Pelucutan urat varikos

Pelucutan vena adalah pembedahan membuang vena varikos di kaki.

Vena varikos adalah urat bengkak, bengkok, dan membesar yang dapat anda lihat di bawah kulit. Mereka sering berwarna merah atau biru. Mereka biasanya muncul di kaki tetapi boleh terjadi di bahagian badan yang lain.

Biasanya, injap di urat anda memastikan darah anda mengalir ke arah jantung, sehingga darah tidak terkumpul di satu tempat. Injap pada urat varikos rosak atau hilang. Ini menyebabkan urat menjadi penuh dengan darah, terutama ketika anda berdiri.

Pengupasan vena digunakan untuk menghilangkan atau mengikat urat besar di kaki yang disebut vena saphenous superfisial. Ini membantu merawat urat varikos.

Pelupusan urat biasanya memakan masa sekitar 1 hingga 1 1/2 jam. Anda mungkin menerima sama ada:

• Anestesia umum, di mana anda akan tidur dan tidak dapat merasakan kesakitan.
• Anestesia tulang belakang, yang akan menjadikan separuh bahagian bawah badan anda terasa kebas. Anda juga boleh mendapatkan ubat untuk menenangkan anda.

Semasa pembedahan:

• Pakar bedah anda akan membuat 2 atau 3 luka kecil di kaki anda.
• Potongan berada di bahagian atas, tengah, dan bawah urat anda yang rosak. Satu di pangkal paha anda. Yang lain akan lebih jauh ke kaki anda, sama ada di betis atau pergelangan kaki anda.
• Pakar bedah anda kemudian akan memasukkan wayar plastik nipis dan fleksibel ke dalam urat melalui pangkal paha anda dan memandu wayar melalui urat ke arah luka lain yang lebih jauh ke bawah kaki anda.
• Kawat kemudian diikat pada urat dan ditarik keluar melalui potongan bawah, yang menarik urat keluar dengannya.
• Sekiranya anda mempunyai urat lain yang rosak di dekat permukaan kulit anda, pakar bedah anda juga boleh membuat luka kecil di atasnya untuk menghilangkannya atau mengikatnya. Ini dipanggil phlebectomy ambulatori.
• Pakar bedah akan menutup luka dengan jahitan.
• Anda akan memakai pembalut dan stoking mampatan pada kaki anda selepas prosedur.

Pembekal boleh mengesyorkan pelupusan urat untuk:

• Vena varikos yang menyebabkan masalah dengan aliran darah
• Sakit kaki dan berat
• Perubahan atau luka kulit disebabkan oleh tekanan pada urat yang terlalu banyak
• Pembekuan darah atau pembengkakan pada urat
• Memperbaiki penampilan kaki anda
• Vena varikos yang tidak dapat dirawat dengan prosedur yang lebih baru

Hari ini, doktor jarang melakukan pembedahan pelupusan urat kerana ada kaedah baru yang bukan pembedahan untuk merawat urat varikos yang tidak memerlukan anestesia umum dan dilakukan tanpa menginap di hospital semalaman. Rawatan ini kurang menyakitkan, mempunyai hasil yang lebih baik, dan mempunyai masa pemulihan yang lebih cepat.

Pelupusan urat secara amnya selamat. Tanya pembekal anda mengenai masalah yang mungkin berlaku.

Risiko anestesia dan pembedahan pada amnya adalah:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah
• Jangkitan

Risiko pelupusan urat termasuk:

• Lebam atau parut
• Kecederaan saraf
• Mengembalikan urat varikos dari masa ke masa

Sentiasa beritahu pembekal anda:

• Sekiranya anda sedang atau boleh hamil
• Apa ubat yang anda ambil, termasuk ubat, makanan tambahan, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi
• Sekiranya anda telah minum lebih dari 1 atau 2 minuman beralkohol sehari

Pada hari-hari sebelum pembedahan anda:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang menyukarkan pembekuan darah anda. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), pengencer darah seperti warfarin (Coumadin), dan ubat lain.
• Tanyakan kepada pembekal anda ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan anda.

Pada hari pembedahan anda:

• Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa sekurang-kurangnya 6 hingga 8 jam sebelum pembedahan.
• Ambil ubat-ubatan anda yang ditetapkan dengan sedikit air.

Kaki anda akan dibalut dengan pembalut untuk mengawal pembengkakan dan pendarahan selama 3 hingga 5 hari selepas pembedahan. Anda mungkin perlu membalutnya selama beberapa minggu.

Pembuangan urat pembedahan mengurangkan kesakitan dan memperbaiki penampilan kaki anda. Jarang, pelupusan urat menyebabkan parut. Pembengkakan kaki ringan boleh berlaku. Pastikan anda selalu memakai stoking mampatan.

Pelucutan urat dengan ligasi; Pelupusan urat dengan avulsion; Pelupusan urat dengan ablasi; Ligasi urat dan pelucutan; Pembedahan urat; Kekurangan vena - pelupusan urat; Refluks vena - pelucutan urat; Ulser vena - urat

• Penjagaan luka pembedahan - terbuka
• Urat varikos - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda

Freischlag JA, Heller JA. Penyakit vena. Dalam: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 64.

Iafrati MD, O'Donnell TF. Vena varikos: rawatan pembedahan. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Peranan pembedahan dalam rawatan urat varikos. Dalam: Ahli Parlimen Goldman, Weiss RA, eds. Skleroterapi. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.