Mifepristone (Mifeprex)

Kandungan

• Sebelum mengambil mifepristone,
• Mifepristone boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Pendarahan faraj yang serius atau mengancam nyawa boleh berlaku apabila kehamilan diakhiri dengan keguguran atau dengan pengguguran perubatan atau pembedahan. Tidak diketahui jika mengambil mifepristone meningkatkan risiko anda mengalami pendarahan yang sangat berat. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami masalah pendarahan, anemia (bilangan sel darah merah kurang daripada normal), atau jika anda mengambil antikoagulan ('pengencer darah') seperti aspirin, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroxaban (Xarelto), atau warfarin (Coumadin, Jantoven). Sekiranya demikian, doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil mifepristone. Sekiranya anda mengalami pendarahan faraj yang sangat berat, seperti merendam dua pembalut tebal bersaiz penuh setiap jam selama dua jam berterusan, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Jangkitan yang serius atau mengancam nyawa boleh berlaku apabila kehamilan diakhiri dengan keguguran atau dengan pengguguran perubatan atau pembedahan. Sebilangan kecil pesakit mati kerana jangkitan yang mereka alami setelah mereka menggunakan mifepristone dan misoprostol untuk menamatkan kehamilan mereka. Tidak diketahui apakah mifepristone dan / atau misoprostol menyebabkan jangkitan atau kematian ini. Sekiranya anda mengalami jangkitan serius, anda mungkin tidak mempunyai banyak gejala dan gejala anda mungkin tidak terlalu teruk. Anda harus menghubungi doktor anda dengan segera atau mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami gejala berikut: demam melebihi 100.4 ° F (38 ° C) yang berlangsung lebih dari 4 jam, sakit teruk atau nyeri di kawasan di bawah pinggang, menggigil, degupan jantung yang cepat, atau pengsan.

Anda juga harus segera menghubungi doktor anda atau mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mempunyai gejala penyakit seperti kelemahan, mual, muntah, cirit-birit, atau merasa sakit lebih dari 24 jam setelah mengambil mifepristone walaupun anda tidak demam atau sakit di kawasan di bawah pinggang anda.

Kerana risiko komplikasi serius, mifepristone hanya tersedia melalui program terhad. Program yang disebut Program Penilaian Risiko dan Mitigasi Mifeprex (REMS) telah dibentuk untuk semua pesakit wanita yang diberi mifepristone. Doktor anda akan memberi anda lembaran maklumat pesakit (Panduan Ubat) pengeluar untuk dibaca sebelum anda memulakan rawatan dengan mifepristone. Anda juga perlu menandatangani perjanjian pesakit sebelum mengambil mifepristone. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai pertanyaan mengenai rawatan dengan mifepristone atau jika anda tidak dapat mengikuti garis panduan dalam perjanjian pesakit. Mifepristone hanya tersedia di klinik, pejabat perubatan, dan hospital dan tidak dikeluarkan melalui farmasi runcit.

Bercakap dengan doktor anda dan tentukan siapa yang harus dihubungi dan apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku kecemasan setelah mengambil mifepristone. Beritahu doktor anda jika anda tidak berfikir bahawa anda akan dapat mengikuti rancangan ini atau mendapatkan rawatan perubatan dengan cepat dalam keadaan kecemasan selama dua minggu pertama setelah anda mengambil mifepristone. Bawa panduan ubat anda sekiranya anda mengunjungi bilik kecemasan atau mendapatkan rawatan perubatan kecemasan supaya doktor yang merawat anda akan memahami bahawa anda menjalani pengguguran perubatan.

Ikuti semua janji temu dengan doktor anda. Janji temu ini diperlukan untuk memastikan kehamilan anda telah berakhir dan anda tidak mengalami komplikasi pengguguran perubatan yang serius.

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil mifepristone.

