Enterococci tahan Vancomycin - hospital

Enterococcus adalah kuman (bakteria). Ia biasanya tinggal di usus dan saluran kemaluan wanita.

Selalunya, ia tidak menimbulkan masalah. Tetapi enterokoccus dapat menyebabkan jangkitan jika masuk ke saluran kencing, aliran darah, atau luka kulit atau tempat steril lain.

Vancomycin adalah antibiotik yang sering digunakan untuk merawat jangkitan ini. Antibiotik adalah ubat yang digunakan untuk membunuh bakteria.

Kuman Enterococcus boleh menjadi tahan terhadap vancomycin dan oleh itu tidak dibunuh. Bakteria tahan ini disebut enterococci tahan vancomycin (VRE). VRE sukar untuk dirawat kerana terdapat sedikit antibiotik yang dapat melawan bakteria. Sebilangan besar jangkitan VRE berlaku di hospital.

Jangkitan VRE lebih kerap berlaku pada orang yang:

• Sudah lama berada di hospital dan mereka mengambil antibiotik sejak sekian lama
• Adakah lebih tua
• Mempunyai penyakit jangka panjang atau sistem imun yang lemah
• Telah lama dirawat dengan vancomycin, atau antibiotik lain untuk masa yang lama
• Pernah berada di unit rawatan intensif (ICU)
• Pernah di unit barah atau transplantasi
• Telah menjalani pembedahan besar
• Mempunyai kateter untuk mengalirkan air kencing atau kateter intravena (IV) yang tinggal lama

VRE boleh sampai ke tangan dengan menyentuh orang yang menghidap VRE atau dengan menyentuh permukaan yang tercemar dengan VRE. Bakteria kemudian merebak dari satu orang ke orang lain dengan sentuhan.

Cara terbaik untuk mencegah penyebaran VRE adalah agar semua orang menjaga kebersihan tangan mereka.

• Kakitangan hospital dan penyedia perkhidmatan kesihatan mesti mencuci tangan dengan sabun dan air atau menggunakan pembersih tangan berasaskan alkohol sebelum dan selepas merawat setiap pesakit.
• Pesakit harus mencuci tangan jika bergerak di sekitar bilik atau hospital.
• Pengunjung juga perlu mengambil langkah untuk mencegah penyebaran kuman.

Kateter urin atau tiub IV diubah secara berkala untuk mengurangkan risiko jangkitan VRE.

Pesakit yang dijangkiti VRE boleh ditempatkan di satu bilik atau berada di bilik separa peribadi dengan pesakit lain dengan VRE. Ini mencegah penyebaran kuman di kalangan kakitangan hospital, pesakit lain, dan pengunjung. Kakitangan dan pembekal mungkin perlu:

• Gunakan pakaian yang sesuai, seperti gaun dan sarung tangan ketika memasuki bilik pesakit yang dijangkiti
• Pakai topeng apabila ada kemungkinan percikan cecair badan

Selalunya, antibiotik lain selain vancomycin boleh digunakan untuk merawat kebanyakan jangkitan VRE. Ujian makmal akan memberitahu antibiotik mana yang akan membunuh kuman.

Pesakit dengan kuman enterokoccus yang tidak mempunyai gejala jangkitan tidak memerlukan rawatan.

Super-pepijat; VRE; Gastroenteritis - VRE; Kolitis - VRE; Hospital mendapat jangkitan - VRE

• Bakteria

Miller WR, Arias CA, Murray BE. Enterococcus spesies, Streptococcus gallolyticus kumpulan, dan leuconostoc spesies. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 200.

Savard P, Perl TM. Jangkitan enterokokus. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 275.

• Rintangan Antibiotik