Bolehkah Saya Alergi terhadap Anestesia?

Kandungan

• Apa simptomnya?
• Apa yang mencetuskan reaksi alergi?
• Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan anestesia?
• Kesan sampingan ringan
• Kesan sampingan yang serius
• Bagaimana dengan tindak balas bukan alahan?
• Hipertermia malignan
• Kekurangan pseudocholinesterase
• Bagaimana saya dapat mengurangkan risiko saya mengalami reaksi?

Mempunyai reaksi alahan semasa pentadbiran anestesia boleh berlaku, tetapi ini tidak biasa.

Dianggarkan bahawa 1 dari setiap 10.000 yang menerima anestesia mengalami reaksi alergi dalam tempoh pembedahan mereka. Ini mungkin disebabkan oleh sebilangan besar ubat, bukan hanya ubat yang diperlukan untuk memberikan anestesia.

Sebagai tambahan kepada reaksi alergi, reaksi tidak alergi dan kesan sampingan ubat boleh menyebabkan gejala yang mudah disalah anggap sebagai reaksi alergi.

Tetapi walaupun anda mempunyai reaksi alergi terhadap anestesia, masalah jangka panjang jarang berlaku kerana pakar anestesiologi dilatih untuk cepat mengenali tanda-tanda reaksi apa pun.

Apa simptomnya?

Gejala reaksi alergi sebenar terhadap anestesia adalah serupa dengan reaksi alahan lain.

Gejala tindak balas alahan ringan dan sederhana termasuk:

• ruam
• gatal-gatal
• kulit gatal
• bengkak, terutamanya di sekitar mata, bibir, atau seluruh wajah anda (angioedema)
• pengurangan tekanan darah anda
• sesak nafas ringan
• batuk

Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi yang mengancam nyawa yang disebut anafilaksis berlaku.

Gejala anafilaksis mungkin termasuk reaksi alergi ringan dan juga:

• sesak nafas yang teruk kerana penutupan saluran udara anda
• tekanan darah rendah
• degupan jantung yang sangat cepat atau perlahan atau irama jantung yang tidak normal (arrhythmia)
• pening
• terkejut
• kegagalan pernafasan
• serangan jantung

Apa yang mencetuskan reaksi alergi?

Anda terdedah kepada banyak ubat dan bahan lain, seperti pembersih antiseptik dan produk darah, semasa pentadbiran anestesia. Tetapi ada yang lebih cenderung menyebabkan reaksi alergi daripada yang lain.

Reaksi alergi terhadap agen anestetik sering disebabkan oleh agen penyekat neuromuskular (NMBA). Ini adalah ubat-ubatan yang menghalang otot anda bergerak.

Tetapi orang juga boleh mengalami reaksi alergi terhadap ubat lain yang digunakan semasa proses anestesia, termasuk antibiotik dan antiseptik klororeksidin.

Sebilangan besar reaksi berlaku semasa anestesia umum, iaitu ketika anda diberi ubat yang membuat anda kehilangan kesedaran buat sementara waktu.

Mereka kurang biasa dengan jenis anestesia lain, termasuk:

• anestesia tempatan, yang melibatkan suntikan ubat kebas ke kulit anda
• anestesia epidural, yang melibatkan suntikan ubat kebas ke ruang di sekitar saraf tunjang anda
• penenang sedar, yang menjadikan anda mengantuk dan pelupa tanpa kehilangan kesedaran

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan anestesia?

Kadang-kadang apa yang kelihatan seperti alergi anestesia sebenarnya hanya kesan sampingan ubat.

Berikut adalah beberapa kesan sampingan yang berpotensi, mulai dari ringan hingga teruk.

Kesan sampingan ringan

Sebilangan besar kesan sampingan anestesia adalah ringan. Anestesia tempatan, penenang sedar, dan anestesia epidural boleh menyebabkan kesan sampingan, tetapi kemungkinan besar berlaku dengan anestesia umum.

Kesan sampingan ringan dari anestesia am mungkin merangkumi:

• pening dan muntah
• sakit otot
• gatal, terutamanya jika anda diberi ubat sakit opioid
• tanda-tanda hipotermia, seperti menggigil
• kesukaran membuang air kecil selama beberapa jam selepas pembedahan
• kekeliruan ringan selama beberapa jam atau hari selepas pembedahan

Kesan sampingan dari anestesia tempatan mungkin termasuk:

• kesemutan semasa ia habis
• gatal
• sakit ringan di tempat suntikan

Kesan sampingan dari penenang sedar mungkin merangkumi:

• loya
• sakit kepala
• mengantuk selama sehari atau lebih

Kesan sampingan dari anestesia epidural mungkin merangkumi:

• sakit kepala sekiranya cecair tulang belakang bocor dari tempat suntikan
• sakit di tempat suntikan
• pendarahan kecil di tempat suntikan

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius dari anestesia tidak kerap berlaku. Apabila mereka melakukannya, biasanya pada orang yang:

• menghidap penyakit jantung
• menghidap penyakit paru-paru
• pernah mengalami strok
• mempunyai penyakit neurologi, seperti penyakit Parkinson atau penyakit Alzheimer

Salah satu kesan sampingan utama anestesia umum adalah delirium pasca operasi. Ini merujuk kepada kehilangan ingatan dan kekeliruan yang berlanjutan selama lebih dari beberapa hari selepas pembedahan.

