Apa itu abses hati

Kandungan

• Apakah tanda dan simptomnya
• Sebab yang mungkin
• Abses hati amoebik
• Apakah diagnosisnya
• Bagaimana rawatan dilakukan

Hati adalah organ yang paling rentan terhadap pembentukan abses, yang dapat menyendiri atau berganda, dan yang boleh timbul kerana penyebaran bakteria melalui darah atau penyebaran tempat jangkitan di rongga peritoneal, dekat dengan hati, seperti kes radang usus buntu, penyakit yang berkaitan dengan saluran empedu atau pileflebitis, misalnya.

Selain itu, abses hati adalah patologi yang juga disebabkan oleh protozoa, yang dikenali sebagai abses hati amoebik.

Rawatan bergantung kepada organisma yang menjadi sumber jangkitan tetapi biasanya terdiri daripada pemberian antibiotik, pembuangan abses atau dalam kes yang lebih teruk, mungkin disyorkan untuk menjalani pembedahan.

Apakah tanda dan simptomnya

Tanda-tanda dan gejala yang biasanya terjadi pada orang yang mengalami abses hati adalah demam dan pada beberapa orang, terutama mereka yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan saluran empedu, mungkin menunjukkan tanda-tanda dan gejala yang terletak di kuadran kanan atas, seperti sakit perut.

Selain itu, menggigil, anoreksia, penurunan berat badan, loya dan muntah juga boleh muncul.

Walau bagaimanapun, hanya kira-kira separuh orang yang mengalami abses hati mempunyai hati yang membesar, sakit pada palpasi kuadran kanan atas, atau penyakit kuning, iaitu, banyak orang tidak mengalami gejala yang mengarahkan perhatian pada hati. Demam yang tidak jelas mungkin merupakan satu-satunya manifestasi abses hati, terutama pada orang tua.

Sebab yang mungkin

Abses hati dapat disebabkan oleh mikroorganisma yang berlainan, seperti bakteria atau bahkan jamur, yang dapat timbul akibat penyebaran bakteria melalui darah atau penyebaran tempat jangkitan di rongga peritoneal, dekat hati, seperti halnya apendisitis. , penyakit yang berkaitan dengan saluran empedu atau pileflebitis, misalnya. Ketahui lebih lanjut mengenai radang usus buntu dan bagaimana anda dapat mengenalinya.

Di samping itu, abses hati juga boleh menjadi amuba:

Abses hati amoebik

Abses hati amoebik adalah jangkitan pada hati oleh protozoa. Penyakit ini bermula ketika protozoaE. histolytica menembusi mukosa usus, melintasi peredaran portal dan sampai ke hati. Sebilangan besar pesakit dengan penyakit ini tidak mempunyai tanda dan gejala atau adanya protozoa di dalam najis.

Penyakit ini boleh muncul dari bulan hingga bertahun-tahun setelah perjalanan atau tempat tinggal di kawasan endemik, jadi penting untuk mengetahui sejarah perjalanan yang teliti untuk membuat diagnosis. Gejala yang paling biasa adalah sakit pada kuadran kanan atas, demam dan nyeri hati.

Data makmal yang paling biasa adalah leukositosis, fosfatase alkali tinggi, anemia ringan dan kadar pemendapan eritrosit yang tinggi.

Apakah diagnosisnya

Satu-satunya penemuan makmal yang paling boleh dipercayai adalah peningkatan kepekatan serum alkali fosfatase, yang biasanya tinggi pada orang dengan abses hati. Peningkatan bilirubin dan aminotransferase aspartat dalam darah, leukositosis, anemia dan hypoalbuminemia juga dapat terjadi pada sekitar separuh kes.

Ujian pencitraan biasanya yang paling dipercayai dalam diagnosis penyakit ini, seperti ultrasound, tomografi terkomputer, scintigraphy dengan leukosit yang ditandai dengan indium atau dengan gallium dan resonans magnetik. X-ray dada juga boleh diambil.

Diagnosis abses hati amebik didasarkan pada pengesanan dengan ultrasound atau tomografi yang dikira, satu atau lebih lesi, yang menempati ruang di hati dan ujian serologi positif untuk antibodi terhadap antigenE. histolytica.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan boleh dilakukan melalui saliran perkutan, dengan kateter dengan lubang lateral tetap di tempatnya. Selain itu, ubat antibiotik khusus untuk mikroorganisma yang bertanggungjawab terhadap jangkitan juga dapat digunakan setelah mengambil sampel abses. Dalam kes di mana abses dikeringkan, diperlukan lebih banyak masa rawatan antibiotik.

Sekiranya jangkitan disebabkan oleh candida, rawatan biasanya terdiri daripada pemberian amfoterisin, dengan rawatan selanjutnya dengan flukonazol. Dalam beberapa kes, hanya rawatan flukonazol yang dapat digunakan, yaitu pada orang yang stabil secara klinikal, yang mikroorganisma terpencilnya rentan terhadap ubat ini.

Untuk rawatan abses hati amuba, ubat-ubatan seperti nitroimidazole, tinidazole dan metronidazole dapat digunakan. Sejauh ini, protozoa ini tidak menunjukkan penentangan terhadap ubat-ubatan ini. Saliran abses hati amuba jarang diperlukan.