Vertebroplasti

Vertebroplasty selalunya merupakan prosedur pesakit luar yang digunakan untuk merawat patah tulang yang menyakitkan di tulang belakang. Dalam patah mampatan, seluruh atau sebahagian tulang tulang belakang runtuh.

Vertebroplasti dilakukan di hospital atau klinik pesakit luar.

• Anda mungkin mengalami anestesia tempatan (terjaga dan tidak dapat merasakan kesakitan). Anda juga mungkin akan mendapat ubat untuk membantu anda berehat dan mengantuk.
• Anda mungkin mendapat anestesia umum. Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan kesakitan.

Anda berbaring di atas meja. Penyedia penjagaan kesihatan membersihkan kawasan punggung anda dan menggunakan ubat untuk kebas di kawasan tersebut.

Jarum diletakkan melalui kulit dan masuk ke tulang tulang belakang. Gambar sinar-x masa nyata digunakan untuk membimbing doktor ke kawasan yang betul di punggung bawah anda.

Simen kemudian disuntik ke tulang tulang belakang yang patah untuk memastikan ia tidak runtuh lagi.

Prosedur ini serupa dengan kyphoplasty. Walau bagaimanapun, kyphoplasty melibatkan penggunaan belon yang melambung di hujung jarum untuk mewujudkan ruang antara vertebra.

Penyebab umum patah tulang belakang adalah penipisan tulang, atau osteoporosis. Pembekal anda mungkin mengesyorkan prosedur ini jika anda mengalami kesakitan yang teruk dan melumpuhkan selama 2 bulan atau lebih yang tidak bertambah baik dengan rehat di tempat tidur, ubat sakit, dan terapi fizikal.

Pembekal anda juga boleh mengesyorkan prosedur ini jika anda mengalami patah tulang belakang yang menyakitkan kerana:

• Kanser, termasuk pelbagai myeloma
• Kecederaan yang menyebabkan tulang patah di tulang belakang

Vertebroplasti umumnya selamat. Komplikasi boleh merangkumi:

• Berdarah.
• Jangkitan.
• Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan.
• Masalah pernafasan atau jantung jika anda mengalami anestesia umum.
• Kecederaan saraf.
• Kebocoran simen tulang ke kawasan sekitarnya (ini boleh menyebabkan kesakitan jika menjejaskan saraf tunjang atau saraf). Masalah ini lebih biasa dengan prosedur ini daripada kyphoplasty. Anda mungkin memerlukan pembedahan tulang belakang untuk menghilangkan kebocoran jika ia berlaku.

Sentiasa beritahu pembekal anda:

• Sekiranya anda boleh hamil
• Apa ubat yang anda ambil, termasuk ubat yang anda beli tanpa preskripsi
• Sekiranya anda telah minum banyak alkohol

Pada hari-hari sebelum pembedahan:

• Anda mungkin diminta berhenti mengambil aspirin, ibuprofen, coumadin (Warfarin), dan ubat-ubatan lain yang menyukarkan pembekuan darah anda beberapa hari sebelumnya.
• Tanyakan ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan.
• Sekiranya anda merokok, cuba berhenti.

Pada hari pembedahan:

• Selalunya anda akan diberitahu untuk tidak minum atau makan apa-apa selama beberapa jam sebelum pembedahan.
• Ambil ubat yang disuruh oleh pembekal anda dengan minum sedikit air.
• Anda akan diberitahu bila hendak sampai.

Anda mungkin akan pulang pada hari pembedahan yang sama. Anda tidak boleh memandu, kecuali jika penyedia anda mengatakan bahawa OK

Selepas prosedur:

• Anda mesti boleh berjalan. Namun, lebih baik tinggal di tempat tidur selama 24 jam pertama, kecuali menggunakan bilik mandi.
• Selepas 24 jam, perlahan-lahan kembali ke aktiviti biasa anda.
• Elakkan aktiviti mengangkat berat dan berat selama sekurang-kurangnya 6 minggu.
• Sapukan ais ke kawasan luka jika anda mengalami kesakitan di mana jarum dimasukkan.

Orang yang menjalani prosedur ini sering mengalami kesakitan dan kualiti hidup yang lebih baik selepas pembedahan.

Mereka paling kerap memerlukan ubat sakit yang lebih sedikit, dan boleh bergerak lebih baik daripada sebelumnya.

Osteoporosis - vertebroplasti

• Vertebroplasti - siri

Savage JW, Anderson PA. Fraktur tulang belakang osteoporotik. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Skeletal: Sains Asas, Pengurusan, dan Pembinaan Semula. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 35.

Weber TJ. Osteoporosis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 230.

Williams KD. Fraktur, dislokasi, dan patah tulang-dislokasi tulang belakang. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 41.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, et al. Vertebroplasti perkutaneus berbanding rawatan konservatif pada pesakit berusia dengan patah tulang vertebra osteoporotik akut: kajian klinikal terkawal secara rawak. Tulang Belakang (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.