Lebam

Lebam adalah kawasan perubahan warna pada kulit. Lebam berlaku apabila saluran darah kecil pecah dan membocorkan kandungannya ke tisu lembut di bawah kulit.

Terdapat tiga jenis lebam:

• Subkutan - di bawah kulit
• Intramuskular - di dalam perut otot yang mendasari
• Periosteal - lebam tulang

Lebam boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Lebam tulang adalah yang paling teruk dan menyakitkan.

Lebam sering disebabkan oleh jatuh, kecederaan sukan, kemalangan kereta, atau pukulan yang diterima dari orang atau benda lain.

Sekiranya anda mengambil pengencer darah, seperti aspirin, warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), atau clopidogrel (Plavix), anda cenderung mudah memar.

Gejala utama adalah sakit, bengkak, dan perubahan warna kulit. Lebam bermula sebagai warna merah jambu yang sangat lembut untuk disentuh. Selalunya sukar untuk menggunakan otot yang telah lebam. Contohnya, lebam paha yang mendalam menyakitkan semasa anda berjalan atau berlari.

Akhirnya, lebam berubah menjadi warna kebiruan, kemudian berwarna kuning kehijauan, dan akhirnya kembali ke warna kulit normal ketika ia sembuh.

• Letakkan ais di lebam untuk membantunya sembuh lebih cepat dan mengurangkan bengkak. Balut ais dengan tuala bersih. Jangan letakkan ais terus ke kulit. Sapukan ais sehingga 15 minit setiap jam.
• Jauhkan kawasan lebam di atas jantung, jika boleh. Ini membantu menjaga agar darah tidak terkumpul di tisu lebam.
• Cuba rehatkan bahagian badan yang lebam dengan tidak terlalu banyak menggerakkan otot anda di kawasan itu.
• Sekiranya diperlukan, ambil acetaminophen (Tylenol) untuk membantu mengurangkan kesakitan.

Dalam kes sindrom petak yang jarang berlaku, pembedahan sering dilakukan untuk menghilangkan tekanan yang melampau. Sindrom kompartemen berpunca daripada peningkatan tekanan pada tisu lembut dan struktur di bawah kulit. Ia dapat mengurangkan bekalan darah dan oksigen ke tisu.

• Jangan cuba mengalirkan lebam dengan jarum.
• Jangan terus berlari, bermain, atau menggunakan bahagian lebam yang menyakitkan.
• Jangan abaikan rasa sakit atau bengkak.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan segera sekiranya anda merasakan tekanan yang melampau di bahagian lebam badan anda, terutamanya jika kawasan itu besar atau sangat menyakitkan. Ini mungkin disebabkan oleh sindrom petak, dan boleh mengancam nyawa. Anda harus mendapat rawatan kecemasan.

Hubungi juga pembekal anda sekiranya:

• Anda lebam tanpa kecederaan, kejatuhan, atau sebab lain.
• Terdapat tanda-tanda jangkitan di sekitar kawasan lebam termasuk kemerahan, nanah atau saliran lain, atau demam.

Kerana lebam biasanya merupakan akibat langsung dari kecederaan, berikut adalah cadangan keselamatan penting:

• Ajar anak-anak bagaimana untuk selamat.
• Berhati-hati untuk mengelakkan terjatuh di rumah. Contohnya, berhati-hati ketika menaiki tangga atau objek lain. Elakkan berdiri atau berlutut di atas kaunter.
• Pakai tali pinggang keledar di kenderaan bermotor.
• Pakai peralatan sukan yang betul untuk melapisi kawasan yang paling kerap lebam, seperti alas paha, pelindung pinggul, dan alas siku dalam sukan bola sepak dan hoki. Pakai pelindung shin dan pelindung lutut dalam bola sepak dan bola keranjang.

Kekeliruan; Hematoma

• Lebam tulang
• Lebam otot
• Lebam kulit
• Penyembuhan lebam - seri

Buttaravoli P, Leffler SM. Kemelut (lebam). Dalam: Buttaravoli P, Leffler SM, ed. Kecemasan Kecil. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: bab 137.

Cameron P. Trauma. Dalam: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Buku teks Perubatan Kecemasan Dewasa. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 71-162.