Fontanelles - tenggelam

Fontanel yang tenggelam adalah kelengkungan jelas di "titik lembut" di kepala bayi.

Tengkorak terdiri daripada banyak tulang. Terdapat 8 tulang di tengkorak itu sendiri dan 14 tulang di kawasan muka. Mereka bergabung bersama untuk membentuk rongga tulang yang kukuh yang melindungi dan menyokong otak. Kawasan di mana tulang bergabung bersama disebut jahitan.

Tulang tidak bergabung bersama dengan kuat semasa lahir. Ini membolehkan kepala berubah bentuk untuk membantunya melewati saluran kelahiran. Jahitan secara beransur-ansur memperoleh mineral dan mengeras, menyatukan tulang tengkorak dengan kuat. Proses ini dipanggil ossifikasi.

Pada bayi, ruang di mana 2 jahitan bergabung membentuk "soft spot" yang ditutupi membran yang disebut fontanelle (fontanel). Fontanelles membolehkan otak dan tengkorak tumbuh pada tahun pertama bayi.

Biasanya terdapat beberapa fontanelles pada tengkorak bayi yang baru lahir. Mereka terletak terutamanya di bahagian atas, belakang, dan sisi kepala. Seperti jahitan, fontanelles mengeras dari masa ke masa dan menjadi kawasan tertutup, padat dan bertulang.

• Fontanelle di bahagian belakang kepala (fontanelle posterior) paling kerap ditutup pada saat bayi berusia 1 atau 2 bulan.
• Fontanelle di bahagian atas kepala (fontanelle anterior) paling kerap ditutup dalam 7 hingga 19 bulan.

Fontanel harus terasa tegas dan melengkung ke dalam sedikit ke sentuhan. Fontanelle yang sangat tenggelam adalah tanda bahawa bayi tidak mempunyai cukup cecair di dalam badan mereka.

Sebab-sebab kanak-kanak mungkin mempunyai fontanelles yang tenggelam termasuk:

• Dehidrasi (tidak cukup cecair di dalam badan)
• Kekurangan zat makanan

Fontanelle yang tenggelam boleh menjadi kecemasan perubatan. Penyedia perkhidmatan kesihatan harus segera memeriksa bayi.

Penyedia akan melakukan ujian fizikal dan mengemukakan soalan mengenai gejala dan sejarah perubatan anak, seperti:

• Bilakah anda pertama kali menyedari bahawa fontanelle kelihatan tenggelam?
• Sejauh mana teruknya? Bagaimana anda menerangkannya?
• "Titik lembut" mana yang terjejas?
• Apa simptom lain yang ada?
• Adakah bayi sakit, terutama dengan muntah, cirit-birit, atau berpeluh berlebihan?
• Adakah turgor kulit kurang baik?
• Adakah bayi dahaga?
• Adakah bayi berwaspada?
• Adakah mata bayi kering?
• Adakah mulut bayi lembap?

Ujian mungkin merangkumi:

• Kimia darah
• PJK
• Urinalisis
• Ujian untuk memeriksa status pemakanan bayi

Anda mungkin dirujuk ke tempat yang dapat memberikan cairan intravena (IV) jika fontanelle yang tenggelam disebabkan oleh dehidrasi.

Fontanel yang tenggelam; Titik lembut - tenggelam

• Tengkorak bayi yang baru lahir
• Fontanel yang tenggelam (pandangan unggul)

NK setia. Bayi yang baru lahir. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 113.

Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Keseimbangan cecair, elektrolit, dan asid-asas. Dalam: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery yang baru lahir. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 30.