Topiramate

Kandungan

• Untuk mengambil kapsul taburkan atau kapsul pelepasan berpanjangan (jenama Qudexy XR sahaja) dengan makanan, ikuti langkah berikut:
• Sebelum mengambil topiramate,
• Topiramate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Topiramate digunakan secara bersendirian atau dengan ubat lain untuk merawat jenis kejang tertentu termasuk kejang tonik-klonik umum (sebelumnya dikenali sebagai kejang grand mal; sawan yang melibatkan seluruh badan) dan sawan awal (sawan yang hanya melibatkan satu bahagian otak). Topiramate juga digunakan dengan ubat lain untuk mengawal kejang pada orang yang mengalami sindrom Lennox-Gastaut (gangguan yang menyebabkan kejang dan kelewatan perkembangan). Topiramate juga digunakan untuk mencegah sakit kepala migrain tetapi tidak untuk meredakan sakit kepala migrain ketika terjadi. Topiramate berada dalam kelas ubat yang disebut anticonvulsants. Ia berfungsi dengan mengurangkan kegembiraan yang tidak normal di otak.

Topiramate hadir dalam bentuk tablet, taburan taburan (kapsul yang berisi manik-manik kecil ubat-ubatan yang dapat ditaburkan pada makanan), dan kapsul pelepasan lama (bertindak panjang) untuk diminum. Tablet dan kapsul taburkan biasanya diambil dengan atau tanpa makanan sekali atau dua kali sehari. Kapsul pelepasan berpanjangan biasanya diambil dengan atau tanpa makanan sekali sehari. Ambil topiramate pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil topiramate seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Terdapat ubat lain dengan nama yang serupa dengan jenama topiramate. Anda harus memastikan bahawa anda menerima ubat topiramate dan bukan ubat serupa setiap kali anda mengisi preskripsi. Pastikan bahawa preskripsi yang diberikan oleh doktor anda adalah jelas dan senang dibaca. Bercakap dengan ahli farmasi anda untuk memastikan bahawa anda diberi topiramate. Sekiranya anda fikir anda diberi ubat yang salah, berbincanglah dengan ahli farmasi anda. Jangan minum ubat melainkan anda yakin ia adalah ubat yang ditetapkan oleh doktor anda.

Tablet topiramate mempunyai rasa pahit sehingga anda harus menelannya keseluruhan. Amat penting bagi anda untuk tidak mengambil tablet topiramate yang telah lama pecah kerana tablet yang rosak boleh kehilangan keberkesanannya dari masa ke masa.

Kapsul taburan dan pelepasan berpanjangan (jenama Qudexy XR sahaja) boleh ditelan keseluruhan atau dibuka dan dituangkan ke atas makanan lembut. Menelan kapsul pelepasan diperpanjang (jenama Trokendi XR sahaja) keseluruhan; jangan pecah, kunyah, atau taburkan makanan.

Untuk mengambil kapsul taburkan atau kapsul pelepasan berpanjangan (jenama Qudexy XR sahaja) dengan makanan, ikuti langkah berikut:

1. Sediakan satu sudu teh makanan ringan seperti saus epal, kastard, ais krim, oatmeal, puding, atau yogurt.
2. Pegang kapsul tegak di atas makanan.
3. Putar bahagian atas kapsul dan tuangkan keseluruhan isi ke sudu makanan.
4. Telan keseluruhan campuran dengan segera tanpa mengunyah.
5. Minum cecair sejurus selepas menelan untuk mencuci campuran dan pastikan anda menelan semuanya.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos topiramate yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda, tidak lebih dari sekali setiap minggu.

