Arthroscopy lutut

Arthroscopy lutut adalah pembedahan yang menggunakan kamera kecil untuk melihat ke dalam lutut anda. Potongan kecil dibuat untuk memasukkan kamera dan alat pembedahan kecil ke lutut anda untuk prosedur.

Tiga jenis penghilang rasa sakit (anestesia) boleh digunakan untuk pembedahan arthroscopy lutut:

• Anestesia tempatan. Lutut anda mungkin mati rasa dengan ubat sakit. Anda juga mungkin diberi ubat yang menenangkan anda. Anda akan berjaga.
• Anestesia tulang belakang. Ini juga disebut anestesia serantau. Ubat sakit disuntik ke ruang di tulang belakang anda. Anda akan terjaga tetapi tidak akan dapat merasakan apa-apa di bawah pinggang anda.
• Anestesia am. Anda akan tidur dan bebas kesakitan.
• Blok saraf kawasan (blok saluran femoral atau adductor). Ini adalah jenis anestesia serantau yang lain. Ubat sakit disuntik di sekitar saraf di pangkal paha anda. Anda akan tidur semasa operasi. Jenis anestesia ini akan menyekat kesakitan sehingga anda memerlukan anestesia yang kurang umum.

Alat seperti manset boleh diletakkan di sekitar paha anda untuk membantu mengawal pendarahan semasa prosedur.

Pakar bedah akan membuat 2 atau 3 luka kecil di lutut anda. Air garam (saline) akan dipam ke lutut anda untuk mengembang lutut.

Tiub sempit dengan kamera kecil di hujungnya akan dimasukkan melalui salah satu potongan. Kamera dipasang ke monitor video yang membolehkan pakar bedah melihat di dalam lutut.

Pakar bedah boleh memasukkan alat pembedahan kecil lain di dalam lutut anda melalui luka yang lain. Pakar bedah kemudian akan memperbaiki atau menghilangkan masalah di lutut anda.

Pada akhir pembedahan anda, salin akan disalirkan dari lutut anda. Pakar bedah akan menutup luka anda dengan jahitan (jahitan) dan menutupnya dengan pembalut. Ramai pakar bedah mengambil gambar prosedur dari monitor video. Anda mungkin dapat melihat gambar-gambar ini selepas operasi sehingga anda dapat melihat apa yang dilakukan.

Arthroscopy mungkin disyorkan untuk masalah lutut ini:

• Meniskus yang koyak. Meniskus adalah tulang rawan yang melindungi ruang antara tulang di lutut. Pembedahan dilakukan untuk memperbaiki atau membuangnya.
• Ligamen anterior cruciate (ACL) yang terkoyak atau rosak atau ligamen cruciate posterior (PCL).
• Ligamen cagaran yang koyak atau rosak.
• Lapisan sendi yang bengkak (meradang) atau rosak. Lapisan ini dipanggil sinovium.
• Kneecap (patella) yang berada di luar kedudukan (misalignment).
• Potongan kecil tulang rawan yang patah di sendi lutut.
• Pembuangan sista Baker. Ini adalah pembengkakan di belakang lutut yang dipenuhi dengan cecair. Kadang-kadang masalah berlaku apabila terdapat pembengkakan dan sakit (radang) dari sebab lain, seperti arthritis.
• Membaiki kerosakan pada tulang rawan.
• Beberapa patah tulang lutut.

Risiko untuk anestesia dan pembedahan adalah:

• Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Berdarah
• Jangkitan

Risiko tambahan untuk pembedahan ini termasuk:

• Pendarahan ke sendi lutut
• Kerosakan pada tulang rawan, meniskus, atau ligamen di lutut
• Gumpalan darah di kaki
• Kecederaan pada saluran darah atau saraf
• Jangkitan pada sendi lutut
• Kekakuan lutut

Sentiasa beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda apa ubat yang anda ambil, bahkan ubat, suplemen, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi.

Selama 2 minggu sebelum pembedahan anda:

• Anda mungkin diberitahu untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang menyukarkan pembekuan darah anda. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan pengencer darah yang lain.
• Tanyakan ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan anda.
• Beritahu pembekal anda jika anda telah minum banyak alkohol (lebih daripada 1 atau 2 minuman sehari).
• Sekiranya anda merokok, cuba berhenti. Minta bantuan penyedia anda. Merokok boleh melambatkan penyembuhan luka dan tulang. Ia juga menyebabkan berlakunya komplikasi pembedahan yang lebih tinggi.
• Sentiasa beritahu pembekal anda mengenai selesema, selesema, demam, pelanggaran herpes, atau penyakit lain yang anda alami sebelum pembedahan anda.

Pada hari pembedahan anda:

• Selalunya anda akan diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
• Ambil ubat-ubatan yang disuruh minum dengan sedikit air.
• Anda akan diberitahu bila hendak tiba di hospital.

Anda akan memakai pembalut ace di lutut di atas pembalut. Kebanyakan orang pulang pada hari yang sama mereka menjalani pembedahan. Pembekal anda akan memberi anda latihan yang boleh anda mulakan selepas pembedahan. Anda juga boleh dirujuk kepada ahli terapi fizikal.

Pemulihan sepenuhnya selepas arthroscopy lutut bergantung pada jenis masalah yang dirawat.

Masalah seperti meniskus yang koyak, tulang rawan yang patah, Baker cyst, dan masalah dengan sinovium sering mudah diselesaikan. Ramai orang tetap aktif selepas pembedahan ini.

Pemulihan dari prosedur mudah adalah cepat dalam kebanyakan kes. Anda mungkin perlu menggunakan kruk untuk sementara waktu selepas beberapa jenis pembedahan. Pembekal anda juga boleh menetapkan ubat sakit.

Pemulihan akan memakan masa lebih lama sekiranya anda menjalani prosedur yang lebih kompleks. Sekiranya bahagian lutut anda diperbaiki atau dibina semula, anda mungkin tidak dapat berjalan tanpa kruk atau pendakap lutut selama beberapa minggu. Pemulihan sepenuhnya mungkin memakan masa beberapa bulan hingga setahun.

Sekiranya anda juga mengalami artritis di lutut, anda masih akan mengalami simptom artritis selepas pembedahan untuk memperbaiki kerosakan pada lutut anda.

Skop lutut - pelepasan retinakular lateral arthroscopic; Synovectomy - lutut; Debridement patellar (lutut); Pembaikan meniskus; Pelepasan lateral; Pembedahan lutut; Meniskus - arthroscopy; Ligamen cagaran - arthroscopy

• Pembinaan semula ACL - pelepasan
• Menyiapkan kediaman anda - pembedahan lutut atau pinggul
• Arthroscopy lutut - pelepasan
• Penjagaan luka pembedahan - terbuka

• Arthroscopy lutut
• Arthroscopy lutut - siri

Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Asas arthroscopy lutut. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 94.

Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroscopy bahagian bawah kaki. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 51.

Waterman BR, Owens BD. Arthroscopic synovectomy dan arthroscopy lutut posterior. Dalam: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Teknik Operasi: Pembedahan Lutut. Edisi ke-2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 3.