Kemungkinan kehilangan ingatan ini menjadi masalah jangka panjang yang berkaitan dengan kesukaran belajar. Ini dipanggil disfungsi kognitif pasca operasi. Walau bagaimanapun, sebilangan doktor berpendapat ini disebabkan oleh pembedahan itu sendiri, bukan anestesia.

Anestesia tempatan juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius jika terlalu banyak diberikan atau disuntik secara tidak sengaja ke dalam aliran darah anda. Kesan sampingan yang dihasilkan biasanya disebabkan oleh kesan anestetik pada otak dan jantung anda.

Ia merangkumi:

• pening
• mengantuk
• pening dan muntah
• kekejangan otot
• kegelisahan
• sawan
• irama jantung yang perlahan atau tidak normal

Di samping itu, terlalu banyak penenang sedar boleh:

• mengurangkan kadar pernafasan anda, yang mengurangkan jumlah oksigen dalam darah anda
• menyebabkan tekanan darah sangat rendah

Akhirnya, anestesia epidural boleh menyebabkan:

• jangkitan pada cecair di sekitar saraf tunjang anda
• kerosakan saraf kekal
• pendarahan teruk ke ruang sekitar saraf tunjang
• sawan

Bagaimana dengan tindak balas bukan alahan?

Kadang-kadang orang mempunyai reaksi terhadap anestesia yang tidak berkaitan dengan alergi atau kesan sampingan. Ini berlaku apabila seseorang mempunyai reaksi fizikal terhadap ubat yang berbeza dengan cara reaksi orang lain.

Dua reaksi bukan alergi utama yang boleh berlaku disebut hipertermia malignan dan kekurangan pseudocholinesterase.

Hipertermia malignan

Hipertermia malignan adalah tindak balas yang diwarisi yang berlaku dalam keluarga.

Orang dengan keadaan ini dengan cepat mengalami suhu badan yang tinggi dan pengecutan otot yang teruk apabila mereka terdedah kepada anestetik tertentu.

Gejala boleh merangkumi:

• demam setinggi 113 ° F (45 ° C)
• pengecutan otot yang menyakitkan, selalunya di rahang
• air kencing berwarna coklat
• kesukaran bernafas
• aritmia
• tekanan darah yang sangat rendah
• terkejut
• kekeliruan atau kecelaruan
• kegagalan buah pinggang

Kekurangan pseudocholinesterase

Ini berlaku apabila badan anda mengalami disfungsi enzim yang disebut pseudocholinesterase, yang diperlukan untuk memecah beberapa relaksan otot, terutama suksinilkolin.

Tanpa fungsi pseudocholinesterase yang betul, badan anda tidak dapat menguraikan otot secara cepat. Ini bermaksud kesan ubat ini berlangsung lebih lama daripada biasa.

NMBA yang digunakan sebelum pembedahan menyekat pergerakan semua otot, termasuk diafragma, yang membolehkan anda bernafas.

Oleh kerana itu, orang yang mengalami kekurangan pseudocholinesterase perlu tetap menggunakan mesin pernafasan setelah pembedahan sehingga semua ubat telah rusak.

Bagaimana saya dapat mengurangkan risiko saya mengalami reaksi?

Anda tidak dapat mengubah reaksi badan anda terhadap ubat-ubatan tertentu, tetapi anda dapat menurunkan risiko anda mengalami reaksi atau mengalami kesan sampingan.

Kuncinya adalah memastikan pasukan kesihatan anda mengetahui tentang reaksi yang anda alami terhadap ubat-ubatan pada masa lalu.

Maklumkan kepada mereka mengenai:

• apa-apa ubat, makanan, atau bahan yang anda tahu atau fikir anda alah
• sebarang reaksi alahan yang anda alami terhadap ubat bius atau ubat lain, termasuk antibiotik
• sebarang kesan sampingan yang anda alami dari ubat bius atau ubat lain
• sebarang riwayat keluarga kekurangan hipotermia malignan atau kekurangan pseudocholinesterase

Sekiranya anda tidak pernah mengalami anestesia sebelumnya, ingatlah bahawa pakar anestesia menjalani latihan yang luas. Sebahagian daripada ini melibatkan belajar bagaimana mengenali semua tanda-tanda reaksi atau kesan sampingan yang mungkin berlaku, sebelum menjadi terlalu serius.

Anda juga harus berasa selesa untuk bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang masalah sebelum prosedur yang memerlukan anestesia. Sekiranya tidak, mungkin perlu dipertimbangkan untuk beralih kepada penyedia perkhidmatan kesihatan baru.