Bolehkah Hepatitis C Disembuhkan?

Kandungan

• Adakah terdapat penawar?
• Kemas kini penyelidikan
• Rawatan baru
• Rawatan yang baru muncul
• Rawatan semasa
• Bolehkah transplantasi menyembuhkan hepatitis C?
• Adakah ubat alternatif ada?
• Adakah terdapat cara untuk mencegah hepatitis C?
• Apakah simptom hepatitis C?
• Bawa pulang

Adakah terdapat penawar?

Hepatitis C adalah infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C, yang dapat menyerang dan merosakkan hati. Ini adalah salah satu virus hepatitis yang paling serius.

Hepatitis C boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, termasuk perlunya transplantasi hati. Dalam beberapa kes, malah boleh menyebabkan kematian.

Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang lebih baru dikembangkan sejak beberapa tahun kebelakangan ini, virus ini lebih mudah dikendalikan daripada sebelumnya.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis C kini dapat disembuhkan, jadi penting untuk mendapatkan rawatan lebih awal jika anda fikir anda mungkin menghidap virus tersebut.

Ubat antivirus semasa yang membantu menyembuhkan hepatitis C juga dapat membantu mencegah komplikasi kesihatan kerosakan hati kronik.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahawa sehingga 1 dari 4 orang yang dijangkiti virus akhirnya akan disembuhkan tanpa rawatan.

Bagi orang-orang ini, hepatitis C akan menjadi keadaan akut jangka pendek yang hilang tanpa rawatan.

Tetapi bagi kebanyakan orang, hepatitis C akut kemungkinan akan berkembang menjadi keadaan kronik yang memerlukan rawatan.

Oleh kerana virus ini sering tidak menimbulkan gejala sehingga selepas kerosakan hati yang lebih ketara berlaku, penting untuk diuji jika anda fikir anda mungkin terdedah.

Kemas kini penyelidikan

Penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa ubat antivirus yang digunakan untuk mengobati hepatitis C mungkin mempunyai manfaat tambahan untuk membantu mencegah komplikasi serius dari virus, seperti sirosis dari kerusakan hati kronik.

Menurut kajian pada tahun 2019, hepatitis C dapat didiagnosis dengan lebih efektif setelah langkah penilaian pertama awal dengan menggunakan pengujian refleks.

Ujian jenis ini melibatkan melakukan langkah penilaian kedua secara automatik jika hasil langkah ujian pertama positif.

Diperkirakan bahawa praktik "diagnosis satu langkah" ini dapat membantu mengurangkan jumlah masa sebelum rawatan untuk virus dapat dimulakan.

Ini juga dapat membantu mengurangkan jumlah kekurangan diagnosis pada mereka yang telah mendapat virus hepatitis C.

Tidak ada vaksin yang tersedia untuk hepatitis C. Pada masa ini, satu percubaan klinikal yang berakhir pada bulan Mei 2018 menyimpulkan bahawa vaksin eksperimen tidak berkesan untuk mencegah virus pada orang dewasa.

Namun, penyelidikan terus dilakukan dengan harapan dapat berpotensi menghasilkan vaksin yang efektif.

Rawatan baru

Pada tahun 2019, Pentadbiran Makanan dan Dadah meluluskan ubat antivirus Mavyret (glecaprevir dan pibrentasvir) untuk tempoh rawatan selama 8 minggu untuk orang yang mempunyai semua genotip hepatitis C.

Rawatan ini kini digunakan dan bukannya rawatan 12 minggu yang sebelumnya digunakan.

Ini adalah rawatan hepatitis C 8 minggu pertama yang disetujui untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun yang sebelumnya tidak pernah dirawat untuk virus, yang tidak mempunyai sirosis hati, atau yang hanya mempunyai sirosis ringan.

Kaedah tidak invasif untuk menguji kerosakan hati yang disebabkan oleh hepatitis C juga kini tersedia.

Sebelumnya, biopsi hati, yang dapat menyebabkan kecederaan, sering dilakukan untuk menilai sejauh mana virus dan kerusakan hati.

Dua ujian pencitraan yang lebih baru, elastografi resonans magnetik (MRE) dan elastografi sementara, mengukur kekejangan hati tanpa rasa sakit.