Mifepristone digunakan bersama dengan misoprostol (Cytotec) untuk menamatkan kehamilan awal. Kehamilan awal bermaksud sudah 70 hari atau kurang sejak haid terakhir anda bermula. Mifepristone berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut steroid antiprogestational. Ia berfungsi dengan menyekat aktiviti progesteron, bahan yang dibuat oleh badan anda untuk membantu meneruskan kehamilan.

Mifepristone juga tersedia sebagai produk lain (Korlym), yang digunakan untuk mengawal hiperglikemia (gula darah tinggi) pada orang dengan jenis tertentu Sindrom Cushing di mana tubuh membuat terlalu banyak hormon kortisol. Monograf ini hanya memberikan maklumat mengenai mifepristone (Mifeprex), yang digunakan sendiri atau bersama dengan ubat lain untuk mengakhiri kehamilan awal. Sekiranya anda menggunakan mifepristone untuk mengawal hiperglikemia yang disebabkan oleh sindrom Cushing, baca monograf berjudul mifepristone (Korlym) yang telah ditulis mengenai produk ini.

Mifepristone hadir sebagai tablet untuk diminum. Anda akan mengambil satu tablet mifepristone sekali pada hari pertama. Dalam 24 hingga 48 jam setelah mengambil mifepristone, anda akan menggunakan empat tablet keseluruhan ubat lain yang disebut misoprostol secara buccal (antara gusi dan pipi) dengan meletakkan dua tablet di setiap kantong pipi selama 30 minit, kemudian menelan sisa kandungannya dengan air atau yang lain cecair. Pastikan anda berada di lokasi yang tepat ketika anda mengambil misoprostol kerana pendarahan faraj, kekejangan, mual, dan cirit-birit biasanya bermula dalam 2 hingga 24 jam setelah mengambilnya tetapi boleh bermula dalam 2 jam.Pendarahan atau bintik vagina biasanya berlangsung selama 9 hingga 16 hari tetapi boleh berlangsung selama 30 hari atau lebih lama. Anda mesti kembali ke doktor anda untuk menjalani ujian atau ultrasound 7 hingga 14 hari selepas mengambil mifepristone untuk mengesahkan bahawa kehamilan telah berakhir dan untuk memeriksa jumlah pendarahan. Ambil mifepristone tepat seperti yang diarahkan.

Mifepristone juga kadang-kadang digunakan untuk menamatkan kehamilan ketika lebih dari 70 hari telah berlalu sejak haid terakhir wanita itu; sebagai kontraseptif kecemasan setelah hubungan seksual tanpa perlindungan ('pil selepas pagi'); untuk merawat tumor otak, endometriosis (pertumbuhan tisu rahim di luar rahim), atau fibroid (tumor bukan kanker di rahim); atau untuk mendorong kelahiran (untuk membantu memulakan proses kelahiran pada wanita hamil). Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Sebelum mengambil mifepristone,

