Naltrexone dan Bupropion

Kandungan

• Sebelum mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion,
• Gabungan naltrexone dan bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan PERLINDUNGAN KHAS, berhenti mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion dan segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Ubat ini mengandungi bupropion, bahan aktif yang sama dengan beberapa ubat antidepresan (Wellbutrin, Aplenzin) dan ubat yang digunakan untuk membantu orang berhenti merokok (Zyban). Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood mood') seperti bupropion semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau berusaha untuk melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Gabungan naltrexone dan bupropion tidak diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah 18 tahun.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion walaupun anda dewasa lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan kecemasan atau panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif, marah, atau ganas; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; fikiran atau sensasi yang tidak normal; merasakan bahawa orang menentang anda; halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak wujud); berasa keliru; kegembiraan tidak normal yang tidak menyenangkan; atau perubahan tingkah laku tiba-tiba atau tidak biasa yang lain. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion, terutama pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan kombinasi naltrexone dan bupropion dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion.

Gabungan naltrexone dan bupropion digunakan bersama dengan diet dan kalori diet berkurangan untuk membantu orang dewasa yang gemuk, atau yang mempunyai berat badan berlebihan dan mempunyai masalah perubatan yang berkaitan dengan berat badan, untuk menurunkan berat badan dan kemudian untuk tidak menurunkan berat badan tersebut. Naltrexone berada dalam kelas ubat yang disebut antagonis opiat. Bupropion berada dalam kelas ubat yang disebut antidepresan. Ubat ini berfungsi bersama di dua kawasan otak, pusat lapar dan sistem ganjaran, untuk mengurangkan selera makan dan membantu mengawal keinginan.

