Kehilangan pendengaran - bayi

Kehilangan pendengaran tidak dapat mendengar suara di satu atau kedua telinga. Bayi mungkin kehilangan pendengaran atau sebahagian daripadanya.

Walaupun tidak biasa, sebilangan bayi mungkin mengalami gangguan pendengaran semasa lahir. Kehilangan pendengaran juga boleh terjadi pada kanak-kanak yang mempunyai pendengaran normal ketika bayi.

• Kerugian boleh berlaku di satu atau kedua telinga. Mungkin ringan, sederhana, teruk, atau mendalam. Kehilangan pendengaran yang mendalam adalah apa yang disebut oleh orang yang pekak.
• Kadang-kadang, kehilangan pendengaran bertambah buruk dari masa ke masa. Pada masa lain, ia tetap stabil dan tidak bertambah buruk.

Faktor risiko kehilangan pendengaran bayi termasuk:

• Sejarah keluarga kehilangan pendengaran
• Berat lahir rendah

Kehilangan pendengaran mungkin berlaku apabila terdapat masalah di telinga luar atau tengah. Masalah-masalah ini boleh melambatkan atau menghalang gelombang bunyi melintas. Ia merangkumi:

• Kecacatan kelahiran yang menyebabkan perubahan struktur saluran telinga atau telinga tengah
• Penumpukan lilin telinga
• Penumpukan cecair di belakang gendang telinga
• Kecederaan atau pecah gendang telinga
• Objek tersekat di saluran telinga
• Parut pada gendang telinga dari banyak jangkitan

Jenis pendengaran yang lain adalah disebabkan oleh masalah pada telinga dalam. Ia mungkin berlaku apabila sel-sel rambut kecil (ujung saraf) yang bergerak melalui telinga rosak. Kerosakan pendengaran jenis ini boleh disebabkan oleh:

• Pendedahan kepada bahan kimia atau ubat-ubatan toksik tertentu semasa dalam kandungan atau selepas kelahiran
• Gangguan genetik
• Jangkitan yang dilalui ibu kepada bayinya di rahim (seperti toksoplasmosis, campak, atau herpes)
• Jangkitan yang boleh merosakkan otak selepas kelahiran, seperti meningitis atau campak
• Masalah dengan struktur telinga dalam
• Ketumbuhan

Kehilangan pendengaran pusat disebabkan oleh kerosakan pada saraf pendengaran itu sendiri, atau saluran otak yang menuju ke saraf. Kehilangan pendengaran pusat jarang berlaku pada bayi dan kanak-kanak.

Tanda-tanda kehilangan pendengaran pada bayi berbeza mengikut usia. Sebagai contoh:

• Bayi yang baru lahir dengan kehilangan pendengaran mungkin tidak terkejut apabila terdapat bunyi kuat di kawasan berhampiran.
• Bayi yang lebih tua, yang seharusnya bertindak balas terhadap suara yang biasa, mungkin tidak menunjukkan reaksi ketika berbicara.
• Kanak-kanak harus menggunakan kata tunggal hingga 15 bulan, dan ayat 2 perkataan yang sederhana pada usia 2 tahun. Sekiranya mereka tidak mencapai tonggak ini, penyebabnya mungkin kehilangan pendengaran.

Sebilangan kanak-kanak mungkin tidak didiagnosis mengalami pendengaran sehingga mereka bersekolah. Ini berlaku walaupun mereka dilahirkan dengan masalah pendengaran. Perhatian dan ketinggalan dalam kerja kelas mungkin merupakan tanda-tanda kehilangan pendengaran yang tidak didiagnosis.

Kehilangan pendengaran menjadikan bayi tidak dapat mendengar bunyi di bawah tahap tertentu. Bayi dengan pendengaran normal akan mendengar bunyi di bawah tahap itu.

Penyedia penjagaan kesihatan akan memeriksa anak anda. Pemeriksaan mungkin menunjukkan masalah tulang atau tanda-tanda perubahan genetik yang boleh menyebabkan kehilangan pendengaran.

Penyedia akan menggunakan alat yang disebut otoskop untuk melihat di dalam saluran telinga bayi. Ini membolehkan penyedia melihat gendang telinga dan menemui masalah yang boleh menyebabkan gangguan pendengaran.

