Kwashiorkor

Kwashiorkor adalah bentuk kekurangan zat makanan yang berlaku apabila tidak terdapat cukup protein dalam makanan.

Kwashiorkor paling kerap berlaku di kawasan di mana terdapat:

• Kelaparan
• Bekalan makanan terhad
• Tahap pendidikan yang rendah (apabila orang tidak memahami cara makan makanan yang betul)

Penyakit ini lebih kerap berlaku di negara-negara yang sangat miskin. Ia mungkin berlaku semasa:

• Kekeringan atau bencana alam lain, atau
• Pergolakan politik.

Kejadian ini sering menyebabkan kekurangan makanan, menyebabkan kekurangan zat makanan.

Kwashiorkor jarang berlaku pada kanak-kanak di Amerika Syarikat. Hanya ada kes terpencil. Walau bagaimanapun, satu anggaran kerajaan menunjukkan bahawa sebanyak separuh orang tua yang tinggal di rumah jagaan di Amerika Syarikat tidak mendapat cukup protein dalam makanan mereka.

Apabila kwashiorkor berlaku di Amerika Syarikat, ini sering kali merupakan tanda penderaan kanak-kanak dan pengabaian yang teruk.

Gejala termasuk:

• Perubahan pigmen kulit
• Jisim otot menurun
• Cirit-birit
• Gagal menambah berat badan dan bertambah
• Keletihan
• Perubahan rambut (perubahan warna atau tekstur)
• Jangkitan meningkat dan lebih teruk kerana sistem imun yang rosak
• Kerengsaan
• Perut besar yang keluar (menonjol)
• Kelesuan atau sikap tidak peduli
• Kehilangan jisim otot
• Ruam (dermatitis)
• Kejutan (peringkat akhir)
• Bengkak (edema)

Pemeriksaan fizikal boleh menunjukkan pembesaran hati (hepatomegali) dan pembengkakan umum.

Ujian mungkin merangkumi:

• Gas darah arteri
• ROTI
• Kiraan darah lengkap (PJK)
• Pelepasan kreatinin
• Creatinine serum
• Kalium serum
• Jumlah protein
• Urinalisis

Orang yang memulakan rawatan awal dapat pulih sepenuhnya. Tujuannya adalah untuk mendapatkan lebih banyak kalori dan protein ke dalam makanan mereka. Kanak-kanak dengan penyakit ini tidak dapat mencapai ketinggian dan pertumbuhannya sepenuhnya.

Kalori diberikan terlebih dahulu dalam bentuk karbohidrat, gula sederhana, dan lemak. Protein dimulakan setelah sumber kalori lain telah membekalkan tenaga. Makanan tambahan vitamin dan mineral akan diberikan.

Makanan mesti dimulakan semula dengan perlahan kerana orang itu sudah lama tidak mendapat makanan. Makan makanan berkalori tinggi secara tiba-tiba boleh menimbulkan masalah.

Ramai kanak-kanak yang kekurangan zat makanan akan mengalami intoleransi terhadap gula susu (intoleransi laktosa). Mereka perlu diberi makanan tambahan dengan enzim laktase supaya mereka boleh bertoleransi dengan produk susu.

Orang yang mengalami kejutan memerlukan rawatan segera untuk memulihkan jumlah darah dan mengekalkan tekanan darah.

Mendapatkan rawatan lebih awal secara amnya membawa hasil yang baik. Merawat kwashiorkor pada peringkat akhir akan meningkatkan kesihatan umum anak. Walau bagaimanapun, kanak-kanak itu mungkin mengalami masalah fizikal dan mental yang kekal. Sekiranya rawatan tidak diberikan atau terlambat, keadaan ini mengancam nyawa.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Koma
• Kecacatan mental dan fizikal kekal
• Terkejut

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anak anda mempunyai gejala kwashiorkor.

Untuk mengelakkan kwashiorkor, pastikan diet anda mempunyai cukup karbohidrat, lemak (sekurang-kurangnya 10% daripada jumlah kalori), dan protein (12% daripada jumlah kalori).

Kekurangan zat makanan protein; Malnutrisi protein-kalori; Malnutrisi malignan

• Gejala Kwashiorkor

Ashworth A. Pemakanan, keselamatan makanan, dan kesihatan. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 57.

Manary MJ, Trehan I. Kekurangan zat makanan bertenaga protein. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 203.