Pembaikan otot mata

Pembaikan otot mata adalah pembedahan untuk membetulkan masalah otot mata yang menyebabkan strabismus (mata melintang).

Matlamat pembedahan ini adalah untuk mengembalikan otot mata ke kedudukan yang betul. Ini akan membantu mata bergerak dengan betul.

Pembedahan otot mata paling kerap dilakukan pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, orang dewasa yang mempunyai masalah mata yang serupa mungkin juga melakukannya. Kanak-kanak selalunya akan mengalami anestesia umum untuk prosedur tersebut. Mereka akan tertidur dan tidak akan merasa sakit.

Bergantung pada masalahnya, satu atau kedua mata mungkin memerlukan pembedahan.

Setelah anestesia berlaku, pakar bedah mata membuat pembedahan kecil pada tisu jernih yang menutupi putih mata. Tisu ini dipanggil konjunktiva. Kemudian pakar bedah akan mencari satu atau lebih otot mata yang memerlukan pembedahan. Kadang-kadang pembedahan menguatkan otot, dan kadang-kadang melemahkannya.

• Untuk menguatkan otot, bahagian otot atau tendon boleh dikeluarkan untuk menjadikannya lebih pendek. Langkah dalam pembedahan ini disebut reseksi.
• Untuk melemahkan otot, ia dipasang kembali ke titik yang lebih jauh ke arah belakang mata. Langkah ini dipanggil kemelesetan.

Pembedahan untuk orang dewasa adalah serupa. Dalam kebanyakan kes, orang dewasa terjaga, tetapi diberi ubat untuk mematikan kawasan tersebut dan membantu mereka berehat.

Apabila prosedur dilakukan pada orang dewasa, jahitan yang boleh disesuaikan digunakan pada otot yang lemah sehingga perubahan kecil dapat dilakukan pada hari itu atau keesokan harinya. Teknik ini sering mempunyai hasil yang sangat baik.

Strabismus adalah gangguan di mana kedua mata tidak berbaris dalam arah yang sama. Oleh itu, mata tidak tertumpu pada objek yang sama pada masa yang sama. Keadaan ini lebih dikenali sebagai "mata terlintas."

Pembedahan mungkin disarankan apabila strabismus tidak bertambah baik dengan cermin mata atau senaman mata.

Risiko untuk sebarang anestesia adalah:

• Reaksi terhadap ubat anestesia
• Masalah pernafasan

Risiko untuk sebarang pembedahan adalah:

• Berdarah
• Jangkitan

Beberapa risiko untuk pembedahan ini termasuk:

• Jangkitan luka
• Kerosakan mata (jarang berlaku)
• Penglihatan berganda kekal (jarang berlaku)

Pakar bedah mata anak anda mungkin meminta:

• Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap sebelum prosedur
• Pengukuran ortoptik (pengukuran pergerakan mata)

Sentiasa beritahu penyedia penjagaan kesihatan anak anda:

• Apa ubat yang diambil oleh anak anda
• Sertakan ubat, herba, atau vitamin yang anda beli tanpa preskripsi
• Mengenai alahan yang mungkin terdapat pada anak anda terhadap sebarang ubat, susu getah, pita, sabun atau pembersih kulit

Pada hari-hari sebelum pembedahan:

• Kira-kira 10 hari sebelum pembedahan, anda mungkin diminta berhenti memberi aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan ubat pengencer darah yang lain.
• Tanyakan kepada pembekal anak anda ubat mana yang masih harus diambil oleh anak anda pada hari pembedahan.

Pada hari pembedahan:

• Anak anda akan sering diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama beberapa jam sebelum pembedahan.
• Berikan anak anda apa-apa ubat yang disuruh oleh doktor anda untuk memberi anak anda dengan sedikit seteguk air.
• Penyedia atau jururawat anak anda akan memberitahu anda bila tiba untuk pembedahan.
• Penyedia akan memastikan anak anda cukup sihat untuk menjalani pembedahan dan tidak mempunyai tanda-tanda penyakit. Sekiranya anak anda sakit, pembedahan mungkin ditangguhkan.

Pembedahan itu tidak memerlukan penginapan semalaman di hospital. Mata paling kerap lurus tepat selepas pembedahan.

Semasa pulih dari anestesia dan dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, anak anda harus mengelak dari menggosok mata. Pakar bedah anda akan menunjukkan cara untuk mengelakkan anak anda menggosok mata mereka.

Selepas beberapa jam pulih, anak anda mungkin pulang. Anda harus mengadakan lawatan susulan dengan pakar bedah mata 1 hingga 2 minggu selepas pembedahan.

Untuk mengelakkan jangkitan, anda mungkin perlu meletakkan titisan atau salap di mata anak anda.

Pembedahan otot mata tidak memperbaiki penglihatan mata malas (amblyopik) yang lemah. Anak anda mungkin perlu memakai cermin mata atau tampalan.

Secara amnya, semakin muda anak ketika operasi dilakukan, semakin baik hasilnya. Mata anak anda akan kelihatan normal beberapa minggu selepas pembedahan.

Pembaikan silang mata; Reseksi dan kemelesetan; Pembaikan strabismus; Pembedahan otot ekstrokular

• Pembaikan otot mata - pelepasan

• Walleyes
• Pembaikan sebelum dan selepas strabismus
• Pembaikan otot mata - seri

Coats DK, Olitsky SE. Pembedahan strabismus. Dalam: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Oftalmologi Pediatrik dan Strabismus Taylor & Hoyt. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 86.

Olitsky SE, Marsh JD. Gangguan pergerakan dan penjajaran mata. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 641.

Robbins SL. Teknik pembedahan strabismus. Dalam: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Apa yang baru bagi kita dalam strabismus? Indian J Ophthalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.