Kombinasi naltrexone dan bupropion hadir sebagai tablet pelepasan berpanjangan (bertindak panjang) untuk diminum. Ia biasanya diminum dua kali sehari. Jangan minum ubat ini dengan makanan tinggi lemak. Ambil naltrexone dan bupropion pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil naltrexone dan bupropion tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Telan keseluruhan tablet pelepasan yang dilanjutkan; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos rendah kombinasi naltrexone dan bupropion dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda, tidak lebih dari sekali setiap minggu, selama 4 minggu. Selepas rawatan selama 16 minggu, doktor anda akan memeriksa untuk mengetahui berapa banyak berat badan yang anda telah turun. Sekiranya anda tidak menurunkan jumlah berat badan, doktor anda mungkin memberitahu anda untuk berhenti mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion kerana tidak mungkin anda mendapat manfaat daripada meneruskan rawatan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada naltrexone, bupropion, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet naltrexone dan bupropion. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate) ) atau jika anda berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion. Sekiranya anda berhenti mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion, doktor anda akan memberitahu anda bahawa anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat opioid atau ubat jalanan termasuk heroin, ubat sakit preskripsi, tramadol (Ultram, Ultracet), rawatan pergantungan opioid seperti buprenorphine (Buprenex, Butrans, Sublocade) atau methadone (Dolophine, Methadose), dan tertentu ubat untuk cirit-birit, batuk, atau selsema. Beritahu juga doktor anda jika anda telah mengambil salah satu ubat ini sekurang-kurangnya dalam 7 hingga 10 hari terakhir. Tanya doktor anda jika anda tidak pasti sama ada ubat yang anda ambil adalah opioid. Doktor anda akan memberitahu anda untuk tidak mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion jika anda telah mengambil atau menggunakan opioid sekurang-kurangnya dalam 7 hingga 10 hari terakhir.
• jangan mengambil ubat opioid atau menggunakan ubat jalanan opioid semasa rawatan anda dengan kombinasi naltrexone dan bupropion. Naltrexone menyekat kesan ubat opioid dan ubat jalanan opioid. Anda mungkin tidak merasakan kesan zat ini jika anda mengambil atau menggunakannya pada dos rendah atau normal. Sekiranya anda mengambil atau menggunakan ubat atau ubat opioid dalam dos yang lebih tinggi semasa rawatan anda dengan kombinasi naltrexone dan bupropion, ia boleh menyebabkan kecederaan serius, koma, atau kematian.
• anda harus tahu bahawa jika anda mengambil ubat opioid sebelum rawatan anda dengan kombinasi naltrexone dan bupropion, anda mungkin lebih peka terhadap kesan ubat opioid apabila dos berikutnya kombinasi naltrexone dan bupropion akan jatuh tempo, jika anda terlepas dos kombinasi naltrexone dan bupropion, setelah anda selesai menjalani rawatan, atau jika anda menjalani proses detoksifikasi. Sekiranya anda menggunakan opioid dalam jumlah yang anda gunakan sebelum rawatan dengan kombinasi naltrexone dan bupropion, ia boleh menyebabkan overdosis dan kematian. Selepas anda menyelesaikan rawatan, beritahu doktor yang mungkin memberi ubat untuk anda bahawa anda sebelum ini dirawat dengan kombinasi naltrexone dan bupropion. Penting untuk anda memberitahu keluarga atau pengasuh anda tentang peningkatan kepekaan terhadap opioid ini dan risiko berlebihan. Anda atau pengasuh anda harus mendapatkan bantuan perubatan kecemasan dengan segera sekiranya anda mengalami gejala berikut: kesukaran bernafas, pernafasan cetek perlahan, mengantuk, berasa lemah, pening, atau kebingungan.
• jangan mengambil lebih daripada satu produk yang mengandungi bupropion pada satu masa, termasuk antidepresan atau produk berhenti merokok. Anda boleh menerima bupropion terlalu banyak dan mengalami kesan sampingan yang teruk.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan dan produk herba lain yang anda ambil atau rancang untuk ambil. Pastikan anda menyebutkan perkara berikut: amantadine (Osmolex ER), amitriptyline, amoxapine, carbamazepine (Carbatrol, Tegretol), citalopram (Celexa), clopidogrel (Plavix), desipramine (Norpramin), dexamethasone, digoxin (Lanoxin) Silenor), efavirenz (Sustiva, di Atripla), escitalopram (Lexapro), flecainide (Tambocor), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramine (Tofranil), insulin atau ubat oral untuk diabetes, levodopa ( di Sinemet, di Stalevo), lopinavir (di Kaletra), methylprednisolone (Medrol), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptyline (Pamelor), paroxetine (Paxil), phenobarbital, phenytoin (Dilantin), prednisone, propafenone , protriptyline (Vivactil), risperidone (Risperdal), ritonavir (Norvir, di Kaletra), sertraline (Zoloft), theophylline (Theo-24, Theochron), thioridazine, ticlopidine, trimipramine (Surmontil), venlafaxine (Effexor), ubat kehilangan. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan. Banyak ubat lain juga boleh berinteraksi dengan naltrexone dan bupropion, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan ubat yang tidak terdapat dalam senarai ini.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami sawan, anoreksia nervosa (gangguan makan), atau bulimia (gangguan makan), dan jika anda mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak dapat dikawal. Beritahu juga kepada doktor anda jika anda minum alkohol dalam jumlah besar tetapi tiba-tiba berhenti minum, anda mengambil ubat penenang, hipnotik, benzodiazepin, atau ubat-ubatan anti-sawan tetapi tiba-tiba berhenti mengambilnya, atau jika anda dalam pengambilan opioid. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion.
• beritahu doktor anda jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda telah memikirkan atau mencuba bunuh diri atau pernah atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja secara tidak normal), mania (kegilaan, mood tidak teruja), kemurungan, skizofrenia (mental penyakit yang menyebabkan pemikiran terganggu atau tidak biasa, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang kuat atau tidak sesuai), atau penyakit mental yang lain; jika anda berumur lebih dari 65 tahun; jika anda merokok atau jika anda mahu berhenti merokok; dan jika anda pernah atau pernah mengalami cedera di kepala, serangan jantung, strok, tumor atau jangkitan otak atau tulang belakang, diabetes, gula darah rendah, kadar natrium rendah dalam darah, atau penyakit jantung, ginjal, atau hati.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil semasa mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion, segera hubungi doktor anda.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion.
• tanyakan kepada doktor anda mengenai penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion. Alkohol boleh memburukkan lagi kesan sampingan dari naltrexone dan bupropion.
• anda harus tahu bahawa gabungan naltrexone dan bupropion boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dan degupan jantung lebih cepat. Doktor anda mungkin memeriksa tekanan darah dan degup jantung anda sebelum memulakan rawatan dan secara berkala semasa anda mengambil ubat ini.
• anda harus tahu bahawa gabungan naltrexone dan bupropion boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan) . Bercakap dengan doktor anda tentang menjalani pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini untuk mengetahui sama ada anda berisiko mengalami keadaan ini. Sekiranya anda mengalami sakit mata, perubahan penglihatan, atau bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Langkau dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Gabungan naltrexone dan bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• loya
• muntah
• cirit-birit
• sembelit
• mulut kering
• perubahan mengikut citarasa anda
• sakit kepala
• pening
• penat
• memerah
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• berpeluh berlebihan
• berdering di telinga

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan PERLINDUNGAN KHAS, berhenti mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion dan segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• sawan
• ruam atau lepuh
• gatal
• gatal-gatal
• kelenjar bengkak
• sakit di mulut atau di sekitar mata anda
• sesak nafas
• bengkak bibir atau lidah
• sakit dada
• demam
• sakit perut
• air kencing gelap
• menguning kulit atau mata
• sakit otot atau sendi

Gabungan naltrexone dan bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi)

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• penyitaan
• melihat perkara atau mendengar suara yang tidak ada
• kehilangan kesedaran
• degupan jantung yang cepat atau berdebar

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda.

Sebelum menjalani ujian makmal, beritahu doktor dan kakitangan makmal bahawa anda mengambil kombinasi naltrexone dan bupropion.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Kontra^®