Apa itu Acrocyanosis?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Apa simptomnya?
• Apa yang menyebabkannya?
• Akrokianosis primer
• Akrokianosis sekunder
• Bagaimana ia didiagnosis
• Cara rawatannya
• Akrokianosis primer
• Akrokianosis sekunder
• Apa pandangannya?

Gambaran keseluruhan

Acrocyanosis adalah keadaan yang tidak menyakitkan di mana saluran darah kecil di kulit anda menyempit, menjadikan warna tangan dan kaki anda kebiruan.Warna biru berasal dari penurunan aliran darah dan oksigen bergerak melalui saluran yang menyempit ke hujung kaki anda.

Acrocyanosis biasa berlaku pada bayi baru lahir. Sebilangan besar kes lain berlaku pada remaja dan dewasa muda.

Ia pertama kali dijelaskan pada tahun 1896, tetapi masih belum difahami atau dipelajari dengan baik.

Terdapat dua jenis akrosianosis, primer dan sekunder:

• Acrocyanosis primer dikaitkan dengan suhu sejuk dan tekanan emosi. Ia tidak dianggap berbahaya.
• Acrocyanosis sekunder dikaitkan dengan pelbagai penyakit yang mendasari, termasuk gangguan makan, penyakit psikiatri, dan barah.

Nama itu berasal dari perkataan Yunani akros untuk "melampau" dan kyanos untuk "biru."

Apa simptomnya?

Tangan dan kaki adalah bahagian hujung kaki yang paling kerap terkena acrocyanosis. Tetapi pergelangan tangan, pergelangan kaki, hidung, telinga, bibir, dan juga puting boleh terlibat.

Gejala simetris pada akrokianosis primer, mempengaruhi kedua-dua tangan atau kedua kaki. Pada akrosianosis sekunder, gejala sering mempengaruhi hanya satu sisi, mungkin menyakitkan, atau mungkin melibatkan kehilangan tisu.

Gejala yang paling biasa adalah:

• jari atau jari kaki berwarna kebiruan
• tangan dan kaki yang sejuk, berkeringat, dan berkeringat
• menurunkan suhu kulit dan aliran darah
• bengkak tangan dan kaki
• nadi normal

Gejala bertambah buruk dengan sejuk dan bertambah baik dengan kehangatan. Warna jari menjadi normal apabila anda menggerakkan tangan ke kedudukan mendatar, dari menggantung ke bawah.

Sebilangan besar bayi yang baru lahir mempunyai tangan dan kaki biru sejurus selepas kelahiran dan dalam beberapa jam pertama mereka. Gejala akrokianosis mungkin muncul semula ketika bayi sejuk atau ketika bayi pertama kali keluar dari mandi. Tetapi acrocyanosis tidak berterusan pada bayi.

Apa yang menyebabkannya?

Akrokianosis primer

Akrokianosis primer diduga disebabkan oleh penyempitan saluran darah kecil yang menurunkan aliran darah kaya oksigen ke hujung kaki anda. Penyempitan atau vasospasme ini mempunyai beberapa sebab yang dicadangkan untuk berlaku, termasuk:

• suhu sejuk
• hidup di tempat tinggi dengan kombinasi tekanan oksigen yang lebih rendah, angin yang meningkat, dan sejuk
• kecacatan genetik saluran darah anda

Punca akrocianosis pada bayi baru lahir disebabkan oleh bayi yang terbiasa dengan perubahan peredaran darah dari rahim. Darah kaya oksigen pada mulanya beredar ke otak dan organ lain dan bukannya ke tangan dan kaki.

Tidak ada banyak kajian khusus mengenai penyebab akrosianosis. Satu kajian tahun 2011 melaporkan kurangnya kejelasan dalam komuniti perubatan mengenai sama ada akrokianosis adalah penyakit tunggal atau berbeza-beza mengikut sebab.

Akrokianosis sekunder

Lebih banyak diketahui mengenai acrocyanosis sekunder kerana data penyelidikan mengenai penyakit utama yang berkaitan dengannya. Dalam beberapa kes, akrokianosis mungkin merupakan tanda pertama penyakit utama.

Penyebab acrocyanosis sekunder berbeza-beza, dan termasuk gangguan vaskular, jangkitan, gangguan darah, tumor pepejal, penyakit genetik, dan beberapa ubat.

• Penyebab asas yang paling biasa adalah fenomena Raynaud, di mana hujung kaki menjadi pucat, kemudian biru, dan kemudian menjadi merah.
• Dalam anoreksia, penurunan berat badan boleh merosakkan peraturan panas badan. Dianggarkan 21 hingga 40 peratus penghidap anoreksia mengalami akrokianosis.)
• Ubat alkaloid yang tersekat, digunakan untuk mengubati migrain dan sakit kepala, boleh menyebabkan acrocyanosis.
• Chikungunya yang disebabkan oleh jangkitan virus nyamuk boleh menyebabkan acrocyanosis.
• Sehingga 24 peratus orang yang menghidap barah mengalami akrocianosis.

Bagaimana ia didiagnosis

Doktor anda akan bertanya mengenai sejarah dan gejala perubatan anda, dan kemudian melakukan pemeriksaan fizikal. Diagnosis akrosianosis primer anda berdasarkan pada tangan dan kaki anda (dan kadang-kadang hidung dan telinga) adalah:

• berwarna biru
• tidak menyakitkan
• sejuk
• berpeluh

Doktor juga boleh menggunakan capillaroscopy, teknik non-invasif yang mengukur peredaran darah di saluran kecil tempat tidur kuku anda.

Mereka mungkin melakukan ujian lain untuk mengesampingkan sindrom Raynaud dan chilblains, dua keadaan yang juga melibatkan ekstrem kebiruan. Memiliki nadi normal menunjukkan bahawa kebiruan tidak disebabkan oleh penyakit arteri dengan peredaran darah yang terganggu.

Sekiranya disyaki akrokianosis sekunder, doktor anda akan memerintahkan prosedur makmal dan pencitraan lain untuk menentukan penyakit utama yang mendasari.

Cara rawatannya

Akrokianosis primer

Tidak ada rawatan standard untuk akrokianosis primer. Beberapa ujian klinikal telah melihat keberkesanan rawatan.

Dengan bayi baru lahir dan bayi, pemanasan bayi adalah rawatan yang berkesan.

Doktor anda mungkin akan menasihati anda agar tangan dan kaki anda tetap hangat di dalam rumah dan melindungi diri anda daripada terdedah kepada suhu sejuk.

Literatur perubatan menekankan bahawa penting bagi doktor untuk meyakinkan pesakit mereka bahawa keadaannya tidak berbahaya.

Dalam kes yang teruk, ubat penghalang alfa dan penyekat saluran kalsium, derivatif asid nikotinik topikal, atau minoxidil telah digunakan untuk meredakan gejala.

Pada bayi baru lahir, acrocyanosis dianggap normal.

Akrokianosis sekunder

Rawatan penyakit yang mendasari dapat memperbaiki gejala akrokianosis.

Apa pandangannya?

Akrokianosis primer adalah keadaan yang tidak biasa dan jinak dengan pandangan yang baik. Terdapat beberapa rawatan yang dapat mengurangkan gejala dalam kes yang teruk.

Pada bayi baru lahir, akrosianosis adalah normal dan hilang dengan sendirinya.

Akrokianosis sekunder boleh menjadi serius, bergantung pada penyakit yang mendasari. Lihat doktor anda jika anda mempunyai gejala akrokianosis. Mereka dapat menentukan sama ada terdapat keadaan asas yang memerlukan rawatan.