• beritahu doktor anda jika anda alah kepada mifepristone (gatal-gatal, ruam, gatal, bengkak muka, mata, mulut, tekak, tangan; kesukaran bernafas atau menelan); misoprostol (Cytotec, di Arthrotec); prostaglandin lain seperti alprostadil (Caverject, Edex, Muse, lain-lain), carboprost tromethamine (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Oelet, Remrostinil) ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet mifepristone. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil kortikosteroid seperti beclomethasone (Beconase, QNASL, QVAR), betamethasone (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortisone, dexamethasone, fludrocortisone, flunisolide (Aerospan HFA), flutisicone , Veramyst, lain-lain), hidrokortison (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, lain-lain), methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol), prednisolone (Omnipred, Prelone, lain-lain), prednisone (Rayos), dan triamcinolone (Kenalog, lain-lain) ). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil mifepristone.
• beritahu doktor anda apa ubat-ubatan, vitamin, dan makanan tambahan yang anda ambil. Pastikan untuk menyebut ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan salah satu perkara berikut: benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam, atau triazolam (Halcion); buspirone; penyekat saluran kalsium seperti amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, lain-lain), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular), atau verapamil (Calan, Verelan, dalam Tarka); carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, lain-lain); chlorpheniramine (antihistamin dalam produk batuk dan selsema); ubat penurun kolesterol (statin) seperti atorvastatin (Lipitor, di Caduet), lovastatin (Altoprev, dalam Advicor), atau simvastatin (Simcor, Zocor, di Vytorin); clarithromycin (Biaxin, dalam Prevpac); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromisin (E.E.S., Erythrocin, lain-lain); haloperidol; furosemida; Inhibitor protease HIV seperti indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, di Kaletra, lain-lain), atau saquinavir (Invirase); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole (Nizoral); metadon (Dolofin, Metadosa); nefazodone; fenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); pimozide (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidine (di Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); rifabutin (Mycobutin); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, lain-lain); tamoxifen (Soltamox); trazodon; atau vincristine (Marqibo Kit). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda apa produk herba yang anda ambil, terutamanya St. John's wort.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami kehamilan ektopik ('kehamilan tuba' atau kehamilan di luar rahim), kegagalan adrenal (masalah dengan kelenjar adrenal anda), atau porphyria (penyakit darah yang diwarisi yang boleh menyebabkan masalah pada kulit atau sistem saraf) ). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil mifepristone. Juga, beritahu doktor anda jika anda telah memasukkan alat intrauterin (IUD). Ia mesti dikeluarkan sebelum anda mengambil mifepristone.
• anda harus tahu bahawa kemungkinan mifepristone tidak akan menamatkan kehamilan anda. Doktor anda akan memeriksa untuk memastikan bahawa kehamilan anda telah berakhir apabila anda kembali untuk janji temu selepas anda mengambil mifepristone. Sekiranya anda masih hamil selepas mengambil mifepristone, ada kemungkinan bayi anda mungkin dilahirkan dengan kecacatan kelahiran. Sekiranya kehamilan anda belum berakhir sepenuhnya, doktor anda akan membincangkan pilihan lain yang perlu dipertimbangkan. Anda mungkin memilih untuk menunggu, mengambil dos misoprostol lain atau menjalani pembedahan untuk menamatkan kehamilan. Sekiranya anda mengambil dos misoprostol berulang, anda mesti mengadakan lawatan susulan dengan doktor anda dalam masa 7 hari selepas dos tersebut untuk memastikan kehamilan anda telah berakhir.

• beritahu doktor anda jika anda menyusu.

• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda telah mengambil mifepristone.
• anda harus tahu bahawa setelah mengakhiri kehamilan dengan mifepristone, anda boleh hamil lagi dengan segera, bahkan sebelum haid anda kembali. Sekiranya anda tidak mahu hamil lagi, anda harus mula menggunakan alat kawalan kelahiran sebaik sahaja kehamilan ini berakhir atau sebelum anda mula melakukan hubungan seksual lagi.

Jangan mengambil mifepristone dengan jus limau gedang. Bercakap dengan doktor anda mengenai minum jus limau gedang setelah mengambil ubat ini.

Anda hanya akan mengambil mifepristone di pejabat atau klinik doktor anda, jadi anda tidak perlu risau untuk lupa mengambil dos di rumah.

Mifepristone boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• pendarahan faraj atau bintik-bintik
• kekejangan
• sakit pelvis
• pembakaran, gatal-gatal atau keputihan
• sakit kepala

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami gejala yang disebutkan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda.

Mifepristone boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Doktor anda akan menyimpan ubat tersebut di pejabatnya.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• pening
• pengsan
• penglihatan kabur
• loya
• penat
• kelemahan
• sesak nafas
• degupan jantung pantas

Anda harus mendapatkan mifepristone hanya dari doktor yang bertauliah dan menggunakan ubat ini hanya semasa berada di bawah jagaan doktor. Anda tidak boleh membeli mifepristone dari sumber lain, seperti Internet, kerana anda akan melewati perlindungan penting untuk melindungi kesihatan anda.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Mifeprex^®

• RU-486