Tracheomalacia - kongenital

Tracheomalacia kongenital adalah kelemahan dan kepincangan dinding saluran angin (trakea). Kongenital bermaksud ia wujud semasa kelahiran. Tracheomalacia yang diperoleh adalah topik yang berkaitan.

Tracheomalacia pada bayi baru lahir berlaku apabila tulang rawan di saluran angin belum berkembang dengan baik. Daripada kaku, dinding trakea adalah floppy. Kerana saluran udara adalah saluran udara utama, masalah pernafasan bermula sejurus selepas kelahiran.

Tracheomalacia kongenital sangat jarang berlaku.

Gejala boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Gejala boleh merangkumi:

• Bunyi pernafasan yang boleh berubah dengan kedudukan dan bertambah baik semasa tidur
• Masalah pernafasan yang bertambah teruk dengan batuk, menangis, makan, atau jangkitan pernafasan atas (seperti selesema)
• Nafas bernafas tinggi
• Nafas berbunyi atau bising

Pemeriksaan fizikal mengesahkan simptomnya. X-ray dada akan dilakukan untuk mengatasi masalah lain. X-ray mungkin menunjukkan penyempitan trakea semasa bernafas.

Prosedur yang disebut laringoskopi memberikan diagnosis yang paling dipercayai. Dalam prosedur ini, pakar otolaryngologi (doktor telinga, hidung, dan tekak, atau ENT) akan melihat struktur saluran udara dan menentukan seberapa teruk masalahnya.

Ujian lain mungkin termasuk:

• Fluoroskopi saluran udara - sejenis sinar-x yang menunjukkan gambar di skrin
• Barium telan
• Bronkoskopi - kamera ke kerongkong untuk melihat saluran udara dan paru-paru
• Imbasan CT
• Ujian fungsi paru-paru
• Pengimejan resonans magnetik (MRI)

Sebilangan besar bayi bertindak balas dengan baik terhadap udara yang dilembabkan, pemberian makanan yang teliti, dan antibiotik untuk jangkitan. Bayi dengan tracheomalacia mesti dipantau dengan teliti ketika mereka mengalami jangkitan pernafasan.

Selalunya, gejala tracheomalacia bertambah baik ketika bayi membesar.

Jarang, pembedahan diperlukan.

Trakeomalasia kongenital paling kerap hilang dengan usia 18 hingga 24 bulan. Apabila rawan semakin kuat dan trakea tumbuh, pernafasan yang bising dan sukar perlahan bertambah baik. Orang yang mengalami tracheomalacia mesti dipantau dengan teliti ketika mereka mengalami jangkitan pernafasan.

Bayi yang dilahirkan dengan tracheomalacia mungkin mempunyai kelainan kongenital lain, seperti kecacatan jantung, kelewatan perkembangan, atau refluks gastroesophageal.

Pneumonia aspirasi boleh berlaku apabila menyedut makanan ke paru-paru atau saluran angin.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anak anda mengalami kesukaran bernafas atau pernafasan yang bising. Tracheomalacia boleh menjadi keadaan mendesak atau kecemasan.

Tracheomalacia jenis 1

Pencari, JD. Bronkomalasia dan trakeomalasia. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 416.

Nelson M, Green G, Ohye RG. Anomali trakea pediatrik. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 206.

Wert SE. Perkembangan struktur paru-paru yang normal dan tidak normal. Dalam: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Fisiologi Janin dan Neonatal. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 61.