Demensia: apakah itu, jenis, gejala dan cara diagnosis

Kandungan

• 1. Alzheimer
• 2. Demensia vaskular
• 3. Demensia Parkinson
• 4. Demensia Senile
• 5. Demensia frontotemporal
• 6. Pilih demensia
• 7. Demensia dengan badan Lewy
• 8. Demensia alkohol

Demensia, yang disebut gangguan neurokognitif utama atau ringan dalam DSM-V, sesuai dengan perubahan progresif di kawasan otak, yang mengakibatkan perubahan dalam ingatan, tingkah laku, bahasa dan keperibadian, secara langsung mengganggu kualiti hidup seseorang.

Demensia dapat ditafsirkan sebagai sekumpulan tanda dan gejala yang berkaitan dengan perubahan otak yang boleh mempunyai sebab yang berbeza, lebih sering dikaitkan dengan penuaan.

Mengikut sebab dan gejala yang ditunjukkan oleh orang itu, demensia dapat dikelaskan kepada beberapa jenis, yang utama adalah:

1. Alzheimer

Alzheimer adalah jenis demensia utama dan dicirikan oleh degenerasi neuron yang progresif dan fungsi kognitif yang terganggu. Perkembangan Alzheimer adalah konsekuensi dari sekumpulan faktor, seperti genetik, penuaan, ketidakaktifan fizikal, trauma kepala dan merokok, misalnya.

Gejala utama: Gejala Alzheimer berkembang secara bertahap, gejala awal berkaitan dengan kesukaran dalam mencari kata dan membuat keputusan, kurang perhatian dan gangguan ingatan, konsentrasi, perhatian dan penaakulan. Inilah cara mengenal pasti simptom Alzheimer.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis Alzheimer dibuat dengan menilai gejala yang ditunjukkan oleh pesakit dan sejarah klinikal dan keluarga. Sebagai tambahan, pakar neurologi boleh memerintahkan ujian yang memungkinkan pengenalan perubahan otak, selain analisis cecair serebrospinal untuk memeriksa pengumpulan protein beta-amiloid yang berlaku pada Alzheimer.

Juga disyorkan untuk melakukan ujian penaakulan, yang mesti dilakukan oleh pakar neurologi atau pakar geriatrik, untuk mengesahkan kerosakan otak. Lihat bagaimana ujian pantas Alzheimer dilakukan.

2. Demensia vaskular

Demensia vaskular adalah jenis demensia kedua yang paling biasa, kedua setelah Alzheimer, dan berlaku apabila bekalan darah otak terganggu kerana masalah serebrovaskular atau kardiovaskular, yang mengakibatkan perubahan otak dan, akibatnya, demensia. Atas sebab ini, penyebab utama demensia jenis ini adalah strok. Lebih memahami apa itu demensia vaskular, gejalanya dan bagaimana mengatasinya.

Gejala utama: Dalam demensia jenis ini, terdapat gangguan kognitif yang besar, sehingga sangat sukar bagi orang itu untuk melakukan aktiviti seharian yang sederhana, sehingga menyebabkan ketergantungan. Selain itu, dengan perkembangan penyakit ini, orang tersebut mungkin mengalami kekurangan gizi, lebih mudah terkena jangkitan dan sukar menelan, misalnya.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis demensia vaskular dibuat melalui ujian pencitraan neurologi, seperti resonans magnetik dan tomografi yang dikira, di mana perubahan otak disahkan kerana penurunan bekalan darah ke otak.

3. Demensia Parkinson

Demensia Parkinson timbul ketika penyakit Parkinson semakin memburuk, akibat daripada perubahan yang berlaku pada tahap otak, kerana terdapat perubahan yang berkaitan dengan kognisi dan tingkah laku seseorang. Ia lebih kerap berlaku pada orang berusia lebih dari 50 tahun dan penyebabnya belum dapat diketahui dengan baik, namun diketahui bahawa terdapat keausan pada kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pengeluaran neurotransmitter.

Gejala utama: Sebagai tambahan kepada gejala khas Parkinson, seperti gegaran dan kekejangan otot, terdapat kehilangan ingatan progresif dan perubahan refleks akibat kehausan kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pengeluaran neurotransmitter. Lihat apa simptom pertama Parkinson.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis penyakit Parkinson dibuat oleh pakar neurologi dengan tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh pesakit dan dengan ujian pencitraan, seperti resonans magnetik dan tomografi yang dikira tengkorak, misalnya. Di samping itu, ujian darah boleh dipesan yang tidak termasuk hipotesis diagnostik lain.

4. Demensia Senile

Demensia Senile berlaku lebih kerap pada orang berusia lebih dari 65 tahun dan dicirikan oleh kehilangan fungsi intelektual yang progresif dan tidak dapat dipulihkan, seperti ingatan, pertimbangan dan bahasa, dan oleh itu merupakan salah satu penyebab utama kecacatan pada orang tua. Demensia jenis ini biasanya disebabkan oleh penyakit neurodegeneratif, seperti penyakit Alzheimer atau Parkinson.

Sebagai tambahan, ini mungkin disebabkan oleh penggunaan beberapa ubat yang kerap, seperti pil tidur, anti-depresan dan relaksan otot, misalnya. Ketahui lebih lanjut mengenai demensia senil.