Ujian ini dapat menilai keseluruhan hati dan dapat dengan tepat menentukan tahap kerosakan fibrotik.

Rawatan yang baru muncul

Penelitian yang sedang berlangsung sedang dilakukan yang dapat menyebabkan vaksin yang efektif mencegah hepatitis C.

Penyelidik dengan Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional sedang dalam peringkat perancangan untuk merancang vaksin masa depan.

Percubaan klinikal sedang dijalankan untuk mengkaji keberkesanan vaksin DNA (asid deoksiribonukleik) yang dapat meningkatkan kemampuan sistem kekebalan tubuh membersihkan virus.

Sekiranya tujuan menggunakan vaksin DNA adalah untuk merawat hepatitis C kronik pada orang yang sudah menderita penyakit ini.

Rawatan semasa

Sebelum ini, kombinasi ribavirin dan interferon digunakan untuk merawat hepatitis C. kronik.

Daripada menyerang virus secara langsung, kedua-dua ubat ini juga berfungsi dengan meningkatkan aktiviti sistem imun anda. Sistem kekebalan tubuh kemudian akan cuba membunuh virus tersebut.

Tujuan rawatan ini adalah untuk membersihkan badan anda dari virus. Ubat-ubatan ini mempunyai kadar penyembuhan yang bervariasi dan dapat memberi kesan sampingan yang signifikan.

Namun, sejak 2011, Pentadbiran Makanan dan Dadah telah meluluskan banyak antivirus yang menyerang hepatitis C secara lebih langsung.

Ubat-ubatan ini mempunyai kadar kejayaan yang jauh lebih baik dan nampaknya boleh diterima lebih baik daripada rawatan yang lebih tua.

Beberapa rawatan semasa yang paling disyorkan untuk genotip hepatitis C yang berbeza termasuk:

• ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
• elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir dan dasabuvir (Viekira Pak)
• daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni atau Sovodak)
• glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)

Semua kombinasi ubat ini adalah antivirus bertindak langsung (DAA), yang bermaksud ia bertujuan menyerang komponen virus itu sendiri.

Dalam jangka masa, biasanya 8 hingga 24 minggu, ini menyebabkan virus dikurangkan dan dihapuskan dari sistem anda.

Untuk semua DAA, matlamat rawatan hepatitis C adalah tindak balas virologi yang berterusan (SVR).

Ini bermakna jumlah virus hepatitis dalam sistem anda sangat rendah sehingga tidak dapat dikesan dalam aliran darah anda pada 12-24 minggu setelah anda menyelesaikan rawatan.

Sekiranya anda mencapai SVR selepas rawatan, boleh dikatakan bahawa hepatitis C disembuhkan.

Bolehkah transplantasi menyembuhkan hepatitis C?

Sekiranya anda menghidap hepatitis C kronik dan menyebabkan barah hati atau kegagalan hati, anda mungkin memerlukan pemindahan hati. Hepatitis C adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk pemindahan hati.

Transplantasi hati menghilangkan hati yang rosak dan menggantikannya dengan hati yang sihat. Namun, ada kemungkinan besar virus hepatitis C akan menular ke hati baru pada waktunya.

Virus ini tinggal di aliran darah anda, bukan hanya hati anda. Mengeluarkan hati anda tidak akan menyembuhkan penyakit.

Sekiranya anda mempunyai hepatitis C aktif, kerosakan berterusan pada hati baru anda sangat mungkin, terutamanya jika hepatitis C tetap tidak dirawat.

Walau bagaimanapun, jika anda telah mencapai SVR sebelum transplantasi, anda kemungkinan besar akan mengalami kes kedua hepatitis C. aktif.

Adakah ubat alternatif ada?

Sebilangan orang percaya bahawa bentuk ubat alternatif tertentu dapat menyembuhkan hepatitis C.

Walau bagaimanapun, Pusat Nasional untuk Kesihatan Komplementari dan Integratif melaporkan bahawa tidak ada bentuk rawatan alternatif yang berkesan dan terbukti sebagai penyelidikan atau ubat pelengkap untuk hepatitis C.

Silymarin, juga dikenal sebagai milk thistle, adalah ramuan yang biasanya disarankan untuk membantu menyembuhkan penyakit hati hepatitis C. Tetapi banyak kajian tidak menemui kesan yang baik dari makanan tambahan ini.

