Tingkah laku bunuh diri dan bunuh diri

Bunuh diri adalah tindakan meragut nyawa seseorang dengan sengaja. Tingkah laku bunuh diri adalah tindakan yang boleh menyebabkan seseorang mati, seperti mengambil ubat berlebihan atau sengaja melanggar kereta.

Perilaku bunuh diri dan bunuh diri biasanya berlaku pada orang yang mempunyai satu atau lebih perkara berikut:

• Gangguan bipolar
• Gangguan keperibadian sempadan
• Kemurungan
• Penggunaan dadah atau alkohol
• Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD)
• Skizofrenia
• Sejarah penderaan fizikal, seksual, atau emosi
  
• Masalah hidup yang tertekan, seperti masalah kewangan atau hubungan yang serius

Orang yang cuba mencabut nyawa mereka sendiri sering kali berusaha untuk menjauhkan diri dari situasi yang nampak mustahil untuk ditangani. Ramai yang cuba membunuh diri meminta bantuan:

• Rasa malu, bersalah, atau seperti membebankan orang lain
• Rasa seperti mangsa
• Perasaan penolakan, kehilangan, atau kesunyian

Tingkah laku bunuh diri boleh berlaku apabila terdapat situasi atau peristiwa yang dialami oleh orang itu, seperti:

• Penuaan (orang tua mempunyai kadar bunuh diri tertinggi)
• Kematian orang yang disayangi
• Penggunaan dadah atau alkohol
• Trauma emosi
• Penyakit fizikal atau kesakitan yang serius
• Masalah pengangguran atau wang

Faktor risiko bunuh diri pada remaja termasuk:

• Akses ke senapang
• Ahli keluarga yang membunuh diri
• Sejarah mencederakan diri dengan sengaja
• Sejarah diabaikan atau didera
• Tinggal di komuniti di mana terdapat wabak bunuh diri baru-baru ini pada orang muda
• Perpisahan romantis

Walaupun lelaki lebih cenderung daripada wanita mati akibat bunuh diri, wanita berkemungkinan dua kali lebih besar untuk membunuh diri.

Sebilangan besar cubaan membunuh diri tidak mengakibatkan kematian. Sebilangan besar percubaan ini dilakukan dengan cara yang memungkinkan penyelamatan. Percubaan ini sering kali meminta tolong.

Sebilangan orang cuba membunuh diri dengan cara yang tidak mungkin membawa maut, seperti keracunan atau overdosis. Lelaki lebih cenderung memilih kaedah ganas, seperti menembak diri sendiri. Akibatnya, cubaan membunuh diri oleh lelaki lebih cenderung mengakibatkan kematian.

Kerabat orang yang mencuba atau membunuh diri sering menyalahkan diri sendiri atau menjadi sangat marah. Mereka mungkin melihat percubaan membunuh diri sebagai mementingkan diri sendiri. Walau bagaimanapun, orang yang cuba membunuh diri secara keliru percaya bahawa mereka memberi kebaikan kepada rakan dan saudara mereka dengan membawa diri keluar dari dunia.

Selalunya, tetapi tidak selalu, seseorang mungkin menunjukkan tanda-tanda dan tingkah laku tertentu sebelum percubaan membunuh diri, seperti:

• Menghadapi masalah untuk menumpukan perhatian atau berfikir dengan jelas
• Menyerahkan barang-barang
• Bercakap tentang pergi atau keperluan untuk "menguruskan urusan saya dengan teratur"
• Tiba-tiba berubah tingkah laku, terutama ketenangan selepas tempoh kegelisahan
• Kehilangan minat dalam aktiviti yang biasa mereka gemari
• Tingkah laku yang merosakkan diri, seperti minum alkohol dengan banyak, menggunakan ubat-ubatan haram, atau memotong badan mereka
• Menarik diri daripada rakan atau tidak mahu keluar
• Tiba-tiba mengalami masalah di sekolah atau tempat kerja
• Bercakap tentang kematian atau bunuh diri, atau bahkan mengatakan bahawa mereka ingin menyakiti diri sendiri
• Bercakap mengenai perasaan putus asa atau bersalah
• Mengubah tabiat tidur atau makan
• Menyusun cara untuk meragut nyawa mereka sendiri (seperti membeli pistol atau banyak pil)