Topiramate boleh mengawal kejang atau migrain anda tetapi tidak akan menyembuhkan keadaan anda. Terus mengambil topiramate walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil topiramate tanpa bercakap dengan doktor anda, walaupun anda mengalami kesan sampingan seperti perubahan tingkah laku atau mood yang tidak biasa. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil topiramate, anda mungkin mengalami sawan yang teruk, walaupun sebelum ini anda tidak mengalami sawan. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan topiramate dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Topiramate juga digunakan untuk pengurusan ketergantungan alkohol. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil topiramate,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada topiramate, sebarang ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet topiramate, taburkan taburan, dan kapsul pelepasan berpanjangan. Minta senarai ramuan ahli farmasi anda.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai asidosis metabolik (gangguan dalam keseimbangan asid-asas badan yang mengakibatkan keasidan darah yang berlebihan) dan anda mengambil metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, lain-lain). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil metformin jika anda mengalami asidosis metabolik dan anda mengambil ubat ini.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana perkara berikut: acetazolamide (Diamox); amitriptilin; antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin); antidepresan; antihistamin; aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); digoxin (Lanoxin); kontraseptif hormon (pil kawalan kelahiran, tompok, cincin, implan, atau suntikan); hidroklorotiazida (Mikrozida, Oretik); lamotrigine (Lamictal); litium (Lithobid); ubat untuk penyakit bergerak, bisul, atau masalah kencing; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, lain-lain); ubat lain untuk sawan seperti carbamazepine (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), phenytoin (Dilantin, Phenytek), asid valproic (Depakene), dan zonisamide (Zonegran); dan pioglitazone (Actos, dalam Actoplus Met ER). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda atau ahli keluarga anda pernah atau pernah menghidap batu ginjal, dan sekiranya anda pernah berfikir untuk membunuh diri sendiri atau cuba melakukannya. Juga beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami asidosis metabolik (gangguan dalam keseimbangan asid-asas badan yang mengakibatkan keasidan darah yang berlebihan); osteopenia, osteomalacia, atau osteoporosis (keadaan di mana tulang lembut atau rapuh dan mudah patah); diabetes; glaukoma (sejenis penyakit mata); sebarang penyakit yang mempengaruhi pernafasan anda seperti asma atau penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD); kemurungan atau mood yang tidak normal; masalah pertumbuhan; atau penyakit hati atau buah pinggang. Beritahu juga doktor anda jika anda mengalami cirit-birit atau jika anda mengalami cirit-birit semasa rawatan anda.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat yang berbeza daripada topiramate kerana topiramate boleh membahayakan janin. Sekiranya anda tidak merancang untuk hamil, anda harus menggunakan alat kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan semasa rawatan dengan topiramate. Bercakap dengan doktor anda mengenai jenis alat kawalan kelahiran yang harus anda gunakan, kerana pengambilan topiramate dapat mengurangkan keberkesanan beberapa jenis kawalan kelahiran. Sekiranya anda hamil semasa mengambil topiramate, segera hubungi doktor anda, tetapi jangan berhenti mengambil topiramate sebelum berbincang dengan doktor anda.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil topiramate.
• anda harus tahu bahawa topiramate boleh membuat anda mengantuk, pening, keliru, atau tidak dapat menumpukan perhatian. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• jika anda mengambil topiramate untuk mengawal kejang, anda harus tahu bahawa anda mungkin terus mengalami sawan semasa rawatan anda. Anda mungkin perlu mengelakkan aktiviti seperti berenang, memandu, dan mendaki sehingga anda tidak akan membahayakan diri sendiri atau orang lain jika anda kehilangan kesedaran semasa serangan.
• beritahu doktor anda sekiranya anda minum alkohol. Anda tidak boleh minum alkohol dalam masa 6 jam sebelum dan 6 jam selepas anda mengambil kapsul pelepasan berpanjangan (jenama Trokendi XR sahaja). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak minum alkohol semasa mengambil topiramate.
• anda harus tahu bahawa topiramate dapat mengelakkan anda berpeluh dan menyukarkan badan anda untuk menyejuk ketika menjadi sangat panas. Ini berlaku paling kerap dalam cuaca panas dan pada kanak-kanak yang mengambil topiramate. Elakkan terkena panas, minum banyak cecair dan beritahu doktor anda jika anda demam, sakit kepala, kekejangan otot, atau sakit perut, atau jika anda tidak berpeluh seperti biasa.
• anda harus tahu bahawa anda mungkin lebih cenderung menghidap batu ginjal semasa anda mengambil topiramate. Minum 6 hingga 8 gelas air setiap hari untuk mengelakkan batu ginjal terbentuk.
• anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka dan anda mungkin akan bunuh diri (berfikir untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau mencuba melakukannya) semasa anda mengambil topiramate untuk rawatan epilepsi, penyakit mental, atau keadaan lain. Sebilangan kecil orang dewasa dan kanak-kanak berumur 5 tahun dan lebih tua (kira-kira 1 dari 500 orang) yang mengambil antikonvulsan seperti topiramate untuk merawat pelbagai keadaan semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri semasa rawatan mereka. Sebilangan orang ini mengembangkan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri seawal 1 minggu setelah mereka mula mengambil ubat. Terdapat risiko bahawa anda mungkin mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika anda mengambil ubat antikonvulsan seperti topiramate, tetapi ada juga risiko bahawa anda akan mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika keadaan anda tidak dirawat. Anda dan doktor anda akan memutuskan sama ada risiko mengambil ubat antikonvulsan lebih besar daripada risiko tidak mengambil ubat tersebut. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami gejala berikut: serangan panik; kegelisahan atau kegelisahan; kerengsaan, kegelisahan, atau kemurungan yang baru atau semakin teruk; bertindak pada dorongan berbahaya; kesukaran untuk jatuh atau tidur; tingkah laku agresif, marah, atau ganas; mania (kegilaan, perasaan teruja yang luar biasa); bercakap atau berfikir tentang mahu menyakiti diri sendiri atau mengakhiri hidup anda; menarik diri dari rakan dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan kematian; memberikan harta benda yang berharga; atau perubahan tingkah laku atau mood yang tidak biasa. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Bercakap dengan doktor anda mengenai peningkatan jumlah makanan yang anda makan jika anda menurunkan berat badan semasa anda mengambil topiramate.

