D dan C

D dan C (dilatasi dan kuretase) adalah prosedur untuk mengikis dan mengumpulkan tisu (endometrium) dari dalam rahim.

• Dilation (D) adalah pelebaran serviks untuk membolehkan instrumen memasuki rahim.
• Curettage (C) adalah pengikisan tisu dari dinding rahim.

D dan C, juga disebut mengikis rahim, boleh dilakukan di hospital atau di klinik semasa anda menjalani anestesia umum atau tempatan.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan memasukkan alat yang disebut spekulum ke dalam vagina. Ini membuka saluran faraj. Ubat kebas boleh digunakan pada pembukaan rahim (serviks).

Saluran serviks dilebarkan, dan kuret (gelung logam di hujung pemegang nipis panjang) dilewatkan melalui bukaan ke rongga rahim. Pembekal mengikis lapisan dalaman tisu dengan lembut, yang disebut endometrium. Tisu dikumpulkan untuk pemeriksaan.

Prosedur ini boleh dilakukan untuk:

• Mendiagnosis atau mengesampingkan keadaan seperti barah rahim
• Tanggalkan tisu selepas keguguran
• Rawat pendarahan haid yang berat, tempoh yang tidak teratur, atau pendarahan antara haid
• Lakukan pengguguran terapi atau elektif

Penyedia anda juga boleh mengesyorkan D dan C jika anda mempunyai:

• Pendarahan tidak normal semasa anda menjalani terapi penggantian hormon
• Peranti intrauterin tertanam (IUD)
• Pendarahan selepas menopaus
• Polip endometrium (gumpalan kecil tisu pada endometrium)
• Penebalan rahim

Senarai ini mungkin tidak merangkumi semua kemungkinan sebab untuk D dan C.

Risiko yang berkaitan dengan D dan C termasuk:

• Tusukan rahim
• Parut pada lapisan rahim (sindrom Asherman, boleh menyebabkan kemandulan kemudian)
• Air mata serviks

Risiko akibat anestesia termasuk:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan
• Masalah bernafas

Risiko sebarang pembedahan termasuk:

• Berdarah
• Jangkitan

Prosedur D dan C mempunyai sedikit risiko. Ia dapat melegakan pendarahan dan dapat membantu mendiagnosis barah dan penyakit lain.

Anda boleh kembali ke aktiviti normal anda sebaik sahaja anda merasa lebih baik, mungkin pada hari yang sama.

Anda mungkin mengalami pendarahan faraj, kekejangan pelvis, dan sakit belakang selama beberapa hari selepas prosedur. Anda biasanya dapat mengatasi kesakitan dengan ubat-ubatan. Elakkan menggunakan tampon dan melakukan hubungan seksual selama 1 hingga 2 minggu selepas prosedur.

Dilatasi dan kuret; Mengikis rahim; Pendarahan faraj - pelebaran; Pendarahan rahim - pelebaran; Menopaus - pelebaran

• D dan C
• D dan C - siri

Bulun SE. Fisiologi dan patologi paksi pembiakan wanita. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 17.

Ryntz T, Lobo RA. Pendarahan rahim yang tidak normal: etiologi dan pengurusan pendarahan berlebihan akut dan kronik. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.

Williams VL, Thomas S. Dilatasi dan kuret. Dalam: Fowler GC, ed. Prosedur Pfenninger dan Fowler untuk Penjagaan Primer. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 162.