Apa yang perlu dilakukan semasa kehamilan untuk tidak menyebarkan AIDS kepada bayi

Kandungan

• Bagaimana cara penjagaan kehamilan ibu hamil dengan HIV
• Rawatan untuk AIDS pada kehamilan
• Kesan sampingan
• Bagaimana penghantarannya
• Bagaimana untuk mengetahui sama ada bayi anda menghidap HIV

Penularan AIDS boleh berlaku semasa kehamilan, kelahiran atau penyusuan susu ibu dan oleh itu, apa yang harus dilakukan oleh wanita hamil yang positif HIV untuk mengelakkan pencemaran bayi termasuk mengambil ubat yang ditunjukkan oleh doktor, menjalani pembedahan caesar dan tidak menyusui bayi.

Berikut adalah beberapa maklumat berguna mengenai penjagaan pranatal dan kelahiran anak bagi wanita dengan HIV.

Bagaimana cara penjagaan kehamilan ibu hamil dengan HIV

Penjagaan pranatal wanita hamil dengan HIV + sedikit berbeza, memerlukan lebih banyak penjagaan. Sebagai tambahan kepada ujian yang biasanya dilakukan semasa kehamilan, doktor boleh memerintahkan:

• Kiraan sel CD4 (setiap suku tahun)
• Beban virus (setiap suku tahun)
• Fungsi hati dan buah pinggang (bulanan)
• Kiraan darah (bulanan)

Ujian ini penting kerana membantu dalam penilaian, tahap dan petunjuk rejimen antiretroviral, dan dapat dilakukan di pusat rujukan untuk rawatan AIDS. Pada pesakit yang didiagnosis dengan HIV sebelum kehamilan, ujian ini harus dipesan sesuai keperluan.

Semua prosedur invasif, seperti amniosentesis dan biopsi chorionic villus, dikontraindikasikan kerana ia meningkatkan risiko jangkitan bayi dan oleh itu, sekiranya disyaki kecacatan janin, ultrasound dan ujian darah adalah yang paling ditunjukkan.

Vaksin yang boleh diberikan kepada wanita hamil HIV + adalah:

• Vaksin melawan tetanus dan difteria;
• Vaksin hepatitis A dan B;
• Kekosongan selsema;
• Vaksin cacar air.

Vaksin virus tiga kali ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan demam kuning tidak ditunjukkan, walaupun boleh diberikan pada trimester terakhir, sekiranya sangat diperlukan.

Rawatan untuk AIDS pada kehamilan

Sekiranya wanita hamil masih tidak mengambil ubat HIV, dia harus mula mengandung antara 14 dan 28 minggu kehamilan, dengan pengambilan 3 ubat oral. Ubat yang paling biasa digunakan untuk rawatan AIDS semasa kehamilan adalah AZT, yang mengurangkan risiko jangkitan bayi.

Apabila wanita itu mempunyai viral load yang tinggi dan jumlah CD4 yang rendah, rawatan tidak boleh dilanjutkan setelah melahirkan, untuk mencegah wanita itu dari terkena jangkitan serius, seperti radang paru-paru, meningitis atau tuberkulosis.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat AIDS pada wanita selama kehamilan termasuk penurunan sel darah merah, anemia teruk dan kegagalan hati. Di samping itu, mungkin ada peningkatan risiko ketahanan insulin, mual, sakit perut, insomnia, sakit kepala dan gejala lain yang mesti dilaporkan kepada dokter sehingga rejimen antiretroviral dapat diperiksa, kerana dalam beberapa kes mungkin perlu diganti gabungan ubat-ubatan.

Nampaknya ubat-ubatan tersebut tidak memberi kesan negatif kepada bayi, walaupun terdapat laporan mengenai kes bayi dengan berat lahir rendah atau kelahiran pramatang, tetapi tidak berkaitan dengan penggunaan ubat tersebut oleh ibu.

Bagaimana penghantarannya

Kelahiran ibu hamil dengan AIDS mestilah pembedahan caesar elektif pada kehamilan 38 minggu, supaya AZT dapat berjalan di urat pesakit sekurang-kurangnya 4 jam sebelum bayi dilahirkan, sehingga mengurangkan kemungkinan penularan HIV secara menegak ke janin.

Selepas melahirkan wanita hamil dengan AIDS, bayi mesti mengambil AZT selama 6 minggu dan penyusuan susu ibu dikontraindikasikan, dan formula susu tepung mesti digunakan.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada bayi anda menghidap HIV

Untuk mengetahui sama ada bayi telah dijangkiti virus HIV, tiga ujian darah harus dilakukan. Yang pertama harus dilakukan antara 14 dan 21 hari kehidupan, yang kedua antara bulan ke-1 dan ke-2 kehidupan dan yang ketiga antara bulan ke-4 dan ke-6.

Diagnosis AIDS pada bayi disahkan apabila terdapat 2 ujian darah dengan hasil positif HIV. Lihat apa gejala HIV pada bayi.

Ubat AIDS disediakan secara percuma oleh SUS serta formula susu untuk bayi baru lahir.