Fistula gastrousus

Fistula gastrousus adalah bukaan yang tidak normal di perut atau usus yang membolehkan kandungannya bocor.

• Kebocoran yang masuk ke bahagian usus disebut fistula entero-enteral.
• Kebocoran yang masuk ke kulit disebut fistula enterokutaneus.
• Organ lain boleh terlibat, seperti pundi kencing, vagina, dubur, dan usus besar.

Sebilangan besar fistula gastrousus berlaku selepas pembedahan. Sebab-sebab lain termasuk:

• Penyumbatan di dalam usus
• Jangkitan (seperti diverticulitis)
• Penyakit Crohn
• Sinaran ke perut (paling sering diberikan sebagai rawatan barah)
• Kecederaan, seperti luka dalam akibat tikaman atau tembakan
• Menelan bahan kaustik (seperti lye)

Bergantung pada tempat kebocorannya, fistula ini boleh menyebabkan cirit-birit, dan penyerapan nutrien yang lemah. Tubuh anda mungkin tidak mempunyai banyak air dan cecair yang diperlukan.

• Beberapa fistula mungkin tidak menyebabkan gejala.
• Fistula lain menyebabkan kandungan usus bocor melalui bukaan di kulit.

Ujian mungkin merangkumi:

• Barium menelan untuk melihat di perut atau usus kecil
• Enema Barium untuk melihat di usus besar
• Imbasan CT ke perut untuk mencari fistula antara gelung usus atau kawasan jangkitan
• Fistulogram, di mana pewarna kontras disuntik ke dalam bukaan kulit fistula dan sinar-x diambil

Rawatan boleh merangkumi:

• Antibiotik
• Ubat penekan imun jika fistula adalah akibat penyakit Crohn
• Pembedahan untuk membuang fistula dan bahagian usus sekiranya fistula tidak sembuh
• Pemakanan melalui urat semasa fistula sembuh (dalam beberapa kes)

Beberapa fistula ditutup sendiri setelah beberapa minggu hingga berbulan-bulan.

Pandangan bergantung pada kesihatan keseluruhan orang dan betapa buruknya fistula. Orang yang sihat biasanya mempunyai peluang pemulihan yang sangat baik.

Fistula boleh mengakibatkan kekurangan zat makanan dan dehidrasi, bergantung pada lokasinya di dalam usus. Mereka juga boleh menyebabkan masalah kulit dan jangkitan.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai:

• Cirit-birit yang sangat teruk atau perubahan besar dalam tabiat usus
• Kebocoran cecair dari lubang di perut atau berhampiran dubur, terutamanya jika anda baru saja menjalani pembedahan perut

Fistula entero-enteral; Fistula enterokutaneus; Fistula - gastrousus; Penyakit Crohn - fistula

• Organ sistem pencernaan
• Fistula

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abses perut dan fistula gastrousus. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 29.

Li Y, Zhu W. Patogenesis fistula dan abses penyakit Chron. Dalam: Shen B, ed. Penyakit Usus Radang Intervensional. Cambridge, MA: Akhbar Akademik Elsevier; 2018: bab 4.

Nussbaum MS, McFadden DW. Fistula gastrik, duodenum, dan usus kecil. Dalam: Yeo CJ, ed. Pembedahan Saluran Pencernaan Shackleford. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 76.