Amaurosis fugax

Amaurosis fugax adalah kehilangan penglihatan sementara pada satu atau kedua mata kerana kekurangan aliran darah ke retina. Retina adalah lapisan tisu sensitif cahaya di bahagian belakang bola mata.

Amaurosis fugax bukan penyakit itu sendiri. Sebaliknya, ini adalah tanda gangguan lain. Amaurosis fugax boleh berlaku dari pelbagai sebab. Salah satu penyebabnya ialah apabila gumpalan darah atau sekeping plak menyekat arteri di mata. Gumpalan darah atau plak biasanya bergerak dari arteri yang lebih besar, seperti arteri karotid di leher atau arteri di jantung, ke arteri di mata.

Plak adalah bahan keras yang terbentuk ketika lemak, kolesterol, dan bahan lain terbentuk di dinding arteri. Faktor risiko merangkumi:

• Penyakit jantung, terutamanya degupan jantung yang tidak teratur
• Penderaan alkohol
• Penggunaan kokain
• Diabetes
• Sejarah keluarga strok
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Semakin meningkat usia
• Merokok (orang yang merokok satu pek sehari menggandakan risiko mereka mengalami strok)

Amaurosis fugax juga boleh berlaku kerana gangguan lain seperti:

• Masalah mata lain, seperti keradangan saraf optik (neuritis optik)
• Penyakit saluran darah yang disebut polyarteritis nodosa
• Sakit kepala migrain
• Barah otak
• Kecederaan kepala
• Multiple sclerosis (MS), radang saraf kerana sel-sel imun badan menyerang sistem saraf
• Lupus eritematosus sistemik, penyakit autoimun di mana sel-sel imun badan menyerang tisu yang sihat ke seluruh badan

Gejala termasuk kehilangan penglihatan secara tiba-tiba di salah satu atau kedua mata. Ini biasanya berlangsung selama beberapa saat hingga beberapa minit. Selepas itu, penglihatan kembali normal. Sebilangan orang menggambarkan kehilangan penglihatan sebagai warna kelabu atau hitam yang turun di atas mata.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan sistem mata dan saraf yang lengkap. Dalam beberapa kes, pemeriksaan mata akan menunjukkan tempat yang terang di mana pembekuan menyekat arteri retina.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Pemeriksaan angiografi resonans ultrabunyi atau magnetik arteri karotid untuk memeriksa pembekuan darah atau plak
• Ujian darah untuk memeriksa tahap kolesterol dan gula darah
• Ujian jantung, seperti ECG untuk memeriksa aktiviti elektriknya

Rawatan amaurosis fugax bergantung kepada penyebabnya. Apabila amaurosis fugax disebabkan oleh gumpalan darah atau plak, perhatiannya adalah untuk mengelakkan strok. Berikut ini dapat membantu mencegah strok:

• Elakkan makanan berlemak dan ikuti diet rendah lemak yang sihat. JANGAN minum lebih dari 1 hingga 2 minuman beralkohol sehari.
• Bersenam secara berkala: 30 minit sehari jika anda tidak berlebihan berat badan; 60 hingga 90 minit sehari jika anda berlebihan berat badan.
• Berhenti merokok.
• Sebilangan besar orang harus bertujuan untuk tekanan darah di bawah 120 hingga 130/80 mm Hg. Sekiranya anda menghidap diabetes atau mengalami strok, doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk menurunkan tekanan darah.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, penyakit jantung, atau pengerasan arteri, kolesterol LDL (buruk) anda harus lebih rendah daripada 70 mg / dL.
• Ikuti rancangan rawatan doktor anda jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, atau penyakit jantung.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan:

• Tiada rawatan. Anda mungkin hanya memerlukan lawatan berkala untuk memeriksa kesihatan jantung dan arteri karotid.
• Aspirin, warfarin (Coumadin), atau ubat penipisan darah lain untuk mengurangkan risiko anda terkena strok.

Sekiranya sebahagian besar arteri karotid kelihatan tersumbat, pembedahan endarterektomi karotid dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan. Keputusan untuk melakukan pembedahan juga berdasarkan kesihatan anda secara keseluruhan.

Amaurosis fugax meningkatkan risiko anda menghidap strok.

Hubungi pembekal anda sekiranya berlaku kehilangan penglihatan. Sekiranya simptom bertahan lebih lama daripada beberapa minit atau jika ada gejala lain dengan kehilangan penglihatan, segera dapatkan rawatan perubatan.

Buta monokular sementara; Kehilangan visual monokular sementara; TMVL; Kehilangan visual monokular sementara; Kehilangan visual teropong sementara; TBVL; Kehilangan visual sementara - amaurosis fugax

• Retina

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Penyakit serebrovaskular iskemia. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Brown GC, Sharma S, Brown MM. Sindrom iskemia okular. Dalam: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina Ryan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Garis panduan untuk pencegahan strok utama: pernyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.