Mirtazapine
Kandungan
- Sebelum mengambil mirtazapine,
- Mirtazapine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
- Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian AMARAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood mood') seperti mirtazapine semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk merosakkan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, para pakar tidak pasti tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak yang harus dipertimbangkan dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil mirtazapine, tetapi dalam beberapa kes, doktor boleh memutuskan bahawa mirtazapine adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.
Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil mirtazapine atau antidepresan lain walaupun anda seorang dewasa lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda mengambil mirtazapine, terutamanya pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.
Doktor atau ahli farmasi akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan mirtazapine. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Tidak kira berapa usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja yang tidak normal) atau mania (kegilaan, perasaan teruja yang luar biasa) atau telah memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.
Mirtazapine digunakan untuk merawat kemurungan. Mirtazapine berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut antidepresan. Ia berfungsi dengan meningkatkan jenis aktiviti tertentu di otak untuk mengekalkan keseimbangan mental.
Mirtazapine hadir sebagai tablet dan sebagai tablet yang hancur untuk diminum. Biasanya diminum sekali sehari pada waktu tidur. Ia boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil mirtazapine tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
Untuk mengambil tablet hancur mirtazapine, buka pek lepuh dengan tangan kering dan letakkan tablet di lidah anda. Tablet akan hancur di lidah dan boleh ditelan dengan air liur. Tidak diperlukan air untuk menelan tablet yang hancur. Setelah tablet dikeluarkan dari paket lepuh, tablet tidak dapat disimpan. Jangan pisahkan tablet penghancur mirtazapine.
Mungkin memerlukan beberapa minggu atau lebih lama untuk anda merasakan manfaat penuh dari mirtazapine. Terus mengambil mirtazapine walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil mirtazapine tanpa berbincang dengan doktor anda. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.
Ubat ini kadangkala diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.
Sebelum mengambil mirtazapine,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada mirtazapine, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet mirtazapine atau tablet yang hancur. Minta senarai ramuan doktor atau ahli farmasi anda.
- beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilena biru, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate) atau jika anda telah berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil mirtazapine. Sekiranya anda berhenti mengambil mirtazapine, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, dan suplemen pemakanan preskripsi dan bukan preskripsi yang anda ambil atau rancang untuk ambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana perkara berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin, imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil), dan trimipramine; antikulat tertentu seperti ketoconazole (Nizoral); buspirone; carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, lain-lain); cimetidine (Tagamet); diazepam (Valium); eritromisin (E.E.S., E-mycin, Erythrocin); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, lain-lain); litium (Eskalith, Lithobid); ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); ubat-ubatan tertentu untuk merawat HIV; ubat untuk kegelisahan dan sawan; nefazodone; fenitoin (Dilantin); rifampin (Rimactane, Rifadin, di Rifater, di Rifamate); ubat penenang; perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin selektif (SNRI) seperti desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), dan venlafaxine (Effexor); pil tidur; tramadol (Ultram); dan ubat penenang. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
- beritahu doktor anda produk herba apa yang anda ambil, terutamanya wort dan triptofan St. John.
- beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami serangan jantung, tekanan darah rendah, jantung, ginjal, atau penyakit hati, atau kolesterol tinggi.
- beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil semasa mengambil mirtazapine, hubungi doktor anda.
- jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil mirtazapine.
- anda harus tahu bahawa ubat ini boleh membuatkan anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
- ingat bahawa alkohol boleh menambah rasa mengantuk yang disebabkan oleh ubat ini.
- jika anda mempunyai fenilketonuria (PKU, keadaan yang diwarisi di mana diet khas mesti diikuti untuk mencegah keterbelakangan mental), anda harus tahu bahawa tablet yang hancur secara lisan mengandungi aspartam yang membentuk fenilalanin.
- anda harus tahu bahawa mirtazapine boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda tentang menjalani pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami loya, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.
Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.
Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.
Mirtazapine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
- mengantuk
- pening
- kegelisahan
- kekeliruan
- peningkatan berat badan dan selera makan
- mulut kering
- sembelit
- loya
- muntah
Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian AMARAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
- simptom seperti selesema, demam, menggigil, sakit tekak, sakit mulut, atau tanda jangkitan lain
- sakit dada
- degupan jantung pantas
- sawan
Mirtazapine boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda mengambil ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).
Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).
Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org
Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.
Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.
Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian makmal tertentu untuk memeriksa tindak balas anda terhadap mirtazapine.
Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.
Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.
- Peringatan®
- Peringatan® SolTab