Orang yang berisiko melakukan bunuh diri mungkin tidak mendapatkan rawatan kerana banyak sebab, termasuk:

• Mereka percaya tidak ada yang dapat membantu
• Mereka tidak mahu memberitahu sesiapa bahawa mereka mempunyai masalah
• Mereka berpendapat meminta pertolongan adalah tanda kelemahan
• Mereka tidak tahu ke mana hendak meminta pertolongan
• Mereka percaya orang yang mereka sayangi akan menjadi lebih baik tanpa mereka

Seseorang mungkin memerlukan rawatan kecemasan setelah cubaan membunuh diri. Mereka mungkin memerlukan pertolongan cemas, CPR, atau rawatan yang lebih intensif.

Orang yang cuba mencabut nyawa sendiri mungkin perlu tinggal di hospital untuk mendapatkan rawatan dan mengurangkan risiko percubaan di masa depan. Terapi adalah salah satu bahagian rawatan yang paling penting.

Sebarang gangguan kesihatan mental yang mungkin menyebabkan cubaan bunuh diri harus dinilai dan dirawat. Ini termasuk:

• Gangguan bipolar
• Gangguan keperibadian sempadan
• Pergantungan dadah atau alkohol
• Kemurungan utama
• Skizofrenia
• Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD)
  

Sentiasa memandang serius cubaan dan ancaman bunuh diri. Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenal memikirkan tentang bunuh diri, anda boleh menghubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), di mana anda boleh mendapat sokongan percuma dan sulit kapan saja siang atau malam.

Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan segera jika seseorang yang anda kenali telah cuba membunuh diri. JANGAN tinggalkan orang itu sendirian, walaupun setelah anda meminta pertolongan.

Kira-kira satu pertiga orang yang mencuba mengambil nyawa sendiri akan mencuba lagi dalam 1 tahun. Kira-kira 10% orang yang membuat ugutan atau cuba mencabut nyawa sendiri akhirnya akan membunuh diri.

Segera hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk membunuh diri. Orang itu memerlukan rawatan kesihatan mental dengan segera. JANGAN mengetepikan orang itu kerana hanya berusaha untuk menarik perhatian.

Mengelakkan alkohol dan ubat-ubatan (selain daripada ubat-ubatan yang ditetapkan) dapat mengurangkan risiko bunuh diri.

Di rumah dengan kanak-kanak atau remaja:

• Pastikan semua ubat preskripsi tinggi dan terkunci.
• Jangan menyimpan alkohol di rumah, atau menyimpannya dalam keadaan tidak terkunci.
• Jangan simpan senjata di rumah. Sekiranya anda menyimpan senapang di rumah, kunci mereka dan pisahkan peluru.

Pada orang dewasa yang lebih tua, selidiki lebih lanjut perasaan putus asa, menjadi beban, dan tidak menjadi milik.

Ramai orang yang mencuba hidup mereka membicarakannya sebelum membuat percubaan. Kadang-kadang, hanya bercakap dengan seseorang yang mengambil berat dan tidak menilai mereka cukup untuk mengurangkan risiko bunuh diri.

Walau bagaimanapun, jika anda seorang rakan, ahli keluarga, atau anda mengenali seseorang yang anda fikir mungkin cuba membunuh diri, jangan sekali-kali cuba menguruskan masalah anda sendiri. Mencari pertolongan. Pusat pencegahan bunuh diri mempunyai perkhidmatan "hotline" telefon.

Jangan sekali-kali mengabaikan ancaman bunuh diri atau cubaan membunuh diri.

Kemurungan - bunuh diri; Bipolar - bunuh diri

• Kemurungan pada kanak-kanak
• Kemurungan di kalangan warga tua

Laman web Persatuan Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013.

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Pesakit bunuh diri. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikiatri Klinikal Komprehensif Hospital Besar Massachusetts. Edisi ke-2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 53.

DeMaso DR, Walter HJ. Bunuh diri dan cubaan membunuh diri. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 40.