Hipersensitiviti (Alergik) Vaskulitis
Kandungan
- Mencetuskan reaksi vaskulitis hipersensitiviti
- Menyedari gejala vaskulitis hipersensitiviti
- Bagaimana ia didiagnosis?
- Apakah pilihan rawatan saya?
- Komplikasi
- Prospek
Apakah vaskulitis hipersensitiviti?
Vaskulitis adalah keradangan saluran darah. Ia boleh merosakkan saluran darah dengan menebal, parut, dan melemahkan dinding pembuluh darah. Terdapat banyak jenis vaskulitis. Sebilangannya akut dan bertahan dalam masa yang singkat, sementara yang lain boleh menjadi kronik. Vaskulitis hipersensitiviti juga dikenali sebagai vaskulitis leukositoklastik. Ia biasanya merupakan keadaan akut yang menyebabkan keradangan saluran darah kecil. Ia ditandai dengan keradangan dan kemerahan pada kulit yang berlaku semasa anda bersentuhan dengan bahan yang reaktif. Mengenai hipersensitiviti vaskulitis menjadi kronik atau berulang.
Keadaan ini melibatkan kemunculan bintik-bintik merah pada kulit, yang paling sering, pura yang teraba. Purpable palpable adalah bintik-bintik yang sering berwarna merah tetapi boleh menjadi gelap ke warna ungu. Walau bagaimanapun, banyak jenis ruam juga boleh berlaku.
Keadaan yang boleh menyebabkan keradangan kulit ini termasuk:
- ubat-ubatan
- jangkitan
- barah
- apa-apa bahan yang anda mungkin mempunyai reaksi alergi
Sebilangan besar vaskulitis hipersensitiviti disebabkan oleh reaksi ubat. Ia juga boleh berlaku bersamaan dengan jangkitan atau virus tertentu. Dalam beberapa kes, penyebabnya tidak dapat diketahui.
Mencetuskan reaksi vaskulitis hipersensitiviti
Vaskulitis hipersensitiviti biasanya dipicu oleh reaksi terhadap ubat. Ubat biasa yang berkaitan dengan vaskulitis hipersensitiviti termasuk:
- antibiotik tertentu seperti ubat penisilin dan sulfa
- beberapa ubat tekanan darah
- phenytoin (Dilantin, ubat antiseizure)
- allopurinol (digunakan untuk gout)
Jangkitan atau virus bakteria kronik juga boleh menyebabkan jenis vaskulitis ini. Ini termasuk HIV, hepatitis B, dan hepatitis C. Orang dengan gangguan autoimun seperti lupus, rheumatoid arthritis, sindrom Sjogren, dan penyakit radang usus juga dapat mengalami keadaan ini. Ia juga boleh mempengaruhi individu yang menghidap barah.
Menyedari gejala vaskulitis hipersensitiviti
Kata "vasculitis" berkaitan dengan keradangan dan kerosakan saluran darah. Keradangan dan kerosakan ini menyebabkan purpura teraba, tanda utama vaskulitis.
Bintik-bintik ini mungkin kelihatan ungu atau merah. Kemungkinan besar anda akan menjumpainya di kaki, punggung, dan batang badan anda. Anda mungkin juga mengalami lecet atau gatal-gatal pada kulit anda. Hives berpotensi gatal-gatal yang muncul di kulit akibat reaksi alergi.
Gejala dan tanda yang kurang biasa yang mungkin anda alami termasuk:
- sakit sendi
- kelenjar getah bening yang membesar (kelenjar yang membantu mengeluarkan bakteria dari aliran darah)
- keradangan buah pinggang (dalam kes yang jarang berlaku)
- demam ringan
Apabila interaksi ubat adalah penyebabnya, gejala biasanya muncul dalam masa tujuh hingga 10 hari dari pendedahan. Beberapa orang mungkin mengalami gejala seawal dua hari setelah minum ubat tertentu.
Bagaimana ia didiagnosis?
