Mononukleosis

Mononucleosis, atau mono, adalah jangkitan virus yang menyebabkan demam, sakit tekak, dan kelenjar getah bening yang bengkak, paling sering di leher.

Mono sering disebarkan melalui air liur dan hubungan rapat. Ia dikenal sebagai "penyakit ciuman." Mono berlaku paling kerap pada orang berusia 15 hingga 17 tahun, tetapi jangkitan boleh berkembang pada usia berapa pun.

Mono disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV). Jarang, ia disebabkan oleh virus lain, seperti sitomegalovirus (CMV).

Mono boleh mula perlahan dengan keletihan, perasaan sakit umum, sakit kepala, dan sakit tekak. Sakit tekak perlahan-lahan bertambah teruk. Amandel anda menjadi bengkak dan mengembangkan penutup berwarna keputihan. Selalunya, kelenjar getah bening di leher membengkak dan menyakitkan.

Ruam berwarna merah jambu seperti campak boleh berlaku, dan kemungkinan besar jika anda mengambil ubat ampisilin atau amoksisilin untuk jangkitan tekak. (Antibiotik biasanya tidak diberikan tanpa ujian yang menunjukkan bahawa anda mempunyai jangkitan strep.)

Gejala mono biasa termasuk:

• Mengantuk
• Demam
• Ketidakselesaan umum, rasa tidak selesa, atau perasaan sakit
• Hilang selera makan
• Sakit otot atau kekakuan
• Ruam
• Sakit tekak
• Kelenjar getah bening bengkak, paling kerap di leher dan ketiak

Gejala yang kurang biasa adalah:

• Sakit dada
• Batuk
• Keletihan
• Sakit kepala
• Gatal-gatal
• Jaundice (warna kuning pada kulit dan putih mata)
• Kekakuan leher
• Hidung berdarah
• Denyutan jantung yang cepat
• Kepekaan terhadap cahaya
• Sesak nafas

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda. Mereka mungkin dapati:

• Kelenjar getah bening bengkak di bahagian depan dan belakang leher anda
• Amandel bengkak dengan penutup kuning keputihan
• Hati atau limpa yang bengkak
• Ruam

Ujian darah akan dilakukan, termasuk:

• Kiraan sel darah putih (WBC): akan lebih tinggi daripada biasa jika anda mempunyai mono
• Ujian monospot: akan positif untuk mononukleosis berjangkit
• Titer antibodi: memberitahu perbezaan antara jangkitan semasa dan masa lalu

Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan gejala. Ubat steroid (prednisone) mungkin diberikan sekiranya gejala anda teruk.

Ubat antivirus, seperti acyclovir, mempunyai sedikit atau tidak ada manfaat.

Untuk melegakan simptom khas:

• Minum banyak cecair.
• Berkumur dengan air garam suam untuk meredakan sakit tekak.
• Dapatkan rehat yang banyak.
• Ambil acetaminophen atau ibuprofen untuk kesakitan dan demam.

Elakkan juga sukan bersukan jika limpa anda bengkak (untuk mengelakkannya pecah).

Demam biasanya turun dalam 10 hari, dan kelenjar getah bening dan limpa membengkak sembuh dalam 4 minggu. Keletihan biasanya hilang dalam beberapa minggu, tetapi mungkin berlama-lama selama 2 hingga 3 bulan. Hampir semua orang pulih sepenuhnya.

Komplikasi mononukleosis mungkin termasuk:

• Anemia, yang berlaku apabila sel darah merah dalam darah mati lebih cepat dari biasanya
• Hepatitis dengan penyakit kuning (lebih biasa pada orang yang berumur lebih dari 35 tahun)
• Buah zakar yang bengkak atau meradang
• Masalah sistem saraf (jarang berlaku), seperti sindrom Guillain-Barré, meningitis, sawan, kerosakan pada saraf yang mengawal pergerakan otot di muka (Bell palsy), dan pergerakan yang tidak terkoordinasi
• Pecah limpa (jarang berlaku, hindarkan tekanan pada limpa)
• Ruam kulit (tidak biasa)

Kematian mungkin terjadi pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Gejala awal mono terasa seperti penyakit lain yang disebabkan oleh virus. Anda tidak perlu menghubungi pembekal melainkan gejala anda berlangsung lebih dari 10 hari atau anda mengalami:

• Sakit perut
• Kesukaran bernafas
• Demam tinggi berterusan (lebih daripada 101.5 ° F atau 38.6 ° C)
• Sakit kepala yang teruk
• Sakit tekak yang teruk atau amandel bengkak
• Kelemahan di lengan atau kaki anda
• Warna kuning di mata atau kulit anda

Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mengalami:

• Sakit perut yang tajam, tiba-tiba dan teruk
• Leher kaku atau kelemahan teruk
• Masalah menelan atau bernafas

Orang yang menghidap mono mungkin berjangkit semasa mereka mengalami gejala dan sehingga beberapa bulan selepas itu. Berapa lama seseorang yang menghidap penyakit ini berbeza-beza. Virus ini boleh hidup selama beberapa jam di luar badan. Elakkan mencium atau berkongsi perkakas jika anda atau orang terdekat anda mempunyai mono.

Mono; Penyakit ciuman; Demam kelenjar

• Mononukleosis - fotomikrograf sel
• Mononukleosis - fotomikrograf sel
• Mononukleosis berjangkit # 3
• Acrodermatitis
• Splenomegali
• Mononukleosis berjangkit
• Mononukleosis - fotomikrograf sel
• Sindrom Gianotti-Crosti pada kaki
• Mononukleosis - pandangan tekak
• Mononukleosis - mulut
• Antibodi

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Adakah pesakit ini mempunyai mononukleosis berjangkit?: Pemeriksaan klinikal rasional kajian sistematik. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Virus Epstein-Barr (mononukleosis berjangkit, penyakit ganas yang berkaitan dengan virus Epstein-Barr, dan penyakit lain). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 138.

Weinberg JB. Virus Epstein-Barr. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 281.

Musim Sejuk JN. Pendekatan kepada pesakit dengan limfadenopati dan splenomegali. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 159.