Gejala utama: Gejala utama yang berkaitan dengan demensia pikun adalah disorientasi, kehilangan ingatan, kesukaran membuat keputusan, melupakan perkara mudah, penurunan berat badan, inkontinensia kencing, kesukaran memandu atau melakukan aktiviti sendirian, seperti membeli-belah, memasak atau mandi.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis demensia jenis ini dibuat melalui ujian makmal, untuk mengecualikan penyakit lain, dan ujian pencitraan, seperti tomografi komputasi tengkorak dan pencitraan resonans magnetik, misalnya, untuk menilai fungsi otak. Di samping itu, diagnosis mesti dibuat berdasarkan sejarah klinikal lengkap pesakit dan ujian untuk menilai memori dan status mental, serta tahap perhatian, tumpuan dan komunikasi.

5. Demensia frontotemporal

Demensia frontotemporal atau DFT adalah sejenis demensia yang dicirikan oleh atrofi dan kehilangan sel-sel saraf pada satu atau kedua-dua lobus frontal dan temporal otak. Lobus frontal bertanggungjawab mengatur mood dan tingkah laku, sementara lobus temporal berkaitan dengan penglihatan dan pertuturan. Jadi, bergantung pada tempat degenerasi otak berlaku, gejala boleh berbeza-beza.

Gejala utama: Gejala utama yang berkaitan dengan FTD adalah perubahan tingkah laku sosial, variasi keperibadian, perubahan bahasa, menunjukkan pertuturan terhad. Selain itu, orang tersebut dapat mengulangi frasa yang diucapkan oleh orang lain beberapa kali dan tidak mengingati nama objek, hanya dapat menggambarkannya.

Bagaimana diagnosis dibuat: FTD didiagnosis melalui penilaian psikiatri, di mana perubahan tingkah laku dan yang berkaitan dengan persepsi sosial disahkan. Di samping itu, beberapa ujian boleh dipesan, seperti pencitraan otak dan elektroensefalogram. Ketahui bagaimana elektroensefalogram dibuat.

6. Pilih demensia

Demensia atau penyakit Pick, juga dikenal sebagai PiD, adalah sejenis demensia frontotemporal yang dicirikan oleh kelebihan protein Tau dalam neuron yang disebut Pick cup. Protein berlebihan biasanya berlaku di lobus frontal atau temporal dan merupakan salah satu penyebab utama kehilangan ingatan awal, yang boleh bermula dari usia 40 tahun

Gejala utama: Penyakit Pick mempunyai gejala utama iaitu penurunan keupayaan berfikir, kesukaran untuk bercakap, kekeliruan mental, ketidakstabilan emosi dan perubahan keperibadian.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis penyakit Pick dibuat dengan menganalisis gejala tingkah laku yang ditunjukkan oleh orang itu, yang biasanya dilakukan melalui ujian psikologi, selain ujian pencitraan, seperti pencitraan resonans magnetik, misalnya. Sebagai tambahan, doktor mungkin diminta untuk menilai kepekatan protein Tau dalam cairan sistem saraf, dan pengumpulan cecair serebrospinal ditunjukkan.

7. Demensia dengan badan Lewy

Demensia dengan badan Lewy sesuai dengan keterlibatan kawasan otak tertentu karena adanya struktur protein, yang dikenal sebagai badan Lewy, yang berkembang di dalam sel otak dan menyebabkan degenerasi dan kematian mereka, mengakibatkan demensia. Demensia jenis ini lebih kerap berlaku pada orang berusia lebih dari 60 tahun dan boleh berlaku serentak dengan Penyakit Alzheimer, misalnya. Ketahui cara mengenal pasti dan merawat demensia dengan badan Lewy.

​Gejala utama: Orang yang didiagnosis dengan demensia jenis ini mempunyai gejala utama kehilangan keupayaan mental, kekeliruan mental, disorientasi, halusinasi, gegaran dan kekejangan otot. Biasanya, perubahan mental muncul pertama dan, kerana terdapat penglibatan otak yang lebih besar, perubahan pergerakan muncul dan kekeliruan mental menjadi lebih serius.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis demensia dengan badan Lewy mesti dibuat oleh pakar neurologi melalui penilaian gejala, sejarah perubatan pesakit dan keluarga dan ujian pencitraan, seperti tomografi terkomputeran atau pencitraan resonans magnetik, untuk mengenal pasti degenerasi di beberapa bahagian otak.

8. Demensia alkohol

Hubungan antara penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan dan kecenderungan yang lebih besar terhadap demensia awal masih dikaji, namun sudah terbukti bahawa penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan mengganggu daya ingatan, kognitif dan keupayaan tingkah laku. Ini kerana alkohol boleh memberi kesan berbahaya pada sel saraf, mengubah fungsi mereka dan mengakibatkan gejala demensia, misalnya.

Di samping itu, jika pengambilan alkohol berlebihan dikaitkan dengan diet rendah vitamin B1, mungkin ada kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Lihat makanan mana yang kaya dengan vitamin B1.

Gejala utama: Kesukaran belajar, perubahan keperibadian, penurunan kemahiran sosial, kesukaran berfikir logik dan perubahan ingatan jangka pendek adalah ciri khas demensia yang disebabkan oleh alkohol.