Ligasi tiub

Ligasi tuba adalah pembedahan untuk menutup saluran tuba wanita. (Kadang-kadang disebut "mengikat tiub.") Tiub fallopio menghubungkan ovari ke rahim. Seorang wanita yang menjalani pembedahan ini tidak lagi boleh hamil. Ini bermaksud dia "steril."

Ligasi tuba dilakukan di hospital atau klinik pesakit luar.

• Anda mungkin mendapat anestesia umum. Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan kesakitan.
• Atau, anda akan terjaga dan diberi anestesia tulang belakang. Anda juga mungkin mendapat ubat untuk membuat anda mengantuk.

Prosedur mengambil masa kira-kira 30 minit.

• Pakar bedah anda akan membuat 1 atau 2 luka pembedahan kecil di perut anda. Selalunya, mereka berada di sekitar pusar. Gas boleh dipam ke perut anda untuk mengembang. Ini membantu pakar bedah anda melihat rahim dan tiub fallopio anda.
• Tiub sempit dengan kamera kecil di hujungnya (laparoskop) dimasukkan ke dalam perut anda. Alat untuk menyekat tiub anda akan dimasukkan melalui laparoskop atau melalui potongan kecil yang terpisah.
• Tiub sama ada dibakar tertutup (cauterized), ditutup dengan klip kecil atau cincin (tali), atau dikeluarkan sepenuhnya melalui pembedahan.

Ligasi tuba juga dapat dilakukan tepat setelah anda melahirkan bayi melalui luka kecil di pusar. Ia juga boleh dilakukan semasa bahagian C.

Ligasi tuba mungkin disyorkan untuk wanita dewasa yang yakin mereka tidak mahu hamil pada masa akan datang. Manfaat kaedah ini merangkumi cara yang pasti untuk melindungi terhadap kehamilan dan menurunkan risiko barah ovari.

Wanita yang berusia 40-an atau mempunyai sejarah keluarga barah ovari mungkin ingin membuang keseluruhan tiub untuk mengurangkan risiko mereka terkena barah ovari.

Bagaimanapun, sebilangan wanita yang memilih ligasi tuba menyesali keputusan itu kemudian. Semakin muda wanita itu, semakin besar kemungkinan dia akan menyesal apabila tiubnya diikat seiring bertambahnya usia.

Ligasi tuba dianggap sebagai bentuk kawalan kelahiran yang kekal. TIDAK digalakkan sebagai kaedah jangka pendek atau kaedah yang boleh diterbalikkan. Walau bagaimanapun, pembedahan besar kadang-kadang dapat mengembalikan kemampuan anda untuk mempunyai bayi. Ini dipanggil pembalikan. Lebih daripada separuh wanita yang mengalami ligasi tuba mereka terbalik dapat hamil. Alternatif untuk pembedahan pembalikan tuba adalah dengan melakukan IVF (persenyawaan in vitro).

Risiko untuk ligasi tuba adalah:

• Penutupan tiub yang tidak lengkap, yang boleh menyebabkan kehamilan masih boleh dilakukan. Kira-kira 1 daripada 200 wanita yang mengalami ligasi tuba hamil kemudian.
• Peningkatan risiko kehamilan tuba (ektopik) jika kehamilan berlaku selepas ligasi tuba.
• Kecederaan pada organ atau tisu berdekatan dari alat pembedahan.

Sentiasa beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda:

• Sekiranya anda sedang atau boleh hamil
• Apa ubat yang anda ambil, malah ubat, herba, atau makanan tambahan yang anda beli tanpa preskripsi

Pada hari-hari sebelum pembedahan anda:

• Anda mungkin diminta berhenti mengambil aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan ubat-ubatan lain yang menyukarkan pembekuan darah anda.
• Sekiranya anda merokok, cuba berhenti. Minta bantuan anda untuk berhenti.

Pada hari pembedahan anda:

• Selalunya anda akan diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selepas tengah malam malam sebelum pembedahan anda, atau 8 jam sebelum waktu pembedahan anda.
• Ambil ubat yang disuruh oleh pembekal anda dengan minum sedikit air.
• Pembekal anda akan memberitahu anda bila tiba di hospital atau klinik.

Anda mungkin akan pulang pada hari yang sama dengan prosedur anda. Anda memerlukan perjalanan pulang dan memerlukan seseorang bersama anda untuk malam pertama jika anda mengalami anestesia umum.

Anda akan mengalami kelembutan dan kesakitan.Pembekal anda akan memberi anda preskripsi ubat sakit atau memberitahu anda apa ubat sakit yang boleh anda minum.

Selepas laparoskopi, banyak wanita akan mengalami sakit bahu selama beberapa hari. Ini disebabkan oleh gas yang digunakan di perut untuk membantu pakar bedah melihat dengan lebih baik semasa prosedur. Anda boleh melepaskan gas dengan berbaring.

Anda boleh kembali ke kebanyakan aktiviti normal dalam beberapa hari, tetapi harus mengelakkan pengangkatan berat selama 3 minggu.

Sekiranya anda menjalani prosedur oklusi tuba histeroskopi, anda perlu terus menggunakan kaedah kawalan kelahiran sehingga anda menjalani ujian yang disebut hysterosalpingogram 3 bulan selepas prosedur untuk memastikan saluran tersebut tersumbat.

Sebilangan besar wanita tidak akan menghadapi masalah. Ligasi tuba adalah bentuk kawalan kelahiran yang berkesan. Sekiranya prosedur dilakukan dengan laparoskopi atau selepas melahirkan bayi, anda TIDAK perlu menjalani ujian lebih lanjut untuk memastikan anda tidak dapat hamil.

Tempoh anda akan kembali ke corak normal. Sekiranya anda menggunakan kawalan kelahiran hormon atau Mirena IUD sebelumnya, maka haid anda akan kembali ke corak normal anda setelah anda berhenti menggunakan kaedah ini.

Wanita yang mengalami ligasi tuba mempunyai penurunan risiko terkena barah ovari.

Pembedahan pensterilan - wanita; Pensterilan tiub; Mengikat tiub; Mengikat tiub; Prosedur oklusi tuba histeroskopi; Kontraseptif - ligasi tuba; Perancangan keluarga - ligasi tuba

• Ligasi tiub - pelepasan

• Ligasi tiub
• Ligasi tubal - Seri

Isley MM. Penjagaan selepas bersalin dan pertimbangan kesihatan jangka panjang. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrik Gabbe: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 24.

Rivlin K, Westhoff C. Perancangan keluarga. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 13.