Angiografi ventrikel jantung kiri
Angiografi ventrikel jantung kiri adalah prosedur untuk melihat ruang jantung sebelah kiri dan fungsi injap sebelah kiri. Ia kadang-kadang digabungkan dengan angiografi koronari.
Sebelum ujian, anda akan diberi ubat untuk membantu anda berehat. Anda akan terjaga dan dapat mengikuti arahan semasa ujian.
Garis intravena diletakkan di lengan anda. Pembekal penjagaan kesihatan membersihkan dan mematikan kawasan di lengan atau pangkal paha anda. Seorang pakar kardiologi membuat luka kecil di kawasan itu, dan memasukkan tiub fleksibel nipis (kateter) ke dalam arteri. Dengan menggunakan sinar-x sebagai panduan, doktor dengan berhati-hati memindahkan tiub nipis (kateter) ke jantung anda.
Apabila tiub berada di tempatnya, pewarna disuntikkan melaluinya. Pewarna mengalir melalui saluran darah, menjadikannya lebih mudah dilihat. Sinar-X diambil ketika pewarna bergerak melalui saluran darah. Gambar sinar-x ini membuat "filem" ventrikel kiri kerana ia berkontraksi secara berirama.
Prosedur ini boleh berlangsung dari satu hingga beberapa jam.
Anda akan diberitahu untuk tidak makan atau minum selama 6 hingga 8 jam sebelum ujian. Prosedur ini berlaku di hospital. Sebilangan orang mungkin perlu tinggal di hospital pada malam sebelum ujian.
Pembekal akan menerangkan prosedur dan risikonya. Anda mesti menandatangani borang persetujuan untuk prosedur.
Anda akan merasa sengatan dan terbakar ketika anestetik tempatan disuntik. Anda mungkin merasakan tekanan semasa kateter dimasukkan. Kadang-kadang, sensasi memerah atau rasa yang anda perlukan untuk membuang air kecil berlaku semasa pewarna disuntik.
Angiografi jantung kiri dilakukan untuk menilai aliran darah melalui bahagian kiri jantung.
Hasil yang normal menunjukkan aliran darah normal melalui bahagian kiri jantung. Isipadu dan tekanan darah juga normal.
Hasil yang tidak normal mungkin disebabkan oleh:
- Lubang di jantung (kecacatan septum ventrikel)
- Keabnormalan injap jantung kiri
- Aneurisme dinding jantung
- Kawasan jantung tidak berkontraksi secara normal
- Masalah aliran darah di sebelah kiri jantung
- Penyumbatan berkaitan jantung
- Fungsi pam lemah pada ventrikel kiri
Angiografi koronari mungkin diperlukan apabila penyumbatan arteri koronari disyaki.
Risiko yang berkaitan dengan prosedur ini termasuk:
- Denyutan jantung yang tidak normal (aritmia)
- Reaksi alergi terhadap pewarna atau ubat penenang
- Kerosakan arteri atau urat
- Tamponade jantung
- Embolisme dari pembekuan darah di hujung kateter
- Kegagalan jantung kerana jumlah pewarna
- Jangkitan
- Kegagalan buah pinggang dari pewarna
- Tekanan darah rendah
- Serangan jantung
- Pendarahan
- Pukulan
Kateterisasi jantung kanan boleh digabungkan dengan prosedur ini.
Angiografi ventrikel jantung kiri mempunyai beberapa risiko kerana ini adalah prosedur invasif. Teknik pengimejan lain mungkin kurang berisiko, seperti:
- Imbasan CT
- Ekokardiografi
- Pencitraan resonans magnetik (MRI) jantung
- Ventrikulografi radionuklida
Pembekal anda mungkin memutuskan untuk melakukan salah satu prosedur ini dan bukannya angiografi ventrikel jantung kiri.
Angiografi - jantung kiri; Ventrikulografi kiri
Kateterisasi jantung Hermann J. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.
Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 kriteria penggunaan yang sesuai untuk kateterisasi diagnostik: laporan American College of Cardiology Foundation Pasukan Petugas Kriteria Penggunaan yang Sesuai, Persatuan Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonans, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital pada orang dewasa dan pesakit kanak-kanak. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. ed. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.