebut manuver Epley, yang kadang-kadang dapat dilakukan semasa temu janji yang sama dengan ujian Dix-Hallpike.

Manuver Epley terdiri daripada rangkaian pergerakan perlahan kepala dan leher anda. Pergerakan ini dapat melepaskan kanal dan memindahkannya ke bahagian telinga anda di mana ia akan berhenti mencetuskan vertigo.

Manuver Dix-Hallpike negatif

Sekiranya ujian Dix-Hallpike anda negatif, ada kemungkinan ada sebab lain untuk gejala vertigo anda, seperti:

• migrain
• jangkitan telinga
• keradangan saraf di dalam telinga anda (disebut neuritis vestibular)
• strok

Anda juga mungkin menerima negatif palsu, jadi anda mungkin perlu berjumpa pakar dan mengulangi ujian lagi.

Sekiranya anda mendapat ujian negatif, doktor anda mungkin mengesyorkan lebih banyak ujian untuk memeriksa punca BPPV anda yang lain.

Adakah hasilnya tidak dapat disimpulkan?

Keupayaan manuver Dix-Hallpike untuk mendiagnosis orang dengan BPPV dengan betul adalah antara 48 hingga 88 peratus. Jelas, ini adalah jurang besar. Literatur perubatan menunjukkan bahawa jika pakar atau seseorang yang sangat mahir dengan ujian itu, anda kemungkinan besar akan mendapat hasil yang tepat.

Oleh kerana negatif yang salah berlaku, hasil negatif dalam keadaan klinikal tidak secara konklusif bermaksud bahawa BPPV bukanlah yang menyebabkan vertigo anda. Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu meminta pendapat kedua dan melakukan manuver sekali lagi sebelum diuji untuk keadaan lain.

Siapa yang memerlukan ujian ini?

Orang dengan vertigo yang berkembang baru-baru ini adalah calon untuk manuver Dix-Hallpike. Gejala BPPV termasuk:

• kehilangan keseimbangan semasa menjalankan tugas seharian
• pening selepas menggerakkan kepala, duduk dengan cepat, atau berbaring
• pening dan muntah

Gejala BPPV biasanya berlangsung sehingga satu minit dan cenderung berulang.

Pertimbangan dan langkah berjaga-jaga

Tujuan manuver Dix-Hallpike adalah untuk mencetuskan vertigo anda supaya doktor dapat memerhatikannya. Atas sebab ini, doktor mungkin akan memberi anda ubat anti muntah sebelum melakukan ujian sekiranya manuver mencetuskan loya.

Pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) mungkin mempunyai lebih banyak pengalaman melakukan ujian Dix-Hallpike daripada doktor umum. Oleh itu, lebih baik berjumpa dengan pakar semasa anda dalam proses mengetahui apa yang menyebabkan vertigo anda.

Ingatlah bahawa negatif palsu memang berlaku, dan bersiaplah untuk menjadualkan janji temu susulan atau ujian lebih lanjut jika anda tidak mendapat keputusan positif pada kali pertama anda diuji.

Bagi kebanyakan orang, kaedah ujian ini selamat. Terdapat sedikit risiko kesan sampingan jangka panjang di luar pening selama beberapa minit selepas ujian dilakukan.

The takeaway

Manuver Dix-Hallpike adalah kaedah yang mudah dan selamat untuk menguji badan anda untuk mengetahui apakah BPPV menyebabkan gejala vertigo anda. Ia tidak memerlukan persiapan khas atau waktu henti untuk pulih.

Manuver sederhana ini telah bekerja selama beberapa dekad untuk mendiagnosis kehadiran kanal yang perlu diposisikan semula di telinga seseorang. Sekiranya anda mendapat diagnosis positif untuk BPPV, anda boleh memasuki fasa rawatan untuk menguruskan vertigo anda.