Tertunda akil baligh pada kanak-kanak lelaki

Akil baligh pada kanak-kanak lelaki adalah ketika akil baligh tidak bermula pada usia 14 tahun.

Apabila akil baligh ditangguhkan, perubahan ini tidak berlaku atau tidak berjalan normal. Akil baligh lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.

Dalam kebanyakan kes, akil baligh yang ditangguhkan hanyalah masalah perubahan pertumbuhan yang bermula lebih lambat daripada biasa, kadang-kadang disebut lewat mekar. Setelah akil baligh bermula, ia berjalan normal. Ini dinamakan baligh yang tertunda oleh perlembagaan, dan berlaku dalam keluarga. Ini adalah penyebab kematangan lewat yang paling biasa.

Akil baligh juga boleh berlaku apabila testis menghasilkan hormon yang terlalu sedikit atau tidak. Ini dipanggil hipogonadisme.

Ini boleh berlaku apabila testis rosak atau tidak berkembang sebagaimana mestinya.

Ia juga boleh berlaku sekiranya terdapat masalah pada bahagian otak yang terlibat dalam akil baligh.

Keadaan atau rawatan perubatan tertentu boleh menyebabkan hipogonadisme:

• Celiac sprue
• Penyakit usus radang (IBD)
• Kelenjar tiroid yang tidak aktif
• Diabetes mellitus
• Sistik Fibrosis
• Penyakit sel sabit
• Penyakit hati dan buah pinggang
• Anoreksia (tidak biasa pada kanak-kanak lelaki)
• Penyakit autoimun, seperti tiroiditis Hashimoto atau penyakit Addison
• Rawatan kemoterapi atau barah radiasi
• Tumor di kelenjar pituitari, sindrom Klinefelter, gangguan genetik
• Ketiadaan testis semasa kelahiran (anorchia)
• Kecederaan atau trauma pada testis kerana kilasan testis

Kanak-kanak lelaki memulakan akil baligh antara usia 9 dan 14 tahun dan menyelesaikannya dalam 3.5 hingga 4 tahun.

Perubahan akil baligh berlaku ketika tubuh mula membuat hormon seks. Perubahan berikut biasanya muncul pada kanak-kanak lelaki berusia antara 9 hingga 14 tahun:

• Zakar dan zakar bertambah besar
• Rambut tumbuh di muka, dada, kaki, lengan, bahagian badan yang lain, dan di sekitar alat kelamin
• Ketinggian dan kenaikan berat badan
• Suara semakin mendalam

• Testis lebih kecil dari 1 inci pada usia 14 tahun
• Zakar kecil dan belum matang pada usia 13 tahun
• Rambut badan sangat sedikit atau hampir tidak ada pada usia 15 tahun
• Suara tetap bernada tinggi
• Badan kekal pendek dan kurus
• Deposit lemak boleh berlaku di sekitar pinggul, pelvis, perut, dan payudara

Akil baligh juga boleh menyebabkan tekanan pada anak.

Penyedia penjagaan kesihatan anak anda akan mengetahui sejarah keluarga untuk mengetahui sama ada baligh yang tertunda berlaku dalam keluarga. Penyedia akan melakukan ujian fizikal. Ujian lain termasuk:

• Ujian darah untuk memeriksa tahap hormon pertumbuhan tertentu, hormon seks, dan hormon tiroid
• Tindak balas LH terhadap ujian darah GnRH
• Analisis kromosom atau ujian genetik lain
• MRI kepala untuk tumor
• Ultrasound pelvis atau testis

X-ray tangan kiri dan pergelangan tangan untuk menilai usia tulang dapat diperoleh pada lawatan awal untuk melihat apakah tulang matang. Ia mungkin berulang dari masa ke masa, jika diperlukan.

Rawatan akan bergantung kepada penyebab akil baligh.

Sekiranya terdapat sejarah keluarga ketika akil baligh, selalunya tidak diperlukan rawatan. Pada waktunya, akil baligh akan bermula dengan sendirinya.

Sekiranya akil baligh ditangguhkan disebabkan oleh penyakit, seperti kelenjar tiroid yang tidak aktif, mengobatinya boleh membantu akil baligh berkembang secara normal.

Terapi hormon dapat membantu memulakan akil baligh sekiranya:

• Akil baligh gagal berkembang
• Kanak-kanak itu sangat tertekan kerana kelewatan

Pembekal akan melakukan suntikan (suntikan) testosteron (hormon seks lelaki) pada otot setiap 4 minggu. Perubahan pertumbuhan akan dipantau. Penyedia akan meningkatkan dos secara perlahan sehingga akil baligh dicapai.

Anda mungkin mendapat sokongan dan memahami lebih banyak mengenai pertumbuhan anak anda di:

Yayasan MAGIC - www.magicfoundation.org

Akil baligh yang tertangguh dalam keluarga akan menyelesaikannya sendiri.

Rawatan dengan hormon seks boleh mencetuskan akil baligh. Hormon juga boleh diberikan jika diperlukan untuk meningkatkan kesuburan.

Tahap hormon seks yang rendah boleh menyebabkan:

• Masalah ereksi (mati pucuk)
• Kemandulan
• Ketumpatan tulang yang rendah dan patah tulang di kemudian hari (osteoporosis)
• Kelemahan

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anak anda menunjukkan kadar pertumbuhan yang perlahan
• Akil baligh tidak bermula pada usia 14 tahun
• Akil baligh bermula, tetapi tidak berjalan normal

Rujukan kepada ahli endokrinologi pediatrik mungkin disyorkan untuk kanak-kanak lelaki dengan akil baligh.

Pembangunan seksual yang tertangguh - kanak-kanak lelaki; Kelewatan pubertal - budak lelaki; Hipogonadisme

Allan CA, McLachlan RI. Gangguan kekurangan androgen. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 139.

Haddad NG, Eugster EA. Akil baligh. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. ed. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 122.

Krueger C, Shah H. Perubatan remaja. Di: Hospital Johns Hopkins; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds. Hospital Johns Hopkins: Buku Panduan Harriet Lane. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 5.

Styne DM. Fisiologi dan gangguan akil baligh. Dalam Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ ed. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 26.