Jantung di bahagian luar dada: Mengapa ia berlaku dan bagaimana merawatnya

Kandungan

• Apa yang menyebabkan kecacatan ini
• Apa yang berlaku apabila jantung keluar dari dada
• Apakah pilihan rawatannya
• Cara mengesahkan diagnosis

Ectopia cordis, juga dikenali sebagai ektopik jantung, adalah malformasi yang sangat jarang berlaku di mana jantung bayi terletak di luar payudara, di bawah kulit. Dalam malformasi ini, jantung mungkin terletak sepenuhnya di luar dada atau hanya sebahagian di luar dada.

Dalam kebanyakan kes, terdapat malformasi lain yang berkaitan dan, oleh itu, jangka hayat rata-rata adalah beberapa jam, dan kebanyakan bayi akhirnya tidak dapat bertahan selepas hari pertama kehidupan. Ectopia cordis dapat dikenal pasti pada trimester pertama kehamilan, melalui pemeriksaan ultrasound, tetapi terdapat juga kes-kes yang jarang berlaku di mana kerosakan tersebut hanya dapat dilihat setelah dilahirkan.

Selain kecacatan pada jantung, penyakit ini juga dikaitkan dengan kecacatan pada struktur dada, perut dan organ lain, seperti usus dan paru-paru. Masalah ini mesti diatasi dengan pembedahan untuk meletakkan jantung kembali di tempatnya, tetapi risiko kematiannya tinggi.

Apa yang menyebabkan kecacatan ini

Penyebab spesifik ectopia cordis belum diketahui, namun, kemungkinan malformasi timbul disebabkan oleh perkembangan tulang sternum yang salah, yang akhirnya tidak hadir dan membiarkan jantung keluar dari payudara, walaupun semasa kehamilan.

Apa yang berlaku apabila jantung keluar dari dada

Semasa bayi dilahirkan dengan jantung di luar payudara, biasanya juga mengalami komplikasi kesihatan lain seperti:

• Kecacatan fungsi jantung;
• Kecacatan pada diafragma, menyebabkan kesukaran bernafas;
• Usus keluar dari tempat.

Bayi dengan ektopia cordis mempunyai peluang lebih besar untuk bertahan hidup apabila masalahnya hanyalah lokasi jantung yang lemah, tanpa komplikasi lain yang berkaitan.

Apakah pilihan rawatannya

Rawatan hanya boleh dilakukan melalui pembedahan untuk mengganti jantung dan membina semula kecacatan pada dada atau organ lain yang juga terjejas. Pembedahan biasanya dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan, tetapi ia bergantung kepada keparahan penyakit dan kesihatan bayi.

Walau bagaimanapun, ecotopia cordis adalah masalah serius dan dalam kebanyakan kes menyebabkan kematian pada hari-hari pertama kehidupan, walaupun ketika pembedahan dilakukan. Ibu bapa kanak-kanak dengan penyakit ini boleh menjalani ujian genetik untuk menilai kemungkinan masalah itu berulang atau kecacatan genetik lain pada kehamilan berikutnya.

Sekiranya bayi berjaya bertahan hidup, biasanya perlu melakukan beberapa pembedahan sepanjang hidupnya, dan juga untuk menjaga rawatan perubatan secara berkala, untuk memastikan tidak ada komplikasi yang mengancam nyawa.

Cara mengesahkan diagnosis

Diagnosis boleh dibuat dari minggu ke-14 kehamilan, melalui ujian ultrasound konvensional dan morfologi. Setelah diagnosis masalah, pemeriksaan ultrasound yang lain harus dilakukan secara berkala untuk memantau perkembangan janin dan penyakit yang memburuk atau tidak, sehingga kelahiran melalui pembedahan caesar dijadwalkan.