Dua ujian biasa digunakan untuk menyaring bayi yang baru lahir kerana kehilangan pendengaran:

• Ujian tindak balas batang otak pendengaran (ABR). Ujian ini menggunakan tambalan, yang disebut elektrod, untuk melihat bagaimana saraf pendengaran bertindak balas terhadap bunyi.
• Ujian pelepasan otoacoustic (OAE). Mikrofon yang diletakkan di telinga bayi mengesan bunyi berdekatan. Bunyi mesti bergema di saluran telinga. Sekiranya tidak ada gema, itu adalah tanda kehilangan pendengaran.

Bayi yang lebih tua dan anak kecil boleh diajar untuk bertindak balas terhadap bunyi melalui permainan. Ujian ini, yang dikenali sebagai audiometri respons visual dan bermain audiometri, dapat menentukan tahap pendengaran kanak-kanak dengan lebih baik.

Lebih dari 30 negeri di Amerika Syarikat memerlukan pemeriksaan pendengaran yang baru lahir. Mengubati kehilangan pendengaran lebih awal dapat memungkinkan banyak bayi mengembangkan kemahiran berbahasa normal tanpa berlengah. Pada bayi yang dilahirkan dengan kehilangan pendengaran, rawatan harus bermula seawal usia 6 bulan.

Rawatan bergantung kepada kesihatan bayi secara keseluruhan dan penyebab kehilangan pendengaran. Rawatan boleh merangkumi:

• Terapi ucapan
• Belajar bahasa isyarat
• Implan koklea (bagi mereka yang mengalami kehilangan pendengaran sensorineural yang mendalam)

Merawat penyebab gangguan pendengaran mungkin termasuk:

• Ubat untuk jangkitan
• Tiub telinga untuk jangkitan telinga berulang
• Pembedahan untuk membetulkan masalah struktur

Selalunya mungkin untuk mengatasi masalah pendengaran yang disebabkan oleh masalah di telinga tengah dengan ubat-ubatan atau pembedahan. Tidak ada penawar untuk kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh kerosakan pada telinga dalam atau saraf.

Seberapa baik bayi bergantung pada sebab dan keparahan kehilangan pendengaran. Kemajuan alat bantu pendengaran dan alat lain, serta terapi pertuturan membolehkan banyak kanak-kanak mengembangkan kemahiran berbahasa normal pada usia yang sama dengan rakan sebaya mereka dengan pendengaran normal. Malah bayi dengan pendengaran yang teruk dapat melakukannya dengan kombinasi rawatan yang betul.

Sekiranya bayi mempunyai gangguan yang lebih banyak daripada pendengaran, pandangan bergantung kepada gejala dan masalah lain yang dialami bayi.

Hubungi pembekal anda jika bayi atau anak kecil anda menunjukkan tanda-tanda gangguan pendengaran, seperti tidak bertindak balas terhadap suara yang kuat, tidak membuat atau meniru suara, atau tidak bercakap pada usia yang diharapkan.

Sekiranya anak anda mempunyai implan koklea, segera hubungi penyedia anda sekiranya anak anda mengalami demam, leher kaku, sakit kepala, atau jangkitan telinga.

Tidak mungkin untuk mencegah semua kes kehilangan pendengaran pada bayi.

Wanita yang merancang untuk hamil harus memastikan mereka mengikuti semua vaksinasi.

Wanita hamil harus berjumpa dengan penyedia sebelum mengambil ubat. Sekiranya anda hamil, elakkan aktiviti yang boleh mendedahkan bayi anda kepada jangkitan berbahaya, seperti toksoplasmosis.

Sekiranya anda atau pasangan anda mempunyai riwayat keluarga kehilangan pendengaran, anda mungkin ingin mendapatkan kaunseling genetik sebelum hamil.

Pekak - bayi; Kecacatan pendengaran - bayi; Kehilangan pendengaran konduktif - bayi; Kehilangan pendengaran sensorineural - bayi; Kehilangan pendengaran pusat - bayi

• Ujian pendengaran

Eggermont JJ. Diagnosis awal dan pencegahan kehilangan pendengaran. Dalam: Eggermont JJ, ed. Hilang pendengaran. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 8.

Haddad J, Dodhia SN, Spitzer JB. Hilang pendengaran. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 655.