Orchitis

Orchitis adalah pembengkakan (keradangan) salah satu atau kedua-dua buah zakar.

Orchitis mungkin disebabkan oleh jangkitan. Banyak jenis bakteria dan virus boleh menyebabkan keadaan ini.

Virus yang paling kerap menyebabkan orkitis adalah penyakit gondok. Selalunya berlaku pada kanak-kanak lelaki selepas akil baligh. Orchitis paling kerap berkembang 4 hingga 6 hari selepas gondok bermula.

Orchitis juga boleh berlaku bersamaan dengan jangkitan prostat atau epididimis.

Orchitis mungkin disebabkan oleh jangkitan kelamin (STI), seperti gonorea atau klamidia. Kadar orkitis atau epididimitis menular seksual lebih tinggi pada lelaki berumur 19 hingga 35 tahun.

Faktor risiko untuk orkitis menular seksual termasuk:

• Tingkah laku berisiko tinggi
• Rakan seksual berganda
• Sejarah gonorea peribadi atau STI lain
• Pasangan seksual dengan STI yang didiagnosis

Faktor risiko untuk orkitis bukan disebabkan oleh IMS termasuk:

• Lebih tua dari usia 45 tahun
• Penggunaan kateter Foley untuk jangka masa panjang
• Tidak diberi vaksin terhadap penyakit gondok
• Masalah saluran kencing yang muncul semasa kelahiran (kongenital)
• Jangkitan saluran kencing berulang
• Pembedahan saluran kencing (pembedahan genitouriner)
• BPH (hiperplasia prostat jinak) - prostat membesar
• Penyakit uretra (parut di dalam saluran kencing)

Gejala termasuk:

• Sakit di testis
• Darah dalam air mani
• Pelepasan dari zakar
• Demam
• Sakit pangkal paha
• Sakit dengan persetubuhan atau ejakulasi
• Sakit dengan kencing (disuria)
• Pembengkakan skrotum
• Kawasan pangkal paha yang lembut dan bengkak di bahagian yang terjejas
• Rasa lembut, bengkak, berat di testis

Ujian fizikal mungkin menunjukkan:

• Kelenjar prostat yang membesar atau lembut
• Kelenjar getah bening yang lembut dan membesar di kawasan selangkangan (inguinal) di bahagian yang terjejas
• Testis yang lembut dan membesar di bahagian yang terkena
• Kemerahan atau kelembutan skrotum

Ujian mungkin merangkumi:

• Kiraan darah lengkap (PJK)
• Ultrasound testis
• Ujian untuk memeriksa klamidia dan gonore (uretra smear)
• Urinalisis
• Kultur air kencing (tangkapan bersih) - mungkin memerlukan beberapa sampel, termasuk aliran awal, pertengahan, dan selepas urut prostat

Rawatan boleh merangkumi:

• Antibiotik, sekiranya jangkitan disebabkan oleh bakteria. (Sekiranya gonorea atau klamidia, pasangan seksual juga mesti dirawat.)
• Ubat anti-radang.
• Ubat sakit.
• Rehat tempat tidur dengan skrotum ditinggikan dan pek ais digunakan ke kawasan ini.

Mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat untuk orkitis yang disebabkan oleh bakteria selalunya membolehkan testis pulih secara normal.

Anda akan memerlukan ujian lebih lanjut untuk mengesampingkan barah testis jika testis tidak kembali normal selepas rawatan.

Orkitis gondok tidak dapat diobati, dan hasilnya dapat bervariasi. Lelaki yang mengalami orchitis beguk boleh menjadi steril.

Sebilangan kanak-kanak lelaki yang mendapat orkitis yang disebabkan oleh penyakit gondok akan mengecilkan testis (atrofi testis).

Orchitis juga boleh menyebabkan kemandulan.

Komplikasi berpotensi lain termasuk:

• Epididimitis kronik
• Kematian tisu testis (infark testis)
• Fistula pada kulit skrotum (fistula skrotum kulit)
• Abses skrotum

Kesakitan akut di skrotum atau testis boleh disebabkan oleh pemusing pada saluran darah testis (kilasan). Ini adalah kecemasan perubatan yang memerlukan pembedahan segera.

Testis yang membengkak dengan kesakitan yang sedikit atau tidak mungkin menjadi tanda barah testis. Sekiranya ini berlaku, anda harus menjalani ultrasound testis.

Lihat penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk ujian jika anda menghadapi masalah testis.

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami kesakitan tiba-tiba di testis.

Perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan masalah tersebut termasuk:

• Dapatkan vaksin terhadap penyakit gondok.
• Amalkan tingkah laku seks yang lebih selamat untuk mengurangkan risiko anda menghidap IMS.

Epididymo - orchitis; Jangkitan testis

• Anatomi pembiakan lelaki
• Sistem pembiakan lelaki

Mason WH. Beguk. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 248.

McGowan CC, Krieger J. Prostatitis, epididymitis, dan orchitis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Berjangkit, Mandell, Douglas, dan Bennett, Edisi Terkini. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 112.

Nikel JC. Keadaan keradangan dan kesakitan saluran genitouriner lelaki: prostatitis dan keadaan kesakitan yang berkaitan, orkitis, dan epididimitis. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 13.