Adakah terdapat cara untuk mencegah hepatitis C?

Walaupun saat ini tidak ada vaksin untuk membantu melindungi orang dari terjangkit hepatitis C, ada vaksin untuk virus hepatitis lain, termasuk hepatitis A dan hepatitis B.

Sekiranya anda mendapat diagnosis hepatitis C, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin menasihati anda untuk mendapatkan vaksin terhadap hepatitis A dan B.

Vaksinasi dianjurkan kerana virus hepatitis ini juga dapat menyebabkan kerusakan hati dan komplikasi yang signifikan selain bahaya yang dapat ditimbulkan oleh hepatitis C.

Oleh kerana anda tidak dapat mencegah hepatitis C melalui vaksin, pencegahan terbaik adalah dengan mengelakkan pendedahan. Hepatitis C adalah patogen bawaan darah, jadi anda dapat membatasi peluang anda untuk terdedah melalui amalan gaya hidup sihat ini:

• Elakkan berkongsi jarum, pisau cukur, atau gunting kuku.
• Gunakan protokol yang betul jika anda terdedah kepada cairan tubuh, seperti ketika melakukan pertolongan cemas.
• Hepatitis C biasanya tidak disebarkan melalui hubungan seksual, tetapi mungkin. Hadkan pendedahan anda dengan mengamalkan hubungan seks dengan kondom atau kaedah penghalang lain. Penting juga untuk berkomunikasi secara terbuka dengan pasangan seksual dan untuk diuji jika anda mengesyaki anda terdedah kepada virus hepatitis C.

Oleh kerana hepatitis C disebarkan melalui darah, kemungkinan terjangkitnya melalui pemindahan darah.

Namun, sejak awal tahun 1990-an, ujian saringan produk darah telah menjadi protokol standard untuk meminimumkan risiko penularan jenis ini.

Menurut CDC, disarankan agar anda bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pemeriksaan hepatitis C jika anda baby boomer (lahir antara tahun 1945 dan 1965) atau jika anda menerima transplantasi atau pemindahan produk darah sebelum tahun 1992.

Berdasarkan CDC, populasi ini berisiko tinggi mendapat hepatitis C.

Apakah simptom hepatitis C?

Setiap kes hepatitis C bermula sebagai akut. Ia berlaku dalam 6 bulan pertama selepas pendedahan. Bagi banyak orang, tahap virus ini tidak mempunyai gejala.

Sekiranya anda mengalami gejala, mereka boleh bermula beberapa minggu atau bulan setelah terdedah kepada virus.

Gejala yang mungkin termasuk:

• demam
• keletihan
• loya
• muntah
• air kencing gelap
• pergerakan usus berwarna tanah liat
• sakit sendi
• kulit kuning

Sebilangan besar kes hepatitis C akut kemungkinan akan berkembang menjadi keadaan kronik.

Hepatitis C kronik biasanya tidak mempunyai gejala sehingga menyebabkan parut hati dalam jumlah besar (sirosis) dan kerosakan hati yang lain.

Selama bertahun-tahun, virus menyerang hati dan menyebabkan kerosakan. Ini boleh menyebabkan kegagalan hati atau kematian.

Oleh kerana hepatitis C tidak selalu menyebabkan gejala, satu-satunya cara untuk memastikan sama ada anda mempunyai virus adalah dengan mengujinya.

Ujian saringan darah yang sederhana dapat memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda sama ada anda mempunyai antibodi terhadap hepatitis C dalam darah anda. Kehadiran antibodi bererti anda telah terkena virus hepatitis C dalam aliran darah anda.

Ujian kedua untuk tahap virus hepatitis C (viral load) akan mengesahkan jangkitan dan mengukur jumlah virus dalam aliran darah anda.

Bawa pulang

Tentunya ada kemungkinan untuk memberi tindak balas positif terhadap rawatan untuk hepatitis C. Ubat antivirus yang ada pada masa ini dapat menyembuhkan lebih dari 95% orang dengan virus, menurut Organisasi Kesihatan Sedunia.

Menurut kajian tahun 2015, orang yang mencapai SVR mempunyai kadar kambuh lewat 1% hingga 2% dan risiko kematian berkaitan hati yang jauh lebih rendah.

Baca artikel ini dalam bahasa Sepanyol.