Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar-x, zarah, atau biji radioaktif berkuasa tinggi untuk membunuh sel barah.

Sel barah membiak lebih cepat daripada sel normal di dalam badan. Kerana radiasi paling berbahaya bagi sel yang tumbuh dengan cepat, terapi radiasi merosakkan sel barah lebih banyak daripada sel normal. Ini mencegah sel barah tumbuh dan membelah, dan membawa kepada kematian sel.

Terapi radiasi digunakan untuk melawan banyak jenis barah. Kadang kala, radiasi adalah satu-satunya rawatan yang diperlukan. Ia juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi lain seperti pembedahan atau kemoterapi untuk:

• Kecilkan tumor sebanyak mungkin sebelum pembedahan
• Membantu mencegah barah daripada kembali selepas pembedahan atau kemoterapi
• Meringankan gejala yang disebabkan oleh tumor, seperti sakit, tekanan, atau pendarahan
• Rawat barah yang tidak dapat disingkirkan dengan pembedahan
• Rawat barah dan bukannya menggunakan pembedahan

JENIS TERAPI RADIASI

Berbagai jenis terapi radiasi termasuk luaran, dalaman, dan intraoperatif.

TERAPI RADIASI LUAR

Sinaran luaran adalah bentuk yang paling biasa. Kaedah ini dengan hati-hati bertujuan sinar-x atau zarah berkuasa tinggi secara langsung ke tumor dari luar badan. Kaedah yang lebih baru memberikan rawatan yang lebih berkesan dengan kerosakan tisu yang lebih sedikit. Ini termasuk:

• Radioterapi modulasi intensiti (IMRT)
• Radioterapi berpandukan gambar (IGRT)
• Radioterapi stereotaktik (radiosurgeri)

Terapi proton adalah jenis radiasi lain yang digunakan untuk merawat barah. Daripada menggunakan sinar-x untuk memusnahkan sel-sel barah, terapi proton menggunakan sinar zarah-zarah khas yang disebut proton. Kerana ia menyebabkan kerosakan pada tisu yang sihat, terapi proton sering digunakan untuk barah yang sangat dekat dengan bahagian tubuh yang kritikal. Ia hanya digunakan untuk jenis barah tertentu.

TERAPI RADIASI DALAMAN

Sinaran pancaran dalaman diletakkan di dalam badan anda.

• Satu kaedah menggunakan biji radioaktif yang diletakkan terus ke dalam atau berhampiran tumor. Kaedah ini disebut brachytherapy, dan digunakan untuk merawat barah prostat. Ia digunakan lebih jarang untuk merawat barah payudara, serviks, paru-paru, dan lain-lain.
• Kaedah lain melibatkan penerimaan radiasi dengan meminumnya, menelan pil, atau melalui IV. Radiasi cecair bergerak ke seluruh badan anda, mencari dan membunuh sel barah. Kanser tiroid boleh dirawat dengan cara ini.

TERAPI RADIASI INTRAOPERTIF (IORT)

Jenis sinaran ini biasanya digunakan semasa pembedahan untuk membuang tumor. Tepat setelah tumor dikeluarkan dan sebelum pakar bedah menutup sayatan, radiasi dihantar ke tempat di mana tumor itu dulu. IORT umumnya digunakan untuk tumor yang belum merebak dan sel tumor mikroskopik mungkin kekal setelah tumor lebih besar dikeluarkan.

Berbanding dengan sinaran luaran, kelebihan IORT mungkin termasuk:

• Hanya kawasan tumor yang disasarkan sehingga kurang membahayakan tisu yang sihat
• Hanya satu dos sinaran diberikan
• Memberi dos radiasi yang lebih kecil

KESAN SAMPINGAN TERAPI RADIASI

Terapi radiasi juga dapat merosakkan atau membunuh sel yang sihat. Kematian sel yang sihat boleh menyebabkan kesan sampingan.

Kesan sampingan ini bergantung pada dos radiasi, dan seberapa kerap anda menjalani terapi. Radiasi sinar luar boleh menyebabkan perubahan kulit, seperti rambut gugur, kulit merah atau terbakar, penipisan tisu kulit, atau bahkan pelepasan lapisan luar kulit.

Kesan sampingan lain bergantung pada bahagian tubuh yang menerima radiasi:

• Perut
• Otak
• Payudara
• Dada
• Mulut dan leher
• Pelvis (antara pinggul)
• Prostat

Radioterapi; Kanser - terapi sinaran; Terapi sinaran - biji radioaktif; Radioterapi modulasi intensiti (IMRT); Radioterapi berpandukan gambar (IGRT); Terapi radiosurgeri-radiasi; Terapi radioterapi stereotaktik (SRT) -radiasi; Terapi radiasi badan stereotaktik (SBRT); Radioterapi intraoperatif; Terapi radioterapi-radiasi proton

• Radiosurgeri stereotaktik - pelepasan

• Terapi radiasi

Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Blitzlau R, Willett CG. Penyinaran intraoperatif. Dalam: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Onkologi Radiasi Klinikal Gunderson dan Tepper. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 22.

Doroshow JH. Pendekatan kepada pesakit dengan barah. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 169.

Laman web Institut Kanser Nasional. Terapi radiasi untuk merawat barah. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation-therapy. Dikemas kini pada 8 Januari 2019. Diakses pada 5 Ogos 2020.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Asas terapi radiasi. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 27.