ERCP

ERCP adalah kependekan untuk kolangiopancreatografi retrograde endoskopi. Ini adalah prosedur yang melihat saluran empedu. Ia dilakukan melalui endoskop.

• Saluran empedu adalah saluran yang membawa hempedu dari hati ke pundi hempedu dan usus kecil.
• ERCP digunakan untuk merawat batu, tumor, atau kawasan penyempitan saluran empedu.

Garis intravena (IV) diletakkan di lengan anda. Anda akan berbaring di perut atau di sebelah kiri anda untuk ujian.

• Ubat untuk merehatkan atau menenangkan anda akan diberikan melalui IV.
• Kadang-kadang, semburan untuk menghilangkan rasa sakit pada tekak juga digunakan. Pelindung mulut akan diletakkan di mulut anda untuk melindungi gigi anda. Gigi palsu mesti dikeluarkan.

Selepas ubat penenang berlaku, endoskopi dimasukkan melalui mulut. Ia melalui esofagus (saluran makanan) dan perut hingga sampai ke duodenum (bahagian usus kecil yang paling dekat dengan perut).

• Anda tidak seharusnya merasa tidak selesa, dan mungkin mempunyai sedikit ingatan terhadap ujian.
• Anda mungkin tersentak semasa tiub tersebut mengalir ke kerongkongan anda.
• Anda mungkin merasa peregangan saluran ketika ruang lingkup dipasang.

Tiub nipis (kateter) dilalui melalui endoskopi dan dimasukkan ke dalam tiub (saluran) yang menuju ke pankreas dan pundi hempedu. Pewarna khas disuntik ke saluran ini, dan sinar-x diambil. Ini membantu doktor melihat batu, tumor, dan kawasan yang menjadi sempit.

Alat khas boleh diletakkan melalui endoskopi dan ke dalam saluran.

Prosedur ini banyak digunakan untuk merawat atau mendiagnosis masalah pankreas atau saluran empedu yang boleh menyebabkan sakit perut (paling kerap di bahagian perut kanan atas atau tengah) dan menguningnya kulit dan mata (penyakit kuning).

ERCP boleh digunakan untuk:

• Buka kemasukan saluran ke usus (sfinkterotomi)
• Meregangkan segmen yang sempit (penyempitan saluran empedu)
• Keluarkan atau hancurkan batu empedu
• Mendiagnosis keadaan seperti sirosis bilier (kolangitis) atau kolangitis sklerosis
• Ambil sampel tisu untuk mendiagnosis tumor pankreas, saluran empedu, atau pundi hempedu
• Saliran disekat kawasan

Catatan: Ujian pencitraan secara amnya akan dilakukan untuk mendiagnosis penyebab gejala sebelum ERCP dilakukan. Ini termasuk ujian ultrasound, imbasan CT, atau imbasan MRI.

Risiko dari prosedur termasuk:

• Tindak balas terhadap anestesia, pewarna, atau ubat yang digunakan semasa prosedur
• Berdarah
• Lubang (perforasi) usus
• Keradangan pankreas (pankreatitis), yang boleh menjadi sangat serius

Anda tidak perlu makan atau minum sekurang-kurangnya 4 jam sebelum ujian. Anda akan menandatangani borang persetujuan.

Tanggalkan semua perhiasan supaya tidak mengganggu sinar-x.

Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai alahan terhadap yodium atau anda mempunyai reaksi terhadap pewarna lain yang digunakan untuk mengambil sinar-x.

Anda perlu mengatur perjalanan pulang selepas prosedur.

Seseorang perlu mengusir anda pulang dari hospital.

Udara yang digunakan untuk mengembung perut dan usus semasa ERCP boleh menyebabkan kembung atau gas sekitar 24 jam. Selepas prosedur, anda mungkin mengalami sakit tekak untuk hari pertama. Sakit mungkin berlangsung hingga 3 hingga 4 hari.

Lakukan aktiviti ringan pada hari pertama selepas prosedur. Elakkan mengangkat berat selama 48 jam pertama.

Anda boleh merawat kesakitan dengan acetaminophen (Tylenol). JANGAN mengambil aspirin, ibuprofen, atau naproxen. Meletakkan pad pemanas di perut anda dapat menghilangkan rasa sakit dan kembung.

Pembekal akan memberitahu anda apa yang harus dimakan. Selalunya, anda ingin minum cecair dan makan hanya makanan ringan pada hari selepas prosedur.

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai:

• Sakit perut atau kembung teruk
• Pendarahan dari rektum atau najis hitam
• Demam di atas 100 ° F (37.8 ° C)
• Mual atau muntah

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi

• ERCP
• ERCP
• Pankreatografi kolangio retrograde endoskopi (ERCP) - siri

Lidofsky SD. Jaundis. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 21.

Pappas TN, Cox ML. Pengurusan kolangitis akut. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, ed. Terapi Pembedahan Semasa. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.

Taylor AJ. Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi. Dalam: Gore RM, Levine MS, eds. Buku Teks Radiologi Gastrointestinal. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 74.