Kaedah tradisional untuk mendiagnosis vaskulitis hipersensitiviti adalah menentukan sama ada anda memenuhi sekurang-kurangnya tiga daripada lima perkara berikut yang dinyatakan oleh American College of Rheumatology:
- Anda berumur lebih dari 16 tahun.
- Anda mengalami ruam kulit dengan purpura yang jelas.
- Anda mengalami ruam kulit yang maculopapular (mengandungi bintik rata dan tinggi).
- Anda menggunakan ubat sebelum mengalami ruam kulit.
- Biopsi ruam kulit anda menunjukkan bahawa anda mempunyai sel darah putih di sekitar saluran darah anda.
Namun, tidak semua pakar bersetuju bahawa ini adalah satu-satunya kriteria yang perlu dipertimbangkan semasa mendiagnosis keadaan ini. Separuh masa organ seperti buah pinggang, saluran gastrousus, paru-paru, jantung, dan sistem saraf juga boleh terlibat.
Biasanya, untuk membantu diagnosis anda, doktor anda akan:
- menilai gejala anda dan bertanya mengenai ubat, ubat, dan sejarah jangkitan
- kaji sejarah perubatan anda dan lakukan ujian fizikal
- ambil sampel tisu, atau biopsi, ruam anda
- hantar sampel ke makmal di mana ia akan dianalisis untuk bukti keradangan di sekitar saluran darah
- memerintahkan pelbagai ujian darah, seperti ujian darah lengkap, ujian fungsi ginjal dan hati, dan kadar pemendapan eritrosit (ESR) untuk mengukur tahap keradangan seluruh badan
Diagnosis dan rawatan bergantung kepada penyebab vaskulitis anda dan sama ada terdapat jangkitan atau keradangan pada organ lain.
Apakah pilihan rawatan saya?
Tidak ada ubat untuk vaskulitis hipersensitiviti itu sendiri. Matlamat utama rawatan adalah untuk melegakan gejala anda. Dalam kes ringan, rawatan khusus tidak diperlukan.
Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan yang anda ambil. Maklumat ini dapat membantu menentukan kemungkinan penyebab vaskulitis anda. Sekiranya masalah anda dijumpai pada ubat yang sedang anda minum, doktor mungkin akan menasihati anda untuk berhenti mengambilnya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh berhenti minum ubat tanpa cadangan doktor anda. Gejala anda akan hilang dalam beberapa minggu setelah menghentikan ubat yang menyinggung perasaan.
Anda mungkin diberi ubat anti-radang, terutamanya jika anda mengalami sakit sendi. Biasanya, ubat anti-radang nonsteroid seperti naproxen atau ibuprofen digunakan. Sekiranya ubat anti-radang ringan gagal melegakan simptom, doktor anda juga boleh menetapkan kortikosteroid. Kortikosteroid adalah ubat yang menekan sistem imun anda dan mengurangkan keradangan. Kortikosteroid mempunyai beberapa kesan sampingan, terutamanya apabila diambil untuk jangka masa yang panjang. Ini termasuk kenaikan berat badan, perubahan mood yang tiba-tiba, dan jerawat.
Sekiranya anda mempunyai kes yang lebih teruk yang melibatkan keradangan yang ketara atau penglibatan organ lain selain kulit, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan rawatan yang lebih intensif.
Komplikasi
Bergantung pada keparahan vaskulitis anda, anda mungkin mengalami parut akibat keradangan. Ini disebabkan oleh saluran darah yang rosak secara kekal.
Kurang biasa, keradangan ginjal dan organ lain boleh berlaku pada orang dengan vaskulitis hipersensitiviti. Kebanyakan orang tidak menyedari gejala keradangan organ. Ujian darah dan air kencing dapat membantu menentukan organ mana yang mungkin terlibat dan keparahan keradangan.
Prospek
Ada kemungkinan vaskulitis hipersensitiviti kembali jika anda terdedah kepada ubat, jangkitan, atau objek yang menyinggung perasaan. Mengelakkan alergen yang diketahui akan membantu mengurangkan kemungkinan anda mengalami vaskulitis hipersensitiviti lagi.