Bercakap dengan doktor anda sebelum mengubah diet anda atau memulakan sebarang jenis program penurunan berat badan. Jangan mengikuti diet ketogenik (diet tinggi lemak, rendah karbohidrat yang digunakan untuk mengawal kejang) atau diet tinggi lemak rendah karbohidrat lain, seperti diet Atkins, semasa anda mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengambil tablet topiramate atau taburkan tabung, ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Namun, jika kurang dari 6 jam sebelum anda dijadualkan untuk mengambil dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Sekiranya anda mengambil kapsul pelepasan berpanjangan topiramate, ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab. Sekiranya anda melewatkan lebih daripada satu dos, hubungi doktor anda.

Topiramate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• mati rasa, terbakar, atau kesemutan di tangan atau kaki
• reaksi perlahan
• rasa gementar
• sakit kepala
• mengantuk
• kelemahan
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• pergerakan mata yang tidak terkawal
• pengurangan berat
• sembelit
• pedih ulu hati
• perubahan kemampuan untuk merasai makanan
• mulut kering
• hidung berdarah
• mata kering atau kering
• sakit belakang, otot, kaki, atau tulang
• haid yang tidak dijawab
• pendarahan haid yang berlebihan
• pendarahan atau lebam yang tidak biasa

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda:

• ruam, lepuh kulit, atau mengelupas kulit
• penglihatan kabur
• kehilangan penglihatan
• penglihatan berganda
• sakit mata
• kemerahan mata
• memburukkan lagi kejang
• berasa sejuk, menggigil, atau suhu badan rendah
• kesukaran menumpukan perhatian
• masalah pertuturan, terutamanya kesukaran memikirkan perkataan tertentu
• kekeliruan
• masalah ingatan
• kehilangan koordinasi
• degupan jantung berdebar atau tidak teratur
• sakit dada
• sesak nafas
• masalah bernafas
• pernafasan cetek, cepat
• ketidakupayaan untuk bertindak balas terhadap perkara di sekeliling anda
• keletihan berlebihan
• cirit-birit
• loya
• muntah
• sakit perut
• hilang selera makan
• sakit belakang atau sisi yang teruk
• kencing berdarah, mendung, atau berbau busuk
• keperluan berterusan untuk membuang air kecil
• kesukaran membuang air kecil atau sakit ketika membuang air kecil
• demam atau tanda jangkitan lain

Topiramate boleh menyebabkan osteoporosis (keadaan di mana tulang mudah patah) pada orang dewasa dan riket (pertumbuhan tulang yang tidak normal dan melengkung) pada kanak-kanak. Topiramate juga dapat memperlambat pertumbuhan anak-anak dan dapat menurunkan ketinggian akhir yang dicapai oleh anak-anak. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil topiramate.

Topiramate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Tablet dan kapsul pelepasan berpanjangan harus disimpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi). Kapsul taburkan hendaklah disimpan pada atau di bawah 77 ° F (25 ° C). Jangan sekali-kali menyimpan tablet, kapsul, atau campuran taburan dan makanan ringan yang pecah. Ini harus segera digunakan atau dibuang.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• sawan
• mengantuk
• masalah pertuturan
• penglihatan kabur
• penglihatan berganda
• masalah berfikir
• penat
• kehilangan koordinasi
• kehilangan kesedaran
• pening
• sakit perut
• muntah
• kegelisahan
• kemurungan
• hilang selera makan
• degupan jantung berdebar atau tidak teratur
• pernafasan cetek, cepat

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap topiramate.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®