Trombositopenia yang disebabkan oleh ubat

Thrombocytopenia adalah sebarang gangguan di mana platelet tidak mencukupi. Platelet adalah sel dalam darah yang membantu pembekuan darah. Kiraan platelet yang rendah menjadikan pendarahan lebih cenderung.

Apabila ubat-ubatan atau ubat-ubatan adalah penyebab jumlah platelet yang rendah, ia disebut trombositopenia yang disebabkan oleh ubat.

Trombositopenia yang disebabkan oleh ubat berlaku apabila ubat-ubatan tertentu memusnahkan platelet atau mengganggu kemampuan tubuh untuk membuat cukup.

Terdapat dua jenis trombositopenia akibat ubat: imun dan bukan imun.

Sekiranya ubat menyebabkan tubuh anda menghasilkan antibodi, yang mencari dan memusnahkan platelet anda, keadaan ini disebut trombositopenia imun akibat ubat. Heparin, pengencer darah, adalah penyebab trombositopenia imun yang disebabkan oleh ubat yang paling biasa.

Sekiranya ubat menghalang sumsum tulang anda membuat platelet yang mencukupi, keadaan ini disebut trombositopenia bukan imun yang disebabkan oleh ubat. Ubat kemoterapi dan ubat penyitaan yang disebut asid valproik boleh menyebabkan masalah ini.

Ubat lain yang menyebabkan trombositopenia disebabkan oleh ubat termasuk:

• Furosemide
• Emas, digunakan untuk merawat artritis
• Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
• Penisilin
• Quinidine
• Quinine
• Ranitidine
• Sulfonamida
• Linezolid dan antibiotik lain
• Statin

Platelet yang menurun boleh menyebabkan:

• Pendarahan yang tidak normal
• Pendarahan semasa anda menggosok gigi
• Lebam mudah
• Tentukan bintik merah pada kulit (petechiae)

Langkah pertama adalah berhenti menggunakan ubat yang menyebabkan masalah.

Bagi orang yang mengalami pendarahan yang mengancam nyawa, rawatan mungkin termasuk:

• Terapi imunoglobulin (IVIG) diberikan melalui vena
• Pertukaran plasma (plasmapheresis)
• Transfusi platelet
• Ubat kortikosteroid

Pendarahan boleh mengancam nyawa jika berlaku di otak atau organ lain.

Seorang wanita hamil yang mempunyai antibodi terhadap platelet boleh menyebarkan antibodi tersebut kepada bayi dalam kandungan.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mengalami pendarahan atau lebam yang tidak dapat dijelaskan dan anda mengambil ubat-ubatan, seperti yang disebutkan di atas di bawah Sebab.

Trombositopenia yang disebabkan oleh ubat; Trombositopenia imun - ubat

• Pembentukan bekuan darah
• Pembekuan darah

Abrams CS. Thrombositopenia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 172.

Warkentin TE. Thrombocytopenia disebabkan oleh pemusnahan platelet, hipersplenisme, atau hemodilution. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 132.