Gangguan penukaran

Gangguan penukaran adalah keadaan mental di mana seseorang mengalami kebutaan, kelumpuhan, atau gejala sistem saraf (neurologi) lain yang tidak dapat dijelaskan oleh penilaian perubatan.

Gejala gangguan penukaran boleh berlaku kerana konflik psikologi.

Gejala biasanya bermula secara tiba-tiba setelah mengalami tekanan. Orang berisiko mengalami gangguan penukaran jika mereka juga mempunyai:

• Penyakit perubatan
• Gangguan disosiatif (melepaskan diri dari kenyataan yang tidak sengaja)
• Gangguan keperibadian (ketidakupayaan mengurus perasaan dan tingkah laku yang diharapkan dalam situasi sosial tertentu)

Orang yang mengalami gangguan penukaran tidak membuat simptom mereka untuk mendapatkan tempat perlindungan, misalnya (gementar). Mereka juga tidak sengaja melukai diri sendiri atau berbohong mengenai gejala mereka hanya untuk menjadi pesakit (gangguan palsu). Sebilangan penyedia perkhidmatan kesihatan salah mempercayai bahawa gangguan penukaran bukanlah keadaan sebenar dan mungkin memberitahu orang bahawa masalahnya ada di kepala mereka. Tetapi keadaan ini nyata. Ia menyebabkan kesusahan dan tidak dapat dihidupkan dan dimatikan sesuka hati.

Gejala fizikal dianggap sebagai usaha untuk menyelesaikan konflik yang dirasakan orang di dalamnya. Sebagai contoh, seorang wanita yang percaya bahawa tidak boleh menerima perasaan ganas boleh tiba-tiba merasa mati rasa di lengannya setelah menjadi sangat marah sehingga dia ingin memukul seseorang. Alih-alih membiarkan dirinya mempunyai pemikiran ganas untuk memukul seseorang, dia mengalami gejala fizikal mati rasa di lengannya.

Gejala gangguan penukaran termasuk kehilangan satu atau lebih fungsi badan, seperti:

• Buta
• Ketidakupayaan untuk bercakap
• Kebas
• Lumpuh

Tanda-tanda gangguan penukaran yang biasa termasuk:

• Gejala melemahkan yang bermula secara tiba-tiba
• Sejarah masalah psikologi yang menjadi lebih baik setelah gejala muncul
• Kurangnya kebimbangan yang biasanya berlaku dengan gejala yang teruk

Penyedia akan melakukan ujian fizikal dan boleh memerintahkan ujian diagnostik. Ini untuk memastikan tidak ada sebab fizikal untuk gejala tersebut.

Terapi bicara dan latihan pengurusan tekanan dapat membantu mengurangkan gejala.

Bahagian badan atau fungsi fizikal yang terjejas mungkin memerlukan terapi fizikal atau pekerjaan sehingga gejala hilang. Sebagai contoh, lengan lumpuh mesti dijalankan untuk menjaga otot-otot yang kuat.

Gejala biasanya berlanjutan selama beberapa hari hingga beberapa minggu dan tiba-tiba hilang. Biasanya simptom itu sendiri tidak mengancam nyawa, tetapi komplikasi boleh melemahkan.

Lihat pembekal anda atau profesional kesihatan mental jika anda atau seseorang yang anda kenal mempunyai gejala gangguan penukaran.

Gangguan gejala neurologi berfungsi; Neurosis histeris

Persatuan Psikiatri Amerika. Gangguan penukaran (gangguan gejala neurologi berfungsi). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental: DSM-5. Edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika; 2013: 318-321.

Cottencin O. Gangguan penukaran: aspek psikiatri dan psikoterapi. Klinik Neurophysiol. 2014; 44 (4): 405-410. PMID: 25306080 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25306080.

Gerstenblith TA, Kontos N. Gangguan gejala somatik. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikiatri Klinikal Komprehensif Hospital Besar Massachusetts. Edisi ke-2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 24.